Окситоцин после родов: назначение, инструкция по применению

На сегодняшний день Окситоцин после родов стал распространенным лекарством, которое используют во время родового процесса и после него. Этот препарат спровоцировал многие споры, обсуждалась польза и вред средства. Но для чего нужны уколы Окситоцина после родов?

Что представляет собой препарат

Окситоцин используют внутривенно или внутримышечно. Это искусственный гормон. В головном мозге происходит выработка окситоцина, благодаря которому проходят роды, восстановление после них, он влияет на дальнейшее кормление грудью. Наука каждый день развивается, поэтому была создана искусственная копия этого гормона. Выпускается он в виде препарата Окситоцин после родов для сокращения матки.
В любой аптеке можно найти это средство. Его функции такие же, как у природного гормона.

Для чего нужен препарат

Препарат предназначен для стимулирования родов, если они были признаны непродуктивными. Его используют в таких ситуациях:

  1. Когда околоплодные воды отошли, но женщина не ощущает схваток. Препарат назначают спустя 4 часа после выделения околоплодной жидкости.
  2. Средство также применяют для того, чтобы усилить родовой процесс, если продолжительность родов составляет пару часов, но шейка матки остается прежней, не происходит ее раскрытие.
  3. Если шейка матки раскрывается медлительно, врач может назначить Окситоцин.
  4. Средство применяют для профилактических целей, стимуляции появления материнского молока, при появлении маточного кровотечения.

Препарат назначает только врач. Он способен снизить поступление кислорода к плоду. Когда у беременной происходят роды естественным путем, сосуды снабжают плаценту необходимым количеством кислорода. Но использование Окситоцина ухудшает снабжение кровью матки. Проводились исследования, которые показали, что препарат не вредит здоровому малышу. Но, когда его применяют, врачи контролируют процесс специальной техникой, чтобы наблюдать за состоянием ребенка.

Существуют противопоказания к использованию лекарства. А именно:

  1. если женщина не способна родить через родовые пути, когда делают кесарево сечение;
  2. если у будущей мамы прогрессирует гестоз;
  3. при появлении аллергической реакции на искусственный окситоцин (это редкое явление);
  4. при преждевременном родильном процессе;
  5. если головка крохи не соответствует размеру тазовой кости женщины;
  6. если повышается риск разрыва матки;
  7. при гипоксии хронического характера;
  8. при раковом образовании в шейке матки, маточном сепсисе;
  9. при почечной недостаточности.

Как применяется препарат

Средство используется в виде внутривенных и внутримышечных капельницах. Лекарство вводится под кожу, в матку. Решение использования препарата должен принимать доктор. При этом соблюдаются все дозировки, контролируется процесс.
Чтобы роды прошли безопасно, применяют инфузионные помпы или другие приспособления. Все контролируется мониторингом, с помощью чего врач следит за биением сердца малыша, сокращениями матки. Если она начинает сильно сокращаться, тогда капельная инфузия прекращается. Важно, чтобы соблюдались все эти правила, в противном случае препарат может навредить здоровью крохи и его мамы.

Не у всех женщин роды проходят нормально, без осложнений. Для стимуляции родильного процесса был разработан препарат Окситоцин. Это мощное средство, которое поможет женщине родить малыша. Также используется капельница Окситоцина после родов. Но оно имеет ряд противопоказаний, которые стоит учитывать перед применением.

Влияние окситоцина на организм

Автор Алиса Фрай 22.12.2019 13:52

Гормон окситоцин известен под названием «гормон любви». Его так называют не случайно: под его воздействием возникает чувство близости между людьми, формируется взаимосвязь матери и малыша.

Можно сказать, что это гормон привязанности, его присутствие в организме дает чувство покоя и защищенности.

Довольно продолжительное время этот нейропептид считался именно женским гормоном, который устанавливает эмоциональную связь между матерью и ребенком. Но последние исследования подтвердили, что он синтезируется как у женщин, так и у мужчин.

Этот гормон синтезируется гипоталамусом. Он попадает в заднюю долю гипофиза, где накапливается, а затем поступает в кровь. Гормон оказывает положительное воздействие на организм.

Окситоцин:

— уменьшает тревожность и нервозность;

— поддерживает любовные и дружеские отношения;

— омолаживает мышцы;

— способствует возникновению сексуального влечения;

— вызывает сокращения матки при родах.

Гормон «нежности» вырабатывается у человека, когда он кого-то любит, общается с друзьями, находится в кругу единомышленников, с которыми его связывает общая идея, сильные эмоции, ощущение причастности к чему-то мощному, значительному, важному.

Общее эмоциональное воздействие окситоцина проявляется увеличением доверия к партнёру, уменьшением страха. Влияние гормона очень важно при возникновении и развитии отношений между людьми. Способствует рождению чувств между партнерами. Поэтому окситоцин называют гормоном любви. Его производство увеличивается от физической близости, объятий, поцелуев.

Выработанное в достаточном количестве это гормональное вещество придает человеку уверенность в себе, развивает чувство удовлетворения жизнью, добродушие и общительность. Человек становится щедрым, компанейским, готовым проявить участие и сострадание.

С помощью воздействия этого вещества мы можем очень ярко запечатлевать в памяти различные события, позитивные и негативные.

Нейропептид играет важную роль в регуляции и материнского поведения. Во время родов возникает сильнейшая эмоциональная связь между матерью и ребенком. Удивительно, но когда при рождении присутствует отец, похожий эффект наблюдается и у него (только немного слабее).

Способы повышения уровня окситоцина

Прикосновения помогают выработке гормона. Чувство влюбленности тоже стимулирует постоянный синтез нейропептида. Дружеские отношения, ощущение себя частью коллектива влияют на окситоцин похожим образом. Полезно что-то делать в компании: общаться, играть, заниматься творчеством. Хорошо ходить в гости, и приглашать в гости друзей. Еще хороший способ: заняться танцами. Даже общение с животными дает выброс окситоцина, как у человека, так и у его питомца.

Фото превью: twitter.com

Инструкция по применению:

  1. 1. Форма выпуска и состав
  2. 2. Показания к применению
  3. 3. Противопоказания
  4. 4. Способ применения и дозировка
  5. 5. Побочные действия
  1. 6. Особые указания
  2. 7. Лекарственное взаимодействие
  3. 8. Аналоги
  4. 9. Сроки и условия хранения
  5. 10. Условия отпуска из аптек

Цены в интернет-аптеках:

от 25 руб.

Окситоцин – синтетический гормональный препарат для стимуляции родовой деятельности.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – раствор для внутримышечного (в/м) и внутривенного (в/в) введения: прозрачная бесцветная жидкость без механических включений (по 1 мл в стеклянных ампулах, в картонной пачке 5 ампул).

Активное вещество – окситоцин, в 1 ампуле – 5 международных единиц (ME).

Вспомогательные компоненты: этанол (96%), хлорбутанол гемигидрат, уксусная кислота ледяная, вода для инъекций.

Показания к применению

  • Стимуляция родовой деятельности в первом и втором периодах родов при слабости (первичной или вторичной) родовых схваток;
  • Родовозбуждение на позднем или близком к нему периоду беременности, в случае необходимости досрочных родов в связи с внутриутробной задержкой развития плода, резус-конфликтом, гестозом, преждевременным или ранним разрывом оболочек плода и излитием околоплодных вод, внутриутробной гибелью плода, переношенной беременностью (после 42 недель);
  • Профилактика и лечение гипотонических кровотечений после аборта, родов, кесарева сечения (после рождения ребенка и отделения последа) (с целью ускорения послеродовой инволюции матки);
  • Дополнительная терапия при несостоявшемся или неполном аборте.
  • Узкий таз роженицы (несоответствие размеров таза и головки плода), предлежание или выпадение пуповины, частичное или полное предлежание плаценты, косое и поперечное положение плода, мешающее самопроизвольному родоразрешению;
  • Экстренные ситуации, требующие оперативного вмешательства, вызванные состоянием плода или роженицы;
  • Чрезмерное растяжение матки;
  • Лицевое предлежание плода;
  • Сдавление плода;
  • Маточный сепсис;
  • Дистресс плода задолго до наступления терминальных сроков беременности;
  • Тяжелый гестоз (нарушение функции почек, высокое артериальное давление), гипертонус матки (появившиеся до родов);
  • Заболевания сердца, артериальная гипертензия;
  • Нарушение функции почек;
  • Период грудного вскармливания;
  • Повышенная чувствительность к окситоцину и другим компонентам препарата.

Препарат противопоказан для длительного применения при пассивности матки.

Кроме особых обстоятельств, применение Окситоцина также противопоказано в случае многоплодной беременности, преждевременных родов, гипертонуса матки, наличия в анамнезе обширного хирургического вмешательства на матке и шейке матки (включая кесарево сечение), инвазивной стадии карциномы шейки матки.

Способ применения и дозировка

Раствор применяют путем в/в и в/м введения.

Для искусственного возбуждения и стимуляции усиления родовой деятельности препарат вводят исключительно внутривенно в условиях стационара с использованием специального оборудования, обеспечивающего соответствующий медицинский контроль.

Нельзя одновременно вводить раствор в/в и в/м.

Доза назначается методом подбора с учетом индивидуальной переносимости роженицы и плода.

Введение окситоцина для родовозбуждения и стимуляции родовых схваток производится внутривенно с применением инфузионной помпы и специального оборудования, позволяющего мониторить сердечную деятельность плода и силу маточных сокращений.

При чрезмерном усилении сократительной деятельности матки инфузию необходимо немедленно остановить для быстрого снижения сократительной активности матки.

Родовозбуждение начинают с введения чистого физиологического раствора. Затем приступают к стандартной инфузии, растворив в 1000 мл негидратирующей жидкости 1 мл окситоцина и тщательно перемешав. Начальная скорость введения – от 2 до 16 капель в минуту. Для достижения желаемой степени сократительной активности матки через каждые 20-40 минут скорость повышают на 4-8 капель. Когда маточные сокращения начинают соответствовать естественной родовой деятельности, а раскрытие зева матки достигает 4-6 см, при отсутствии симптомов фетального дистресса рекомендуется постепенное снижение скорости инфузии в обратном порядке, соответствующем ее ускорению.

Скорость инфузии на поздних сроках беременности не должна превышать 32-36 капель в минуту, за исключением редких случаев.

При преждевременных родах возможно применение высокой скорости введения препарата, порой до 80 капель в минуту.

Инфузию следует сопровождать регулярным тщательным контролем сердцебиения плода, тонуса матки в состоянии покоя, частоты, силы и продолжительности ее сокращений.

При маточной гиперактивности или фетальном дистрессе введение окситоцина следует прекратить немедленно, обеспечить кислородную терапию роженице и контроль ее состояния и плода врачом-специалистом.

Для профилактики и лечения гипотонических кровотечений в послеродовом периоде показана внутривенная инфузия 2-8 мл Окситоцина, растворенных в 1000 мл негидратирующей жидкости, для профилактики маточной атонии обычно необходимо 80-160 капель в минуту.

После отделения плаценты в/м вводят 1 мл окситоцина.

При неполном или несостоявшемся аборте пациентке в/в капельно со скоростью 20-40 капель в минуту вводят 2 мл препарата, разведенных в 500 мл физиологического раствора или смеси из 5% декстрозы и физиологического раствора.

Побочные действия

  • Репродуктивная система: при высоких дозах или гиперчувствительности – гипертонус матки, тетания, спазм, разрыв матки, усиление кровотечения после родов (из-за тромбоцитопении, гипопротромбинемии или афибриногенемии вызванных окситоцином); иногда – кровоизлияния в органы малого таза;
  • Пищеварительная система: тошнота, рвота;
  • Сердечно-сосудистая система: при высоких дозах – желудочковая экстрасистолия, аритмия, тяжелая гипертония (на фоне применения вазопрессорных средств), гипотония (при сочетании с анестетиком циклопропаном), рефлекторная тахикардия, шок; при высокой скорости введения – субарахноидальное кровотечение, брадикардия;
  • Водно-электролитный обмен: при длительном (24 часа) медленном в/в введении возможно появление тяжелой гипергидратации (обычно при высокой скорости инфузии), протекающей с судорогами и комой; редко – летальный исход;
  • Иммунная система: развитие аллергических реакций (включая анафилаксию); при высокой скорости введения – бронхоспазм; редко – летальный исход.

Кроме этого, применение Окситоцина для родовозбуждения может вызывать побочные эффекты у плода или новорожденного в виде желтухи новорожденных, низкой оценки в течение 5 минут по шкале Апгар; при высокой скорости введения – кровоизлияние в сетчатку глаза, уменьшение в крови плода фибриногена; при усилении сократительной активности матки – остаточные изменения центральной нервной системы, аритмия (включая тахикардию, синусовую брадикардию, желудочковую экстрасистолию), гибель плода в результате асфиксии.

Особые указания

Применение Окситоцина следует начинать после тщательной оценки ожидаемого терапевтического эффекта с возможным риском развития тетании и гипертонуса матки.

Стимуляцию родов нельзя начинать до момента появления головки плода во входе в таз.

Внутривенное введение окситоцина должно проводиться в условиях стационара под постоянным контролем опытных специалистов, квалификация которых позволяет определить первые симптомы осложнений и оказать незамедлительную помощь. Тщательный регулярный контроль родоразрешения снижает риск кровотечений после родов.

Чтобы избежать осложнений, весь период введения препарата следует сопровождать контролем сердечной деятельности матери и плода, динамики маточных сокращений, артериального давления роженицы.

Адекватное применение окситоцина должно вызывать сокращения матки, подобные самопроизвольным родам. Неправильное применение препарата опасно как для роженицы, так и для плода.

Опасность чрезмерных сокращений матки может возникнуть при гиперчувствительности матки к окситоцину.

Следует учитывать риск развития афибриногенемии и повышения кровопотерь.

Окситоцин обладает антидиуретическим эффектом, поэтому при постоянной инфузии и при дополнительном пероральном приеме жидкости возможность развития гипергидратации возрастает.

Препарат можно смешивать с растворами натрия хлората, натрия лактата и глюкозы. Готовый инфузионный раствор необходимо использовать в течение первых 8 часов.

Окситоцин не оказывает влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами.

Лекарственное взаимодействие

Возможно развитие выраженной артериальной гипертонии при применении окситоцина через 3-4 часа после введения каудальной анестезии совместно с вазоконстрикторами.

Сочетание препарата с галотаном, циклопропаном может вызвать изменение его кардиоваскулярного действия и стать причиной непредвиденного развития у роженицы артериальной гипотензии, синусной брадикардии и атриовентрикулярного ритма во время анестезии.

Аналоги

Сроки и условия хранения

Беречь от детей.

Хранить в защищенном от света месте при температуре от 2 до 15 °C.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Рубрики: Статьи

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *