СПОРТ Как восстановиться после защемления нерва в пояснице

Года два не было такого приключения, но вот случилось. Тем не менее, спустя пять дней (когда пишу эти строки) я практически полностью восстановился, опередив привычный график в четыре раза. Ниже расскажу, как добиться такого результата.

Для меня это далеко не первый случай люмбаго (прострел в пояснице) с той лишь разницей, что в прошлом на восстановление уходило минимум две недели, а в среднем — 20–30 дней. В принципе все проблемы со спиной решил пару лет назад и написал большую статью на эту тему:

  • Как избавиться от болей в спине

Рекомендую ознакомиться и серьезно отнестись к написанному. Я это проверил на собственном опыте как в прошлом, так и сейчас. Ряд приемов из статьи помог мне сократить реабилитацию в разы. Но одно дело восстанавливать поясницу, если просто побаливает, ноет при длительной ходьбе или сидении в неудобном кресле, и совсем другое — когда полностью разогнуться или лечь на спину не можешь из-за жестоких «прострелов».

Естественно, далеко не всем столь же эффективно помогут описанные ниже действия, да и причины травмы могут быть разными, состояние позвоночника и мышечного корсета тоже. Но если мышцы более-менее в тонусе, вы не пренебрегали тренировкой пресса и разгибателей спины, а после травмы на своих двух дошли до дома (пусть и в маленько согнутом состоянии), тогда способ будет вполне рабочим и столь же стремительно поднимет вас на ноги, как и меня.

Как я умудрился травмироваться и немного теории

Подобных травм и приключений за последние 15–20 лет в личной практике было много, так что особо сильно они не пугают, но и приятного мало.

Причины бывают разные, начиная с банальной типа «перестарался в тренажерном зале с весом» или «схватил какую тяжесть и потянул ее “горбом”» и заканчивая совсем уж смешными типа «наклонился завязать шнурки и разогнуться уже не смог» или «чихнул, сидя/стоя в неудобном положении».

Описанные проблемы в тренажерном зале в подавляющем большинстве случаев происходят из-за неправильной техники выполнения упражнений. Поэтому я всегда рекомендую ответственно подходить к тренировкам и начинать не с того, чтобы «тягать больше, кидать дальше», а изучать именно технику выполнения упражнений, работая минимальными отягощениями. В итоге добьетесь большего и быстрее, чем ошалелый новичок, желающий «накачаться за три месяца любыми способами». Более того, если совсем уж нет никакого опыта, и вы пришли в тренажерный зал (респект и уважуха за это!) — не пожалейте денег хотя бы на десяток занятий с опытным тренером:

  • Я собираюсь в тренажерный зал. Какой трекер активности купить

Но давайте вернемся ближе к теме сегодняшней статьи. Что же такое люмбаго или «прострел в пояснице»? Это ущемление корешка спинномозгового нерва в поясничном отделе позвоночника. Как я писал выше, случается в разных ситуациях, но частенько неприятностям предшествуют разного рода нехорошие нарушения в работе позвоночно-двигательных сегментов. Именно в поясничном отделе они испытывают самую большую нагрузку.

Симптомы, думаю, знакомы многим — резкая «простреливающая» боль в спине, в то время как последняя принимает вынужденное согнутое положение. Иногда боль отдает в ягодицы и бедра, бывает трудно ходить, стоять и, вообще, хочется лечь и найти положение, чтобы поясница не ныла и не «стреляла».

Ситуации разные и ущемление может быть связано с весьма серьезными нарушениями в работе позвоночника, в том числе смещением позвонков, прогрессированием остеохондроза позвоночника, наличием межпозвоночной/позвоночной грыжи, грыжи диска и т. п.

Кто-то скажет, мол, меньше железяки надо было тягать, но, судя по опыту специалистов соответствующего профиля, практически у любого офисного работника «за 30», не поднимавшего за всю жизнь ничего тяжелее перста указующего или мышки, проблем с позвоночником намного больше, чем у годами занимающегося с отягощениями спортсмена, будь то силовик, тяжелоатлет или культурист.

Причина простая — сильный мышечный корсет вокруг позвоночника крепко его держит и не дает ощутимо деградировать межпозвоночным дискам. Последние всегда в движении, а именно за счет движения происходит питание хрящевой ткани, втягивающей питательные вещества как насос. Нет движения — нет и питания. Нет мышечного корсета — нет поддержки позвоночника. Зато есть повышенное давление на межпозвоночные диски, которые из-за этого деградируют сильнее, чем от осевых нагрузок тяжелоатлетов.

Добавьте сюда еще и неправильную осанку, да несбалансированное питание (нехватка белка — одна из причин серьезных проблем с суставами, связками и позвоночником). Но об этом расскажу ниже.

А сейчас, что касается конкретно моей ситуации

Бывали травмы, когда не мог согнуться из-за прострелов, а разгибался без проблем. Бывали обратные — это как раз текущий случай. И он получился странным.

В прошлом в основном косячил во время жима ногами (на последних повторах расслаблялся и слишком низко опускал плиту, подгибая спину) или становой тяги (аналогично — мог расслабиться на последних повторах и потянуть «горбом»). Иногда банально тяжелые гантели брал или, наоборот, опускал на пол, согнувшись в пояснице, и тоже мог заработать «прострел». Бывало, что наклонился к ребенку — щелк! — и потом ходишь две недели «раком».

Но пару лет назад от всех этих проблем избавился — контроль при выполнении упражнений, приведение в тонус и активная тренировка мышц кора, утренняя зарядка — все вместе дало отличный результат. Вот только и на старуху бывает проруха.

В последние пару месяцев я аккуратно приседаю без тяжелоатлетического пояса, чтобы больше нагружался пресс и прочие мышцы стабилизаторы, как результат — больше энергии тратится (что хорошо для «сушки»), лучше мышцы тренируются. Дошел до приличного для себя веса в 125 кг, с которым работаю в трех подходах по 12 повторений. Хорошо размялся, присел с пустым грифом, с 50 кг, с 90 кг, потом перешел к рабочим подходам.

Первый со 125 кг на 12 раз выполнил довольно легко — без пояса. Второй тоже без пояса и 12 раз дались сильно сложнее, с небольшими перерывами в секунду-две начиная с восьмого повтора. На третий подход таки решил надеть пояс. Затужил его по максимуму и, видимо, слишком сильно сдвинул вверх. Плюс еще и явно расслабил поясницу — типа пояс страхует. В итоге, вернув штангу на стойки после 12 повторений, почувствовал дискомфорт в пояснице. Но не обратил внимания, некритично и без прострелов.

Затем четыре подхода разгибаний ног с весом от 80 до 109 кг. И вот после четвертого подхода, когда попытался взять разминочную штангу (40 кг) для тяги к животу, почувствовал недоброе — тупо не мог держать тело с этим весом в нужном положении — ноющая боль в спине и желание присесть.

После этого пару тройку подходов подтянулся, столько же — отжался от брусьев со своим весом, аккуратно сделал гиперэкстензии и отправился домой с чуть наклоненным вперед корпусом. Полностью разогнуться я не мог – начались «прострелы».

Предполагаю, что, сильно затянув пояс и сдвинув его вверх по талии, я мог немного сместить позвонки, а потом, во время разгибания, случайно дернул тело в пояснице и зажал нерв. Либо банально слишком расслабил разгибатели спины и пресс во время приседания, положившись на пояс, который не использовал в последние два месяца. Это мне хорошая наука на будущее — не расслабляться даже в тяжелоатлетическом поясе!

В принципе, легко отделался, так как дошел до дома сам. Был случай в тренажерном зале, когда человек, неудачно опустив блок, не смог после этого стоять. Скорая забирала. У него тоже оказалось простое зажатие нерва, вызванное сколиозом и резким движением с изгибом в пояснице, когда опускал блок, но врачи традиционно сказали: «Никаких нагрузок, не поднимать ничего тяжелее 3 кг», — и т. п. Тем не менее, этот человек через месяц вернулся в зал и успешно занимается, на спину не жалуется, да и чувствует себя сильно лучше после возобновления тренировок.

Моя травма сейчас оказалась совершенно не в тему на фоне программы сушки, так что надо быстро восстанавливаться. Вот, что я для этого сделал.

Быстрая реабилитация

На неудачной тренировке в конце аккуратно сделал гиперэкстензии без отягощения, чтобы немного нагнать крови в поясничный отдел.

Когда доковылял домой, выполнил как смог вот эту гимнастику на растяжение позвоночника (детально она описана ):

«Как смог», — это через боль, но аккуратно, чтобы без диких прострелов и лишнего напряжения. Так как я мог нормально согнуться, но в пояснице стреляло, когда разгибался, то более менее удалось выполнить лишь упражнения с номерами 1, 3, 5, 6, 7 и 11. Остальные — кое-как и с прострелами, но хоть что-то. Опять же идея в том, чтобы позвоночник немного вытягивается и глядишь, меньше нагрузка будет на нерв, а то и в процессе высвободится.

Спать на спине не мог, только на боку. Хотя, додумайся сразу подложить под ноги подушку, то и на спине ок было бы. К слову, во время таких вот травм есть несколько положений для сна и для расслабления поясничного отдела:


Под бок ничего не подкладывал, а вот подушка у меня именно такая, как на изображении с синим полупрозрачным мужиком — особой формы и из натурального латекса, привез из Таиланда. Классная вешь, рекомендую. Хотя к ней придется привыкать. Но зато потом не будет проблем с шейным отделом позвоночника, когда встаешь с утра и не можешь голову повернуть из-за неудобной подушки и нехорошего положения тела во сне.

Также перед сном натянул эластичный согревающий пояс типа такого:

Продается в любой аптеке, и он намного удобнее, чем шарф или грелка на спину. А сухое тепло очень рекомендуется при люмбаго. Этот пояс я протаскал, не снимая, двое суток. Плюс надевал его на тренировку в понедельник и среду.

Из аптечных препаратов использовал вечером пару таблеток Ибупрофена (всего 400 мг) и таблетку Парацетамола (500 мг) — и боль немного сняли, и воспаление.

Из спортпита начал принимать глюкозамин-хондроитиновый комплекс (как раз месяца четыре прошло с последнего приема) и гидролизированный коллаген (обязательно с витамином C и желательно с флавоноидами). Это не панацея, не лекарство, а скорее питание для соединительной ткани, в том числе и для межпозвоночных дисков. Детальнее о нем поговорим чуть ниже, а пока продолжу об опыте быстрой реабилитации.

В первую ночь любой переворот с бока на бок давался с трудом, сползание с кровати и заползание на нее происходили с прострелами. На утро самочувствие было лучше. Встав, выпив стакан воды, аминокислоты и коллаген (принимается натощак за полчаса до еды) снова сделал зарядку для спины. И снова через боль и страдания, но аккуратно, без фанатизма.

В движениях себя не ограничивал, хоть и говорят врачи, мол, надо отлеживаться несколько дней. Суббота — семейный день, так что погуляли с детьми в местном развлекательном комплексе, да и в целом в этот день «нагулял» более 10 км и ничего — не сломался. Вечером — снова зарядка, самочувствие было еще лучше, чем утром, хоть спина продолжала «стрелять» при неловком прогибе назад и спать мог только на боку.

В воскресенье — аналогично. Зарядка для спины утром и вечером (уже мог с горем пополам делать 2-, 8- и 9-е упражнения, то есть нерв зажимало все меньше, расстояние между позвонками увеличивалось), плюс 7,5 км ходьбы.

В понедельник — снова зарядка утром и вечером, плюс пошел на тренировку, несмотря на то, что прострелы все еще были, и ходил я, чуть согнувшись вперед. Но движение, как говорится, жизнь. Хорошенько наполнить мышцы кровью в поясничной области, да и в целом почистить лимфу — это дорогого стоит.

Правда, аккуратно подошел к выбору упражнений и отягощения:

  • Вместо плановых приседаний со штангой на плечах делал жим платформы одной ногой (так лучше контролирую поясницу), причем с небольшим весом (90 кг) и очень медленно, в режиме статодинамики (4–5 секунд на каждый повтор из 12).
  • Ноги разгибал тоже небольшим весом (60 кг при текущем рабочем в 109 кг) и тоже в статодинамике. К слову, ноги нагрузились не хуже, чем при работе с большими весами.
  • На спину: 4 подхода подтягиваний широким хватом без отягощений, 4 подхода рычажной тяги (поясница вообще не грузится, так что работал с почти своим рабочим весом в 80 кг).
  • На грудные выбрал жим лежа, но не классический, а забросив ноги на лавку. В таком случае почти нет нагрузки на поясницу и прогиба в ней. Кстати, именно так грудь нагружается в этом упражнении лучше всего, без подключения лишних мышц.
  • Таким же образом сделал жим узким хватом на трицепс.
  • Плечи покачал с помощью тяги штанги к подбородку (хват чуть шире плеч, небольшой наклон вперед; скорее даже к груди тянешь, чем к подбородку).
  • На бицепс классический подъем штанги, но с небольшим общим весом в 30 кг и в режиме статодинамики, чтобы и поясницу не нагружать, но при этом заставить хорошо поработать двуглавую мышцу.
  • В конце сделал гиперэкстензии без отягощений.

Во вторник утром я уже чувствовал себя огурцом, хотя скептики сказали бы, что после такой тренировки я вообще не встану. Движение, разумный подход к выбору упражнений и гимнастика на растяжение позвоночника творят чудеса!

В среду, то есть вчера, уже не было ни одного прострела, а на тренировке позволил себе даже сделать мертвую тягу с ощутимым весом (80 кг) и поотжиматься от брусьев с 25 кг на поясе (прокачка грудных). Помимо этого были жим платформы одной ногой в статодинамике, подтягивания узким хватом и тяга блока к груди обратным хватом, жим штанги сидя с минимальным наклоном лавки (чтобы не было серьезной осевой нагрузки на позвоночник), суперсерия с тренировкой пресса (упражнение «Книжка») и гиперэкстензиями без отягощений. Вечером гимнастика.

Сегодня в принципе могу сказать, что с люмбаго полностью разобрался. Недельку с приседаниями и прочей серьезной осевой нагрузкой на позвоночник я повременю, конечно, но дискомфорта в пояснице, прострелов, наклона при ходьбе — этих проблем уже нет. Пять дней вместо 20–30, как это было в прошлом.

Да, можно сказать, что я рисковал, мол, нужен покой и все такое и за три дня все само пройдет при несильном защемлении нерва. Я так пробовал и не раз. Вот при таком рекомендуемом традиционной медициной лечении — когда минимум движения и максимум покоя, плюс куча мазей, да еще какие-то лютые противовоспалительные таблетки — мне и требовалось от трех недель и больше на восстановление.

Описанный же выше способ мне помогает уже не первый раз. Основой в нем считаю гимнастику для позвоночника. Казалось бы, простейшая штука, на которую от силы уходит 5 минут, но именно она дает самый большой эффект. Кстати, я ее делаю на постоянной основе, только в обычное время лишь утром, без вечернего сеанса.

Как продлить молодость суставов и позвоночника

Теперь немного банальщины, на которую простой люд в большинстве своем не обращает внимания и продолжает искать волшебные таблетки.

Суставы и позвоночник — это по большей части соединительная ткань (помимо костной). Когда с ней начинаются проблемы, возникают боли и сложности. В основном соединительная ткань состоит из коллагена, то есть фибриллярного белка. Как и другие ткани, соединительная постоянно питается и ей требуется пластичный материал — аминокислоты, из которых состоит фибриллярный белок (30% глицина, 25% пролина и оксипролина, 11% — аланин, также есть креатин и другие цепочки, но в значительно меньшем количестве).

При нормальном, сбалансированном питании и поступлении достаточного количества качественного белка с пищей (от 1 г на кг веса тела для женщин и от 1,5 г — для мужчин) веществ для обновления соединительной ткани достаточно. Если же в рационе в основном сахар, трансжиры, простые углеводы и прочий пищевой мусор — о каком пластическом материале для связок и суставов может идти речь?

То есть основа — это питание. Рекомендуют холодец кушать. Фактически он представляет собой денатурированный до желатина коллаген. Как вариант — пищевой желатин, но не в чистом виде. Стоит делать своего рода густое желе (чтобы как «желейные мишки»), в состав которого также входит витамин C и флавоноиды, необходимые для усвоения продукта и его разложения в организме до нужных аминокислот. Рабочий рецепт есть у Бориса Цацулина:

Но, опять же — это не лечение, а лишь питание или, так скажем, насыщение организма нужными аминокислотами, если до того был дефицит. Чтобы ощутить эффект, придется есть такие желешки месяц-два в расчете 0,2 г желатина на 1 кг веса тела в сутки. То есть 100-киллограммовому мужику нужно употреблять 20 г желатина в сутки.

Что касается гидролизированного коллагена — то это более дорогой вариант. Еще сильнее переработанный и готовый к употреблению продукт, чем желатин. Но эффект тот же. Так что если лень заморачиваться с желе, то можно и гидролизированного коллагена накупить, но не забывать принимать его с витамином C, флавоноидами и несколькими минералами.

Выше — важная, но лишь одна составляющая здоровья вашего позвоночника и суставов, в том числе коленей, с которым у людей больше всего проблем.

Вторая составляющая — движение! Хрящевая ткань питается не за счет крови, как мышцы. В суставах за питание отвечает синовиальная жидкость, которая тоже постоянно обновляется, но лишь при наличии движения в суставе. В позвоночнике — губчатые межпозвоночные диски, втягивающие полезные вещества при сжатии и разжатии.

Кроме того, в случае с позвоночником нужен еще и мощный мышечный корсет вокруг, чтобы не на одних межпозвоночных дисках лежали позвонки. Мышцы тоже должны его держать. В случае с коленями — сильные и гармонично развитые бедра также залог здоровья этих суставов. То есть качая ноги, развивайте как квадрицепсы бедра, так и заднюю поверхность.

А еще мышцы, особенно в нижней части тела — это очень важная составляющая сердечно-сосудистой системы. Народ привык рассматривать сердце как отдельный орган, гоняющий кровь внутри нашего тела. Но оно является лишь мотором и клапаном, задающим движение крови и начальный импульс. Именно мышцы помогают прогонять ее по всему телу внутри замкнутого круга. Чем меньше они работают, чем меньше движения, тем больше нагрузка на сердце, а потом проблемы с давлением, с сосудами, с варикозом. Если добавить сюда курение (убивающее сосуды напрочь), вообще печальная картина получается.

Так что, друзья и уважаемые читатели, движение — это жизнь. Даже если иногда двигаться больно, а часто — лениво. Не надо лениться, иначе жизнь пройдет мимо.

P. S. Если остался хоть какой-то дискомфорт в пояснице и существует потенциальная возможность прострела при разгибании (то есть, еще полностью не восстановились), не стоит испытывать оргазм, лежа на спине. Лучше на боку. Хотя, можете попробовать — опыт прикольный и ощущения запомнятся на всю жизнь :).

Автор в Twitter, Facebook, Instagram

Рейтинг поста:

(4.63 из 5, оценили: 32) 🤓 Хочешь больше? Подпишись на наш Telegramнаш Telegram. … и не забывай читать наш Facebook и Twitter 🍒 iPhones.ru Года два не было такого приключения, но вот случилось. Тем не менее, спустя пять дней (когда пишу эти строки) я практически полностью восстановился, опередив привычный график в четыре раза. Ниже расскажу, как добиться такого результата. Для меня это далеко не первый случай люмбаго (прострел в пояснице) с той лишь разницей, что в прошлом на восстановление…

Боль в спине, хоть и многолика, и крайне трудно порой определить истинные ее причины, все же возникают порой некоторые особенности, позволяющие сузить круг «подозреваемых» до нескольких. Не зря врач, принимая пациента, самым подробным образом расспрашивает его:

  • В каком месте спины болит:
    вверху, внизу, слева, справа
  • Какой именно болью:
    тянущей, умеренной, острой, стреляющей, постоянной, приступообразной и др.
  • В покое или движении
  • При каких движениях:
    ходьбе, вставании, повороте, наклоне и т. д.

Если боли в спине возникают при наклоне вперед или назад, то констатируют обычно пояснично-крестцовый радикулит, самая частая причина которому — миофасциальный синдром (мышечное напряжение). Болевой симптом при этом наблюдается в верхней поясничной области и внизу спины.

Боль в спине, возникающая при наклоне

Мы больше привыкли к тому, что боль провоцируется корешковым синдромом, то есть воспаленным или защемленным в процессе позвоночных деформаций и смещений нервом. Но на самом деле такое бывает достаточно редко, при:

  • дорзальной грыже
  • смещении позвонков при спондилолистезе
  • наклоне оси позвонка из-за подвывиха суставов
  • спондилите с остеофитами по краям позвонков
  • травмах со смещениями и оскольчатыми переломами
  • прорастании опухоли в нерв
  • стенозе межпозвоночного канала

Наклон вперед и вниз при таком синдроме крайне затруднителен, так как малейшее движение будет причинять невыносимую боль.

Признаки корешкового синдрома

Как определить, что заболевание так или иначе связано с позвоночником с вовлечением в процесс раздраженного нерва?

Заподозрить такое можно, если боль в пояснице возникает:

  • при попытках достать подбородком грудь (симптом Нери)
  • при смене горизонтального положения на вертикальное
  • при напряжении пресса
  • при прощупывании позвоночного столба
  • при подъеме вытянутой ноги из лежачего положения вверх (симптом Ласега)
  • болит не только в позвоночнике, но и отдается и в другие области спины, а также в конечности

Но если даже имеется раздражение нерва, то не это — главный и единственный источник боли в спине.

Корешковый синдром через несколько дней проходит, а болевые ощущения остаются еще достаточно долго и приобретают хроническую форму. И это происходит именно из-за мышц, в которых нервное раздражение вызвало ответную рефлекторную реакцию — в этом и есть суть миофасциального синдрома

Миофасциальный болевой синдром при наклонах спины

Миофасциальный болевой синдром (МФБС) вызывается многими болезнями и факторами, которые можно условно поделить на первичные и вторичные.

Первичный МФБС при наклонах вперед

Первичный МФБС — это все патологии позвоночника, нервов и мышечно-связочного аппарата.
К ним можно отнести:

Остеохондроз:

  • При наклоне шеи вперед и назад или при повороте может возникать боль — это говорит о шейном остеохондрозе
  • Возникновение боли внизу спины при сгибании и разгибании туловища — признак пояснично-крестцового остеохондроза

Боль при наклонах возникает только в период приступов.

Спондилоартроз

Болезненные ощущениях при наклоне вперед появляются поначалу в основном:

  • по утрам после сна
  • после длительного нахождения в вертикальном или сидячем положении
  • после больших нагрузок на поясницу

Затем после небольшой разминки боли проходят

  • Если низ поясницы начинает постоянно ныть и не помогают даже двигательные «разогревы», то это значит, что деформация суставов прогрессирует
  • Трудность или невозможность согнуться вовсе может означать полную блокировку сустава, спондилит или болезнь Бехтерева

Болезнь Бехтерева

  • Характеризуется сильными болями:
    • начинает вначале болеть низ спины, особенно болит по ночам
    • сгибаться и разгибаться крайне трудно
  • Затем из-за постепенного поражения всех хрящей суставов и связок или сращивания позвонков происходит обездвиживание пояснично-крестцового отдела
  • Наклоняться вперед, назад, осуществлять повороты туловища влево и вправо становится невозможно

Со временем болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит) переходит на остальные отделы, вплоть до шейного

Миозит (воспаление мышц)
Причинами его могут быть:

  • физическое перенапряжение
  • простудные явления
  • инфекции
  • врожденные аномалии

При остром миозите наклоны и повороты спины причиняют нешуточную боль, поэтому лучше соблюдать в этот период полный покой

Остеопороз
Это заболевание — прямой отголосок нарушенного внутреннего обмена. Из-за недостатка кальция в организме начинается разрушение костных тканей позвонков.Весь скелет (и позвоночник, и конечности) деформируются, из-за чего в спине постоянные ноющие боли, усиливающиеся при наклонах.

Это очень опасное заболевание — если при наклоне спины вдруг возникла резкая боль, то это может говорить о компрессионном переломе. Нужно в этом случае немедленно обратиться к ортопеду и ограничить себя от всяких движений и нагрузок

Травмы и смещения:

  • Падение на спину может вызвать ушиб, повреждение связок, переломы, подвывихи
  • Родовые травмы у женщин приводят к разрывам связок, подвывихов суставов пояснично-крестцового отдела и таза
  • К подвывиху сустава может привести и резкий поворот туловища на 120 °

Появление боли в спине при наклоне после травмы — знак того, что нужно делать рентген позвоночника

Нарушения стабильности позвоночника:

  • Сколиоз
  • Увеличение кифоза или лордоза:
    • постоянная сутулость при неправильной осанке
    • поясничный лордоз у беременных
  • Слабость мышц и связок
    Мышечная слабость приводит к появлению горба на позвоночнике при наклоне. Это в свою очередь дает возможность раздражения спинномозговых нервов и возникновению боли в спине при наклонах.
    Исправить этот недостаток достаточно легко: нужно укреплять мышцы спины и брюшного пресса
Вторичный МФБС при болях в спине

Вторичный МФБС происходит по причинам, изначально от позвоночника не зависящих.

Такими обстоятельствами могут быть:

  • Онкологические заболевания
  • Травмы и болезни внутренних органов:
    почечнокаменная болезнь может давать боль при наклоне из-за повреждения камнем мочеточника
  • Инфекционные процессы тазовых органов:
    • они бывают по вине гинекологических и урологических болезней
    • при таких патологиях болят низ живота и поясницы
  • Психоневрологические заболевания

Лечение боли в спине при наклонах

Какой-то единой рекомендации для лечения боли в спине, возникающей при наклоне, разумеется быть не может.

В первую очередь, для выяснения причин стойкого болевого синдрома такого рода следует провести тщательную диагностику:

  • Рентгенографию (возможно, контрастную)
  • При необходимости, более точное исследование при помощи КТ и МРТ
  • Дополнительные приборные исследования:
    • электромиографическое
    • денситометрическое
    • кардиологическое и т. д.
  • Могут также понадобиться лабораторные анализы крови и мочи

При выявления остеохондроза лечение может вестись:

  • При помощи стандартных способов приема НПВС в острый период:
    • кетопрофена, ибупрофена, диклофенака, индометацина и т. д.
    • мышечных спазмолитиков:
      мидокалма, сирдалуда
  • В восстановительный период миофасциальный синдром лечится:
    • иглотерапией, массажем
    • лечебной физкультурой

Когда диагностируется спондилоартроз, болезнь Бехтерева и другие суставные заболевания, то обезболивание здесь тоже ведется при помощи НПВС, но по другим, более интенсивным схемам:

  • Лекарство вводится прямо в сустав
  • Часто используются костные новокаиновые блокады
  • Применяются методы радиочастотной иннервации и т. д.
  • Ведется также борьба по восстановлению подвижности суставов и уменьшению мышечно-связочных контрактур:
    • делаются инъекции с суставной жидкостью
    • проводится электромиостимуляция

На первых стадиях болезни эффективен прием хондропротекторов:

  • Алфлутопа, Артродара и т. д.

Хондропротекторы крайне важно принимать при остеохондрозе для предотвращения его развития

При смещениях суставов, родовых травмах самую эффективную помощь может оказать остеопат (разновидность мануального терапевта)

Травмы позвоночника требуют особенно длительного лечение:

  • Длительной иммобизизации поврежденного отдела
  • Репозицию (вытяжку)
  • Механотерапию, лечебную гимнастику и другие восстановительные методы

Остеопороз нуждается в комплексном лечении:

  • Прием кальция и биофосфонатов
  • Может понадобиться восстановление стабильности позвоночника:
    • путем ношения корсетов
    • кифопластики и вертебропластики — современных малоинвазивных методов, укрепляющих и восстанавливающих разрушенные позвонки

Вертебропластика также нередко применяется при лечении опухолей позвонков — гемангиом

Не игнорируйте боли, возникающие в спине при наклонах вниз и других движениях. Своевременное обращение к врачу при таких признаках поможет остановить или устранить полностью опасные заболевания.

Здоровья вам и удачи!

Видео: Вправление позвонков

Что поможет побыстрее привести позвоночник и мышцы в порядок, рассказывают травматолог-ортопед, к.м.н. Ислам Шахабов и врач-невролог Галина Строева.

О ЧЕМ СИГНАЛИТ БОЛЬ

1. Не разогнуться – не повернуться, болит вся спина. Вы перенапрягли мышцы, либо от чрезмерных нагрузок произошло небольшое смещение позвонков.

Что делать? Дать мышцам покой: не делать резких движений, отложить лопаты и ведра, полежать. Подолгу сидеть при больной спине вредно – эта поза слишком напрягает и без того натруженные мышцы. Снять болевые ощущения помогут противовоспалительные препараты. Самые популярные — на основе ибупрофена (нурофен, бруфен), но они плохо действуют на желудок, их не надо пить натощак; или же на основе нимесулида (найз, нимесулид-тева). Если боль сильная, лучше использовать и таблетки, и мази вместе. Одна лишь «мазилка» не поможет, ведь очаг воспаления может находиться глубоко.

Боль в спине — не разогнуться и не повернуться.Фото: Наиль ВАЛИУЛИН

2. Резкая боль в пояснице. Может длиться и полчаса, и несколько дней. Обычно возникает, если резко поднять что-то очень тяжелое или неудачно повернуться. При этом боль отдается в ягодицу, бедро и самое тревожное – если спускается ниже колена или даже до пальцев ног. Это так называемый корешковый синдром (он же люмбаго, ишиас, радикулит).

Что делать? Массаж, и попытки что-то «вправить» просто опасны и могут довести до сильнейшего ущемления нерва. Нужно зафиксировать поясницу. На этот случай хорошо бы купить корсет для спины и надевать на время тяжелой работы. Если его нет, плотно обвяжите поясницу полотенцем или шарфом, но только не шерстяным. Греть мышцы нежелательно, разогревающие мази только вызовут прилив крови к воспаленному месту и могут навредить. Дополнительно протестируйте свое состояние – попробуйте пройтись на носках или на пятках. Не получается, мешает слабость в стопе или вообще не чувствуете ногу? Значит, срочно к врачу. Если этот процесс запустить, то можно довести ногу до пареза (паралича).

Резкая боль в пояснице.Фото: Наиль ВАЛИУЛИН

3. Тянущая ноющая боль в пояснице лишь с одной стороны. Возможно, вы слишком доверились коварному майскому солнышку, и вас продуло на сквозняке. Разгоряченная работой мышца на холоде воспаляется, вызывая боль и скованность движений. Иногда при этом поднимается температура до 37,5 градусов.

Что делать? Если мышцы болят из-за переохлаждения, то больное место можно растереть противоспалительной мазью.

Тянущая ноющая боль с одной стороны.Фото: Наиль ВАЛИУЛИН

КСТАТИ

— Вопреки мифам, кровать при больной спине не должна быть слишком жесткой. Наши спины неидеальны: у кого-то кифоз, у одних изгибы слишком сглажены, у других – выгнуты. Так что если с больной спиной уляжетесь спать на полу или на досках, никакой пользы это спине не принесет. Но и слишком мягкие пышные матрацы противопоказаны: поясница не должна проваливаться.

— При боли в спине не используйте согревающие мази (кроме случаев, когда явно продуло). При растирании такой мазью спазмированной мышцы происходит приток крови, отек тканей усиливается, вместе с ним и боль. Лучше всего пострадавшим от ударного труда мышцам помогает холод. Самый простой вариант — положить кусочки льда из холодильника в пакет, обмотать плотным полотенцем и приложить такой компресс минут на 10-15 к больному месту.

ВАЖНО!

Главные правила здоровой спины

— Начинайте с легкой работы, чтобы разогреть мышцы — это как у спортсменов разминка.

— Не поднимайте тяжести рывком или в согнутом положении – в этом случае во много раз возрастает нагрузка на нижний отдел позвоночника, что может привести к смещению позвонков и образованию грыжи межпозвонкового диска. Тяжелые ведра, мешки поднимайте с прямой спиной, слегка присев, чтобы нагрузка приходилась на всю спину и на ноги. По такой же схеме следует и опускать тяжести на землю.

— Избегайте скручивающих движений: когда ноги на месте, а поворачивается лишь корпус. Если достаете что-то из багажника, переступите ногами в сторону груза. Если вскапываете огород, выбрасывайте землю с лопаты в сторону, а не резко за спину. При каждом движении лопаты вверх спину выпрямляйте полностью.

— Забудьте любимую позу дачника: склониться над грядкой головой вниз, пятой точкой кверху. Так вы можете «разбудить» корешковый синдром (радикулит — воспаление или «зажим» нервов в пояснице). Для работы на грядке заведите низенькую скамеечку, в крайнем случае, можно работать на четвереньках.

— От хорошей работы становится жарко, но не спешите скидывать с себя свитера и футболки – даже небольшой ветерок может вызвать переохлаждение и воспаление мышцы. Лучше сразу перед работой одеться во что-то легкое, чтобы и не вспотеть, и не замерзнуть.

Эх, ребята! Насколько же это классно просто двигаться!
Просто лежать без того, чтобы каждую секунду не думать, как пошевелиться и насколько миллиметров сместить задницу или подтянуть руку. Просто шагать и не думать как далеко ты можешь поставить ногу и насколько можно наклониться вперёд. И не нужно вставать на колени перед раковиной, аки перед алтарём, чтобы умыться!
Жесть, конечно. Сейчас всё расскажу. И даже как победить, а ещё лучше не допустить такого.
Пишу, кстати потому, что не нашёл подобной информации на любимом Pikabu, хотя искал. Делюсь своим личным опытом.
Как говорится, ничто не предвещало. С детства спорт, постоянно в движении, даже пуза у меня нет. Но работа сидячая. За компьютером провожу по 10-12 часов ежедневно с 22-х лет, как закончил ВУЗ. Честно скажу, про регулярный спорт забыл лет на 15 после начала трудовой деятельности. Плюс постоянно за рулём.
Началось всё, как по методичке. Просто классика. Первый раз в спину вступило ровно в тридцать лет. А всего-то: пронёс увесистую железку чуть больше ста метров. На следующий день не смог встать с кровати. Поясница сильно болела две недели. Напоминала о себе небольшими болями ещё два года. Потом вроде как всё забылось ровно до следующего раза.
35 лет. Пришлось шустро тащить воду в пластиковых баклашках с хорошим перегрузом вверх по склону от родника до машины. Ух, как болела спина на следующий недь! Еще раз было так: в наклоне вперёд тяпкой (нагрузка «на себя») чистил канаву. Недолго. Около получаса. Всё! На следующий день кровать не отпустила. Лежал два дня. С кровати приходилось просто скатываться, потом медленно и осторожно подниматься. Колени, локти, спина прямая, мелкие шажочки… Тут мне уже 38 лет.
Но самое интересное со мной приключилось три недели назад. Сначала спина заболела даже не понял от чего. Спустя два дня, как поднял руки вверх, чтобы приподнять ворота. Не сразу даже понял, с чего это у меня спина разболелась. Вроде берегу себя, тяжести всегда правильно поднимаю с прямой спиной, не нагружаюсь, в наклоне не работаю — только на табуреточке сижу. Ну разболелась и разболелась, чего тут такого? Уже привычно стало. 43 года — почти старик, пора смириться. Дежурно помазал вольтареном/траумелем (что там по телеку рекламируют постоянно). Заодно и к знакомому костоправу заехал. Тут обращу внимание, что уже было тяжело сидеть за рулём больше часа. Отдельное удовольствие за руль садиться, голову в салон пропихивать. А уж вылезать и того «приятнее». Пока не постоишь рядом, держась за авто, с места не сдвинешься. Потом некоторое время «расходишься» и уже можно семенить дальше боле-менее. Он мне там что-то по спине постучал, позвонки промял/поправил и отпустил. Даже полегчало вроде. Я ж, как и все, на позвоночник думаю, когда спина болит… Пора бы МРТ сделать или КТ. Грыжи там, всякие корешки нервных окончаний, защемление. О чем нам со всех сторон врачи рассказывают… Ортопеды, да хирурги. Реклама та же постоянно в мозг капает, весьма незаметно. «Болит спина? — выпей йяду, отнеси денег в аптеку!»
С утра просыпаюсь, вроде всё неплохо. Думаю, дай-ка я в душ схожу, заодно щетину сбрею. Устал по постелям валяться, надо в мир выходить, на теннис завтра идти… Стою в дУше, водичкой себя поливаю, заодно бреюсь… А спина незаметно мёрзнет…
Вот тут-то меня и прихватило. Нет! ПРИХВАТИЛО! СУКАБЛЯНАХСКРУТИЛОМАМААААААА!!!!!!!
Чтобы представить: у вас наверняка сводило ногу. И больно и что с этим сделать не знаешь (хотя знаю). А тут скручивает в пояснице. Резко, сильно, больнее ноги раз в пять! Может быть это похоже на схватки в родах. Женщины меня поймут. Или я их! 😁
Скрутило мгновенно. Чтобы не упасть и разбиться, держась за стенку со стонами падаю на колено — БОЛЬ!!! пытаюсь подняться — БОЛЬ!!!! Единственное решение — лечь на пол прямо тут, чтобы хоть как-то расслабить спину. АААААААААААААА!!!! ПИЗДЕЦ!!!! ТАК БОЛЬНО ещё ни разу не было. Пошевелиться не могу. Вода на меня льётся, кафель холодный. Фото прикладывать не стану. Знакомый откомментировал: «ты тут, как смерть». Бледный, как мел был.
Хорошо, что жену докричался. А бы был один в доме? Телефон в недосягаемости для вытянутой руки. После двух таблеток обезболивающего через полчаса сфоткали меня на память и через боль, опираясь на табуретку, поднялся. Дошёл до кровати, держась за плечи супруги. Потом ещё два дня на костылях до туалета ходил.
А легче всё не становилось. Мази не помогают. Даже универсальное секретное средство применил — бальзам «Звёздочка». 😁 Мне вообще интересно, хоть кому-то помогают мази от боли в спине?
Чё-то уже много букв получилось. Пора начинать финальную часть. А то ещё не дочитают те, кому это важнее всего.
Так вот. В зоне риска почти всё мужское население старше 30-ти. Я вообще не знаю ни одного мужика старше 30-ти, который не жаловался бы на боль в спине хотя бы раз. Нынче у всех сидячая работа. Либо в офисе за компьютером, либо за баранкой авто.
Основной триггер к рецидиву — перенос тяжестей, работа в наклоне вперёд или вертикальная нагрузка с поднятыми вверх руками. Например, толкнуть люк чердака или что-то тяжёлое высоко поднять/закинуть.
После нагрузки можно сколько угодно прогибаться в спине и висеть на турнике. Не поможет, даже не надейтесь! 😎 И ещё холод. Можно с открытой спиной походить. Не заметишь как остыла спина — привет пояснице!
В итоге на Ю-тубе я нашёл несложное упражнение для снятия боли в пояснице. И тут меня осенило! Мышцы! А через час упражнений я уже встал и пошёл! Через две недели я уже в норме без всяких мазей и докторов. Но такое лечение это довольно больно, потому что больно!
И ведь я прекрасно знаю, как убрать боль в колене или в плече. Упражнения очень простые и эффективные. Доступны любому желающему. Если кому-то нужно — расскажу. Несколько раз со мной работал массажист, который поведал мне очень много интересного по поводу наших мышц. Принцип один: боль возникает от повышенного тонуса. Чтобы тонус снять — надо аккуратно растянуть нужные мышцы в несколько приёмов. Пока мышца перенапряжена, она будет тянуть за сухожилие. А нам будет казаться, что болит сустав.
Упражнения, которые помогут снять болевой синдром в пояснице почти сразу, как он возник:
1. Ложимся на ровную поверхность на спину (можно прямо там, где упал). Ноги вытянуты (это важно). Спина в этой позе расслаблена, поэтому не болит. Берём правую ногу и тянем правое колено к правому плечу. При этом пытаемся распрямить ногу так, чтобы достичь положения «пятка смотрит в потолок». Это больно. Причём болят мышцы на задней стороне бедра: двуглавая бедра и полусухожильная. Тут же можно попытаться дотянуться подбородком до колена, поддерживая рукой голову со стороны затылка.
Все мышцы связаны «по цепочке», поэтому растягивать придётся их все. Укладываем правую ногу на пол, проделываем тоже самое упражнение с левой ногой. Можно попросить кого-нибудь помочь, но и самому реально справиться при помощи двух рук. Обязательно зафиксировать положение, подождать пока боль утихнет, потянуть дальше. Мышцы расслабляются очень медленно. Можно напрячь мышцы и расслабить — растяжка пойдёт чуть активнее.
2. Тянем левую пятку к правому плечу. Потому правую к левому. Тут выше пояса подтянуть не получится. Вторая нога вытянута вдоль поверхности. Тянутся грушевидная и большая ягодичная мышцы.
3. Странное, но эффективное упражнение. Правую ногу перекидываем налево, поставив стопой на поверхность слева от туловища. Тянем в направлении левого плеча, не отрывая от пола. И наоборот с левой ногой. Тянется подвздошно-поясничная мышца (это моё предположение).
Основная задача этих упражнений — ослабить тонус мышц, выпрямляющих позвоночник. Хорошо помогает прогревающий массаж мышц перед растяжкой. Прикольно то, что тянешь правую ногу — тянется левая часть поясницы. Тянешь левую ногу — тянется правая часть спины. 🤔 После растяжки чувствуется активное жжение в области поясницы и разогрев.
И кстати, можно висеть на турнике сколько угодно. Хоть на руках, хоть на ногах. Растягивание позвоночника никак не растягивает мышцы спины и задней части ноги.
Делать наклоны вперёд при боли в спине нереально. Поэтому все упражнения только лёжа на спине. Когда получится встать, то делаем ещё одно упражнение: встаём на ступеньку (например, приступочка у выхода на балкон) и провисаем пятками ниже уровня мысков. Всё с прямыми ногами и прямой спиной. Тянется задняя часть ног. Это очень важно для спины. Пытаемся расслабить мышцы ног. Тут всё просто — тянем мышцы за счёт собственного веса.
Потом уже, когда острой боли не будет, можно начинать делать наклоны вперёд. Если вы можете достать кончиками пальцев до пола при выпрямленных коленках, ноги на ширине плеч — проблем у вас нет. Просто держите себя в такой же форме.
Пока мышцы болят при растяжке — это значит, что есть проблема. Как только боль проходит, начинается фаза «тяну, сколько хочу». Мышцы тянутся без боли гораздо дальше, чем было до этого и только пружинят. Тут можно считать, что лечение завершено. Дальше исключительно поддержка в рабочем состоянии. Хотя бы раз в неделю. У мышц очень долгая отложенная память. Мышцы долго «набирают» тонус и так же долго приходят в норму. Потянули сегодня — эффект появится через день-два. Некоторым мышцам нужно время до недели. Максимальный результат после занятий по растяжке ощущается не сразу.
Вообще толковой информации я нашёл крайне мало. Хотя, именно тут, на Pikabu в комментах увидел ссылку на историю Эдуарда Конкина. Ссылку дам в комментарии. Я на своём опыте пришёл ровно к таким же выводам, что и он. Единственная разница в том, что у Эдуарда был случай намного более запущенный. Очень рекомендую к просмотру и принятию к сведению.
Буду счастлив, если мой пост поможет хотя бы одному мученику с поясницей.
За сим откланиваюсь!
P.S. Тяните себя!

Прихватило поясницу: что делать при острой боли?

Резкая боль в области поясницы может свидетельствовать о внезапном обострении хронической болезни или быть результатом повышенной нагрузки, сквозняка, стресса и прочих обстоятельств. При возникновении острой боли (прострела) пациенту до диагностики дела нет, хочется одного — поскорее снять приступ. Что можно сделать для устранения острой боли самостоятельно? Рассмотрим самые действенные варианты и дальнейший сценарий поведения пациента.

Что делать, если возникла острая боль?

  1. Лягте на ровную и жесткую поверхность, лучше всего — на пол. Вытяните руки вверх, старайтесь, чтобы позвоночник максимально прилегал к полу. Такая своеобразная растяжка облегчит состояние, но вставать с пола нужно очень аккуратно: перевернитесь на живот, после встаньте на колени, и уж только потом поднимайтесь на ноги.
  2. Поставьте на больное место горчичник. Если под руками его не имеется, приложите к болезненной области холщовый мешочек с подогретой поваренной солью. Роль мешочка прекрасно выполнит носок или гольф, соль погрейте на сковороде).
  3. Оберните больное место шалью, шарфом или поясом из шерсти собаки. Сухое тепло – эффективное средство, если прихватило поясницу. Если в доме есть согревающая мазь (капсикам, финалгон), нанесите ее на поясницу перед тем, как завяжете шарф или платок.
  4. Примите любое обезболивающее или нестероидное противовоспалительное средство (НПВС). Не стремитесь превышать дозировку, это ничего не даст, а вот спровоцировать аллергическую реакцию может. Хорошо снимают острую боль в пояснице мовалис, диклофенак, найз. При наличии мышечного спазма можно принять 2 таблетки но-шпы или папаверина.
  5. При острой боли нельзя делать массаж, поэтому не просите родственников «вправить, помассировать спину» и совершать прочие активные действия.
  6. Если приступ случился на работе — оптимальный выход — вызов скорой помощи. К медикам нужно обратиться и в том случае, если через 40 минут после приема таблеток боль так и не утихла.

Превентивные меры не заменят дальнейшего лечения, это нужно отчетливо понимать. Если вы после снятия болевого синдрома не проконсультируетесь у невролога или терапевта, не установите точную причину болезни, возможно, боли вернутся и будут повторяться систематически.

Коррекция поведения

Следует помнить, что к болям может привести не только чрезмерная нагрузка (срыв спины), но и малоактивный образ жизни. Потому не стоит пренебрегать щадящими физическими упражнениями. Лечебная физкультура — лучший лекарь, однако все нагрузки должны повышаться очень постепенно, чтобы решить, а не усугубить проблему.

Переедание, стрессы, переохлаждение — тоже частые причины поясничных болей. Поэтому не сидите за компьютером с ароматной булочкой в руках и включенным в помещении кондиционером, а предпочтите спокойные прогулки на воздухе или походы в бассейн.

Когда без врача не обойтись

  1. Если у вас присутствует искривление осанки — периодически посещайте ортопеда. Возможно, придется носить специальный корсет, чтобы избежать поясничных болей.
  2. При наличии хронических патологий — остеохондроза, грыж или протрузий наблюдайтесь у невролога и проводите профилактическое лечение.
  3. Если вы страдаете хроническими патологиями почек, приступы поясничной боли не стоит снимать самостоятельно, лучше сразу обратиться к врачу.

При работе на даче не стремитесь к рекордам — планируйте нагрузку равномерно. Именно в дачный сезон чаще всего возникают приступы боли в пояснице. Берегите себя.

Если приступы боли возникают часто, необходимо отказаться от домашнего лечения. Воспользуйтесь помощью доктора, так как все перечисленные действия просто снижают болевой синдром, но не избавляют от болезни. В том случае, если вы будете только устранять симптомы, маленькая проблема может перерасти в большую хроническую патологию.

Матвеева Мария — Медицинский журналист. Медсестра первой категории
в отделении травматологии и ортопедии

Рубрики: Статьи

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *