Изопринозин: состав, эффективность и побочные действия

Когда мы заболеваем, неважно, будь это обычная простуда или грипп с осложнениями, встает главный вопрос: чем лечиться? Кто-то начинает заниматься самолечением с помощью Интернета, но те, кто поумнее, все же обращаются к врачу. В таких случаях медики часто прописывают так называемые антивирусные препараты — я тоже не так давно был в поликлинике и получил список с рекомендованными лекарствами, среди которых оказался Изопринозин. В стимулирование иммунитета подобными препаратами уже вроде бы никто не верит, но способно ли лекарство вроде Изопринозина побороть вирусы?

Несмотря на 40-летнее существование, эффективность Изопринозина до сих пор под вопросом

Состав Изопринозина

Изопринозин состоит из молекул инозина и димепранолацедобена. По заявлению производителя препарата, эти вещества не только способствуют улучшению иммунитета (лимфоциты начинают работать активнее), но и также препятствуют размножению вирусов. Как именно работает этот препарат, доподлинно неизвестно: исследований проводилось слишком мало, хотя впервые Изопринозин стал использоваться в 1970-х годах. Уже тогда медики засомневались в его «противовирусной» функции, но не стали отрицать, что иммунитет лекарство действительно стимулирует.

По сути Изопринозин борется с вирусами их же оружием

Главный вопрос, который специалисты задают производителям Изопринозина, если препарат действительно подавляет вирусную ДНК, то как не затрагивает клеточный наследственный материал? Ученые из США доказали, что инозин может воздействовать на бензодиазепиновый рецептор, но к антивирусному действию это никак относится.

Бензодиазепины — вещества, которые применяют для лечения и снятия симптомов психических расстройств, бессонницы и мышечных болей.

Эффективность Изопринозина

В инструкции к препарату производитель заявляет, что Изопринозин способствует борьбе с целым рядом вирусов. Тем не менее есть рекомендация назначать его в основном при борьбе с вирусами семейства Herpesviridae: это вирусы кори, папилломы человека, герпес — в общем, все те, которые так или иначе видимы глазу, в основном это кожные заболевания.

Исследований по доказанной эффективности препарата нет. Большинство из них касаются соответствия дозировки лекарства его действию, изучения формы препарата, а также сравнения российского Изопринозина и препарата других производителей. При этом медики до сих пор пытаются доказать, что инозин на самом деле работает, однако ни одной публикации на эту тему найти не удалось.

Многие могут сказать, что раз препарат попал в классификацию ATC Всемирной организации здравоохранения, значит он правильный и эффективный. Но этот факт ничего не значит — просто ВОЗ знает, что такое лекарство существует, только и всего.

Венгерские ученые пробовали доказать эффективность Изопринозина, для этого они изучали скорость излечения от гриппа у группы людей в зависимости от приема этого препарата. Исследование показало, что при приеме Изопринозина люди выздоравливали чуть быстрее, но разница оказалась настолько незначительной, что ее можно списать на погрешность. К тому же выздоровление с помощью плацебо по темпу оказалось таким же.

При приеме Изопринозина выздоровление наступало чуть быстрее

Плацебо — некое вещество, обычно без каких-либо особенных свойств, которое используется в исследованиях, направленных на изучение влияния разума на человеческое тело. Вера пациента в действенность препарата каким-то образом приводит к улучшению самочувствия больного.

Можно ли давать Изопринозин детям

В инструкции к препарату сказано, что он эффективен как для взрослых, так и для детей. Однако ученые из Чехии проводили исследование среди детей и пришли к выводу, что препарат оказывает такое же влияние, как на взрослых. Да, количество лимфоцитов у детей несколько выросло за 6 недель, пока им давали препарат, но на частоту заболеваемости это никак не влияло. Продолжительность ОРВИ у детей тоже не стала короче. На количество дней проявления симптомов (температуры, кашля, фарингита, насморка) Изопринозин никак не повлиял.

Изопринозин и Ацикловир

Но на этом исследователи не сдались — они даже сравнили Изопринозин с Ацикловиром в качестве лекарства от повторяющихся эпизодов генитального герпеса. Изначально медики доказали эффективность Изопринозина по сравнению с Ацикловиром, но в 1996 году результаты опровергли. Более того, три года спустя вышла публикация о результатах другого клинического испытания, в котором в схожей гонке победителем стал все-таки Ацикловир. Изопринозин был назван «клинически бесполезным» в дозе 500 мг дважды в день.

Однако затем совместное исследование азиатских учетах на почти 300 пациентах показала, что изопринозин лечит генитальный герпес и «простуду на губах» точно так же, как Ацикловир. Но не исключили, что это может быть связано с эффектом плацебо.

Эффект плацебо доказывает, что разум может влиять на состояние организма.

Изопринозин против других болезней

Изопринозин точно бесполезен при простуде

При том, что эффективность Изопринозина еще не доказана, препарат пробуют использовать не только для лечения вирусов герпеса. При приеме этого лекарства повышается уровень мочевой кислоты, что делает Изопринозин потенциальным лекарством против болезни Паркинсона. Тем не менее испытания еще проводятся.

Что касается лечения рассеянного склероза, здесь инозин оказался неэффективен. Медики пытались лечить 52 пациентов с этой болезнью при помощи Изопринозина, но пришли к выводу, что выявить эффект от приема препарата им не удалось.

Эффективность Изопринозина против коронавируса не исследовалась. Сейчас ученые пытаются создать вакцину против коронавируса.

Против инсульта инозин также лучше не принимать, но дело здесь не только в самом препарате. Просто во время ишемического инсульта нарушается доставка питания к пораженному участку мозга, так что полезные вещества и лекарства цели не достигают.

Побочные действия Изопринозина

При передозировке инозина побочные действия такие же, как у большинства других препаратов — повышение температуры, проблема с желудочно-кишечным трактом и общее ухудшение состояния. Что специфично именно для Изопринозина — так это повышении уровня уратов (солей мочевой кислоты) в крови. Этот побочный эффект упоминали практически во всех статьях о клинических испытаниях, и именно поэтому инозин принял участие в исследованиях препаратов против болезни Паркинсона. Однако повышение уратов может также вызывать приступы подагры, так что если у вас проблемы с суставами, осторожность не помешает.

Стоит ли принимать Изопринозин?

Твердых и убедительных доказательств эффективности препарата против чего бы то ни было мы не нашли. Многочисленные исследования показывают, что при приеме Изопринозина количество лимфоцитов и правда может увеличиваться, но нет доказательств, что изменение их числа влияет на устойчивость к вирусам. Собственно, так обстоят дела почти с любыми иммуномодуляторами, эффективность которых доказать почти невозможно.

При этом нельзя отрицать, что Изопринозин может помочь благодаря эффекту плацебо или действовать особенно на конкретных людей. Мне уже прописывали этот препарат при герпесе на губах, и спустя неделю приема вирус действительно стал неактивен. Связано ли это с приемом Изопринозина, непонятно.

В любом случае перед приемом любого препарата сначала лучше проконсультируйтесь со специалистами. Рекомендации и мнения авторов Hi-News.ru нельзя приравнивать к назначению врача.

Как действует Изопринозин

Изопринозин считается одним из самых эффективных лекарственных средств, которые успешно влияют на большинство вирусных инфекций.

Его широкое применение обусловлено входящими в его состав активными компонентами, которые убивают вирусы. Соединение инозин ацедобен димепранола успешно борется с вирусными инфекциями.

Изопринозин также обладает профилактической функцией. Она выражается в защите организма от развития повторных инфекций после перенесенных тяжелых заболеваний.

Препарат не только усиливает активность иммунной системы, но и влияет на ее реакцию на вирусные инфекции. Изопринозин воздействует на клеточном уровне, стимулируя клеточный иммунитет.

Если вы принимаете изопринозин по рекомендации вашего врача, то вероятно, ваша иммунная система должна бороться с такими заболеваниями, как:

  • Ветряная оспа;
  • Краснуха;
  • Корь;
  • Различные виды гепатита;
  • Инфекционный мононуклеоз;
  • Опоясывающий лишай;
  • Генитальный герпес;
  • Легочные инфекции;
  • Грипп;
  • Афты;
  • Инфекции, вызванные вирусом папилломы;
  • Панэнцефалит.

Около 95% пациентов в возрасте до 25 лет переносили ветряную оспу. Это острое инфекционное заболевание, которое выражается специфической кожной сыпью. Несмотря на утверждение, что когда-то перенесенная ветрянка создает прочный иммунитет в организме, это не всегда так.

Заболевание рецидивирует чаще всего в моменты спада иммунной системы — после тяжелой болезни, беременности, родов.

Оспа иногда имеет неблагоприятные последствия и приводит к развитию воспаления легких (пневмония) или даже энцефалита (воспаление головного мозга).

При лечении ветряной оспы изопринозин используют в сочетании с ацикловиром. Первый препарат используется в качестве иммуностимулятора. Его эффективность выражается в стимуляции клеточного иммунитета в борьбе с воспалением (в данном случае ветрянкой).

При бронхите

Бронхит — это тип воспаления легких, который протекает с раздражающим кашлем. Заболевание выражается в воспалении слизистой оболочки бронхов — протоков, которые отводят вдыхаемый воздух из трахеи в легкие.

Изопринозин используется и в лечении бронхита. Препарат убивает возбудителя инфекции и препятствует развитию осложнений в результате воспаления бронхов. Также используется иммуномодулятор, который защищает бронхи от инфекций.

При гнойной ангине

Гнойная ангина — это воспаление миндалин, которое протекает с белыми отложениями на них (гной). Без лечения гнойная ангина приводит к абсцессу, сепсису, ревматизму и отиту.

При лечении инфекционной болезни используются антибиотики, например Пенициллин, Аугментин, Амикацин, Оспен, Тобрамицин и другие. Лечение может сопровождаться приемом Изопринозина.

Препарат находит применение и в профилактике этого заболевания. В том случае он используется в качестве иммуномодулятора. Кроме него, для профилактики гнойной ангины рекомендуются Бронхо-Ваксом.

Лечение хламидиоза

Хламидиоз — это тип инфекции, который передается через интимный контакт. Характерным для этого микоорганизма является то, что он живет в живых клетках как вирус, а фактически функционирует как бактерия. Эта двойственность в сущности хламидиоза затрудняет существенную постановку диагноза, а, следовательно и лечение.

Инфекция обычно передается во время интимного контакта. Помимо половых органов, к инфекции восприимчивы глаза и слизистая оболочка рта.

Помимо полового акта, хламидии могут передаваться новорожденному, при прохождении через родовые пути. Это возможно только при нормальных родах. При рождении с кесаревым сечением такой опасности не существует.

Этот вид инфекции лечат антибиотиками. Но также применяют и изопринозин, который обычно входит в состав дополнительных лекарств, назначаемых при лечении хламидий. Обычно врачи выписывают Эритромицин.

Хламидиоз — опасное заболевание, и если его вовремя не лечить, то последствиями чаще всего являются внематочная беременность, выкидыш и преждевременные роды.

Мужчины, переносчики инфекции, чаще всего жалуются на болезненное мочеиспускание.

При кондиломах (вирус папилломы)

Кондиломы или генитальные бородавки, как их называл Гиппократ, являются заболеванием, которое передается половым путем. Если его вовремя не лечить, то оно прогрессивно распространяется и может также влиять на область вокруг ануса.

Представляет собой бледно-розовые бутоны с зернистой структурой, которые растут в гнездах. Они вызваны вирусом папилломы человека.

Изопринозин рекомендуется при лечении раздражающих кондилом. Принимается в течение месяца в рамках назначенной терапии.

Затем прием продолжается еще 5 месяцев, в качестве терапии, которая проводится после лечения.

Лекарство является лишь частью лечения. Обычно бородавки на интимных участках удаляются с помощью лазерной терапии, криотерапии или обработкой азотной кислотой.

Можно ли принимать во время гриппа

Изоприрозин находит применение в профилактической терапии против гриппа. Если вы контактируете с больным гриппом, у вас температура выше 38 градусов, жалуетесь на летаргию, сильную боль в области головы, то желательно для профилактики принимать изопринозин.

Естественно, принимайте препарат только в том случае, если лечащий врач посоветовал вам это сделать. Изопринозин убивает вирусы, вызывающие грипп, и помогает организму отразить последующую инфекцию.

При мононуклеозе

Мононуклеоз — это тип инфекционного заболевания, которое напоминает гнойную ангину. Протекает при следующей симптоматике — высокая температура, раздражительность, слабость, отсутствие аппетита, кашель, отек лимфатических узлов.

Наблюдаются гнойные налеты на миндалинах, как и при гнойной ангине. Наиболее восприимчивыми к железистой лихорадке, известной как мононуклеоз, дети и подростки.

Заболевание протекает с характерными для него изменениями в крови больного. Наблюдается увеличение моноцитов, по сравнению с остальными кровяными тельцами. Возбудителем заражения является вирус Эпштейна-Барра. Обычно он передается через слюну. Не случайно заболевание называется болезнью поцелуя.

Была установлена связь этого вируса с двумя видами рака — карциномой носоглотки и Лимфо́мой Бёркитта. Риск у пациентов, перенесших вирус Эпштейна-Барра, заболеть любым из этих двух видов рака — выше.

Также проводятся научные исследования, направленные на выяснение взаимосвязи между хронической усталостью и этим вирусом.

Изопринозин назначают при лечении мононуклеоза. Симптомы обычно исчезают сами по себе. Лечение этого вида заболевания не является специфическим для препарата, и назначается каждому пациенту индивидуально.

Симптоматика, с которой она протекает, изчезает примерно через 4 недели. Симптомы наиболее выражены в начальном периоде заболевания (обычно 3-й или 4-й день). Если они не исчезают через месяц, то немедленно обратитесь за помощью к специалисту.

При герпесе

Герпес — заболевание, на которое жалуются все больше пациентов. Болезнь вызвана вирусом ветряной оспы. Если при ветряной оспе вирус поражает только определенные участки поверхности кожи, то при герпесе поражаются и периферические нервы.

Обычно это коварное заболевание поражает пожилых пациентов и тех, кто перенес острые инфекции и интоксикации.

Выражается в виде пузырьковой сыпи, затрагивающей определенный участок поверхности кожи и нерва под ним. При разрыве этих пузырьков образуются язвы.

Чаще всего поражаются глазные, ушные нервы и межреберные нервы. Несвоевременное лечение часто приводит к параличу, парезу и серьезным нарушениям зрения и слуха.

Лечение назначается в зависимости от остроты заболевания. При проявлении в его самых тяжелых формах назначается противовирусная терапия, которая обычно проводится с помощью медикаментов — Изопринозина, Валтрекса и Зовиракса.

Применение Изопринозина в лечении грибка

Грибок, вызванный различными бактериями, сложно излечимое заболевание. Хоть лечение и длительное, но не невозможное.

Изопринозин находит применение в противогрибковой терапии. Препарат действует как иммуномодулятор, и помогает навсегда избавиться от надоедливого грибка. Общеизвестно, что именно слабый иммунитет открывает развитие грибковых инфекций.

Часто подобные инфекции исчезают после приема антибиотических препаратов. При более длительном лечении антибиотиками, для стимуляции иммунной системы специалисты рекомендуют изопринозин.

Для иммунной системы

Изопринозин благоприятно влияет на деятельность иммунной системы. Способствует иммунному ответу на различные виды инфекций и активизирует деятельность иммунной системы.

Именно правильно функционирующая иммунная система является предпосылкой для уничтожения вирусов и бактерий, с которыми мы ежедневно сталкиваемся.

Прием препарата при уреаплазмозе

Уреаплазмоз — опасное заболевание, передающееся через интимный контакт. Уреаплазма — это тип патогенных микроорганизмов, которые живут в слизистых оболочках половых органов. Заболевание развивается при определенных условиях.

Наличие этих микроорганизмов безвредно и не вызывает неприятных симптомов до тех пор, пока патогены не попадут в определенные условия.

Это заболевание крайне коварно. Только у 10% пациентов оно не требует лечения, потому что уреаплазма не вызывает проблем и считается частью нормальной микрофлоры влагалища.

Но для остальных 90% необходимо лечение, так как возможно, что уреаплазмоз может вызвать повреждение фаллопиевых труб и яичников.

Изопринозин применяют в схеме лечения этого коварного заболевания. Курс лечения включает прием двух таблеток Дифлюкан — в первый и последний день лечебного курса.

Также принимают антибиотик доксициклин в течение 5 дней 1-2 раза в день, в зависимости от тяжести, с которой происходит заражение.

Изопринозин принимают в течение 14 дней, по 2-3 раза в день.

Побочные эффекты

Не исключено, что прием Изопринозина может привести к побочным эффектам. Возможно появление кожных высыпаний, покраснения и отека кожи, затрудненное дыхание, сопровождающееся хрипами.

Очень часто применение этого лекарственного средства приводит к повышению уровня мочевой кислоты. Это становится очевидным из исследований крови и мочи людей, принимающих препарат Изопринозин.

Часто пациенты жалуются на тошноту, рвоту, головную боль и головокружение. Хотя и не часто, но у некоторых, кто лечится этим препаратом, возникает диарея, запор, нарушения сна и увеличение количества выделяемой мочи.

Частота, с которой проявляются следующие неблагоприятные симптомы, неизвестна — сильная боль в животе, отек губ и век, общая слабость, отсутствие тонуса и головокружение.

Если у вас возникли какие-либо из этих симптомов, то немедленно обратитесь к своему лечащему врачу. к оглавлению

Влияние на печень

Длительный прием Изопринозина значительно нагружает печень. Наблюдается накопление токсичных ферментов в печени при длительном применении лекарственного средства.

Если вам было назначено более длительное лечение этим лекарством, то ваш врач может порекомендовать другое лекарство для противодействия вредному воздействию изопринозина на печень.

Прием во время беременности

Не принимайте этот препарат, если вы беременны, кормите грудью или планируете беременность. Его применение в подобных ситуациях допускается только в том случае, если состояние больного предполагает Изопринозин, как единственный метод лечения.

С алкоголем

Употребление алкогольных напитков при приеме этого лекарственного средства в составе терапевтического лечения не допускается. Если его прием имеет профилактическую цель, то допускается прием минимального количества алкоголя.

Появление аллергии на препарат

Препарат содержит димепранол и маннитол, которые не исключают аллергию. В его составе также есть пшеничный крахмал, и поэтому его не рекомендуют принимать людям, страдающим аллергией на пшеницу, кроме целиакии. Препарат не противопоказан пациентам с целиакией.

Совмещение Изопринозина и Ацикловира

Ацикловир — это противовирусный препарат, который атакует ДНК вирусов. Препарат доступен в виде таблеток для приема внутрь и мази . В сочетании с изопринозином используется при лечении ветряной оспы.

Биозин и Изопринозин

Биозин — это пищевая добавка, созданная на основе молозива и обогащенная цинком. Эта добавка обладает противовирусным, антибактериальным и антиоксидантным действием. Способствует усвоению железа организмом.

Обладает выраженным пробиотическим действием благодаря активному компоненту — лактоферрину. Благодаря нему улучшается микрофлора кишечника и увеличивается выработка бифидобактерий.

Молозиво содержит важные микроэлементы, необходимые для развития иммунной системы. Эхинация, содержащаяся в биозине, уменьшает тяжесть инфекций.

Добавка цинка способствует процессу синтеза иммуноглобулинов. Исследования показали, что биозин повышает защитные силы организма и обеспечивает устойчивость к вирусам и инфекциям.

Биозин может сочетаться с изопринозином. Но эту пищевую добавку желательно избегать пациентам, которые проявляют аллергию на любой из ее активных ингредиентов.

Когда принимать сироп, а когда таблетки

Сироп Изопринозина выписывается в основном детям, из-за более простого способа приема. В жидком варианте препарат имеет вкус сливы, что значительно облегчает его прием самыми маленькими пациентами. Сироп содержит сахарозу, что делает его более предпочтительным вариантом для приема детьми.

Изопринозин в таблетках дают детям, растворенным в воде, соке или другой жидкости.

Схема и дозировка

Изипринозин назначают по схеме, установленной индивидуально для каждого пациента его лечащим врачом. Количество и частота принимаемых доз определяется в зависимости от тяжести заболевания.

Обычно рекомендуемая доза составляет от 50 до 100 мг на каждый килограмм массы тела пациента.

Лица пожилого возраста не должны принимать более 4 г в день.

Изопринозин для детей

Препарат можно принимать детям старше 1 года. Рекомендуемая суточная доза для лиц данной возрастной группы составляет 1-2 грамма. Но в принципе, если вы хотите быть точными, то лучше всего принимать 50 мг изопринозина на каждый килограмм вашего ребенка. То есть на 20 кг веса нужен один грамм.

Изопринозин доказана ли эффективность

Терапия при ВПЧ направлена на деструкцию внешних проявлений и стимуляцию иммунитета. Деструктивное лечение — удаление папиллом. Оно не всегда успешно и не гарантирует локального удаления вирусов. Для лечения также необходима противовирусная и иммуномодулирующая терапия. Изопринозин — препарат, который официально признан эффективным врачами 73 стран мира, используется с 1970 года.

Как Изопринозин влияет на ВПЧ

Важно! Препарат используется при лечении ВПЧ, а также случаях, когда инфицирование осложнено другими заболеваниями: вагинитом, хламидиозом.

Прием Изопринозина способствует повышению клеточного иммунитета: подавлению синтеза ДНК вирусов, локализующихся в рибосомах клеток.

Одновременно стимулируется деятельность Т-лимфоцитов, фагоцитирующих клеток, активно синтезируется интерферон, организм становится крепче, проявления вирусного заболевания затухают, наступает выздоровление.

При монотерапии Изопринозином, кольпоскопическое и гистологическое исследование показывает явный клинический эффект: у 90% пациенток полностью исчезает поражение эпителия. После эффективного лечения рецидив наступил только у 2,6% пациенток.

Вместе с вирусологическим достигается и иммунологический эффект: повышается число Т-лимфоцитов, иммунорегуляторный индекс. Чем больше Т-лимфоцитов, тем лучше иммунный ответ на инфекцию. Они являются основным компонентом антивирусного иммунитета, уничтожают поврежденные вирусами клетки организма.

Благодаря двойному действию — иммуномодулирующему и противовирусному, препарат подавляет распространение вируса, действен и безопасен на ранних и поздних стадиях заболевания. Эффективно используется как монопрепарат и в составе комплексной терапии дисплазии шейки матки, папиллом и кондилом.

Состав препарата

С химической точки зрения препарат — производное пурина. В его составе инозин пранобекс (инозиплекса). Действующее вещество повреждает генетический аппарат вирусов. Параллельно стимулируется активность макрофагов, которые активно уничтожают чужеродные частицы.

Метаболизируется он с образованием мочевой кислоты (это характерно для всех пуриновых нуклеотидов). На протяжении двух суток почки выводят Изопринозин из организма.

Препарат выпускается в таблетированной форме. В каждой таблетке 500 мг действующего вещества. В упаковке 50 таблеток: 5 блистеров по 10 штук.

Особенности приема препарата

Обратите внимание! Наибольший эффект достигается при комбинированном подходе: системное противовирусное лечение и удаление папиллом.

Препарат действует на вирус в местах, недоступных для хирурга, и в ганглиях нервов. Один из методов комбинирования: ослабление вируса с помощью препарата и следующее за этим удаление папиллом.

Острая фаза заболевания требует больших доз препарата — 50 мг на каждый кг массы пациента (получается от 6 до 8 таблеток в 3 или 4 приема ежедневно). До затухания рецидива пройдет не менее 5 дней. С 6 дня дозу уменьшают: 1 таблетку дважды в день пациент должен принимать на протяжении полугода.

Есть еще одна схема терапии: предлагается три курса приема таблеток с месячным интервалом.

Если имеют место скопления мелких доброкачественных кондилом, препарат принимают 2-4 недели по 2 таблетки трижды в день.

При диагностируемом ВПЧ 16 или 18 типов, прямо связанных с риском развития онкологических процессов, проводятся такие десятидневные курсы терапии: 1000 мг трижды в сутки.

В более чем в 80% случаях эффект дает один курс, 20% пациентов потребовалось два курса, в единичных случаях контрольное обследование показало, что необходим третий курс.

При применении препарата улучшается эпителизация шейки матки.

Фото 1: После любого оперативного вмешательства в случае с ВПЧ обязательна послеоперационная терапия Изопринозином для предотвращения рецидивов. Источник: flickr (Francis Riley).

Правила приема

Лекарство принимается по схеме, назначенной врачом. Таблетки для растворения и абсорбции нужно запивать достаточным количеством чистой воды.

Важно! Пациентам, проходящим длительный курс лечения, необходим мониторинг состояния печени, крови, концентрации в моче и крови мочевой кислоты.

Дозировка

Дозировка зависит от стадии заболевания. Ее определяет врач.

Исследования показали, что степень поражения шейки матки пропорциональна возрасту и времени, прошедшему с момента заражения ВПЧ. Эффективность препарата тем выше, чем раньше его начали применять. Чем дальше зашел процесс, тем более длительным будет лечение.

Совместимость Изопринозина и Полиоксидония

Полиоксидоний — препарат, повышающий иммунитет, эффективен при острых вирусных и бактериальных инфекциях. В терапии ВПЧ усиливает эффективность Изопринозина.

Аналоги препарата

Аналогом можно назвать препарат Гроприносин, который содержит аналогичное действующее вещество.

Противопоказания и побочные эффекты

Противопоказан представленный препарат при подагре, мочекаменной болезни, почечной недостаточности, беременности.

Врачи отмечают, что пациенты хорошо переносят препарат. Если во время курса терапии появляется аллергическая сыпь (в очень редких случаях), проявление легко купируется антигистаминными препаратами. Было зафиксировано несколько случаев, когда пациенты связывали тошноту с приемом Изопринозина. Частично это связывают с природным происхождением лекарства.

*Импакт фактор за 2017 г. по данным РИНЦ

Журнал входит в Перечень рецензируемых научных изданий ВАК.

Читайте в новом номере

В статье приведены аспекты применение Изопринозина в комплексном леченииострых респираторных вирусных инфекцийв педиатрической практике

Для цитирования. Сичинава И.В. Применение Изопринозина в комплексном лечении острых респираторных вирусных инфекций в педиатрической практике // РМЖ. 2015. No 22 С. 1314–1316.

Введение
Заболеваемость острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ) занимает ведущее место в структуре общей инфекционной заболеваемости населения как во всем мире, так и в нашей стране и характеризуется стабильно высоким уровнем . Среди детей в возрасте до 17 лет ее уровень составляет более 60 тыс. случаев на 100 тыс. населения данного возраста (выше, чем у взрослых, в 3,3 раза), в т. ч. гриппом – 979, превышая уровень у взрослых в 2,8 раза). При этом тенденции к снижению заболеваемости ОРВИ не наблюдается .
Часто болеют дети младшего возраста, которые впервые начинают посещать детские учреждения, – так называемые часто болеющие дети (ЧБД). Иммунитет, формирующийся после перенесенных ОРВИ, вызываемых различными возбудителями, является видо- и типоспецифичным, что обусловливает частое возникновение новых случаев заболевания . Эти дети составляют группу риска развития хронических заболеваний носоглотки, бронхов, легких, респираторного аллергоза и бронхиальной астмы .
Известно, что этиологические формы ОРВИ (грипп, парагрипп, аденовирусная, респираторно-синцитиальная, риновирусная и другие инфекции) отличаются клиническим полиморфизмом, имея в то же время сходные эпидемиологические и иммуно-патогенетические закономерности. Общим для всей группы болезней является преимущественное поражение слизистых оболочек дыхательных путей, что обусловливает сходные подходы к организации диагностических и лечебно-профилактических мероприятий. В тех случаях, когда система защиты организма функционирует удовлетворительно, инфекционный процесс прерывается или не сопровождается развитием выраженных клинических проявлений, поскольку адекватность защитных механизмов способствует быстрой инактивации и элиминации возбудителя, восстановлению нарушенных функций и выздоровлению .
В то же время при нарушениях неспецифической защиты и функции иммунной системы происходит активная репродукция возбудителя, при этом продукты его взаимодействия с эпителиальными и иммунными клетками попадают в кровь, обусловливая быстрое развитие заболевания, часто с развитием осложнений.
Для лечения ОРВИ назначают в основном симптоматические и патогенетические средства, спектр противовирусной активности химиопрепаратов, разрешенных для применения в детской практике, достаточно узок. Немногочисленным является ряд лекарственных средств (ЛС), способных активизировать неспецифическую резистентность детского организма, – в первую очередь интерфероны и их индукторы, а также адаптогены различного происхождения. Нередко назначаемые ЛС (антибиотики, нестероидные противовоспалительные препараты) способствуют развитию дисбаланса иммунной системы и утяжелению повторных заболеваний. Эта ситуация особенно характерна для детей, относящихся к категории ЧБД. В последнее время появились сообщения об иммуносупрессирующем действии возбудителей герпетических инфекций, нередко персистирующих в организме этих детей .
Существенный интерес представляет противовирусный препарат Изопринозин (инозин пранобекс), разрешенный для применения у детей в возрасте 3-х лет и старше. Клинические исследования показали, что он хорошо переносится пациентами, практически не сопровождается развитием нежелательных явлений, что, вероятно, обусловлено близостью (родственностью) составляющих препарата эндогенным веществам, обнаруженным в организме .
В 2011 г. Изопринозин зарегистрирован в РФ как препарат для лечения гриппа и других ОРВИ. Изопринозин – синтетический аналог инозина, получен путем соединения инозина с вспомогательной молекулой, которая повышает его биодоступность для лимфоцитов и таким образом усиливает его иммуномодулирующие свойства .
Активность Изопринозина одинаково высока как в первые часы заболевания, так и в последующие дни. Одновременно Изопринозин модулирует неспецифический иммунитет, увеличивая резистентность организма ко всем типам вирусов.
Цель исследования – анализ литературных данных о применении Изопринозина в лечебной практике в составе комплексной терапии гриппа и ОРВИ у взрослых и детей.

Механизм действия препарата
Изопринозин производства «Тева Фармацевтические предприятия» Лтд. (Израиль) разрешен для применения на территории РФ у детей и взрослых в качестве иммуномодулятора с противовирусной активностью. В его состав входят: комплекс инозина (гипоксантин-рибозид), параацетил аминобензойная кислота (ацедобен); N,N-диметиламино-2-пропанол (димепранол) в соотношении 1:3.
Установлено, что действие ЛС основано на его способности восстанавливать и усиливать деятельность клеток иммунной системы. Препарат повышает способность организма противостоять инфекциям, обладая как противовирусным (подтверждено in vivo и in vitro), так и иммуномодулирующим действием.
Продемонстрировано, что иммуномодулирующая активность Изопринозина обусловлена в первую очередь влиянием на функции Т-лимфоцитов. Препарат ускоряет дифференцировку костномозговых предшественников Т-лимфоцитов в зрелые Т-клетки, усиливая их пролиферативную активность, повышая функциональную активность цитотоксических Т-лимфоцитов, стимулируя образование цитокинов, в частности интерлейкинов-1 и 2 и интерферонов, усиливая продукцию антител В-клетками а также хемотаксическую и фагоцитарную активность макрофагов .
Как известно, инозин, являясь природным пуриновым соединением, присутствующим в пище, входит в состав ряда жизненно важных веществ: пуриновых коэнзимов, высокоэнергетических фосфатных соединений (аденозинтрифосфат, гуанозинтрифосфат) и циклических пуриновых нуклеотидов и принимает участие во многих процессах, происходящих в живом организме. Изменяя стереохимическую структуру клеточных рибосом, препарат нарушает синтез вирусных белков, тем самым тормозит репликацию и репродукцию вирусов, повреждая их генетический аппарат .
Доказано, что препарат имеет высокую биологическую доступность, быстро всасывается, максимальная концентрация в плазме крови после орального введения макакам–резус достигается через 1 ч, его компоненты DIP (N,N-диметиламино-2-пропанол) и PAcBA (p-ацетамидобензойная кислота) были выявлены в моче в дозе 94–100% от дозы препарата, введенного в/в, что свидетельствует о быстром и практически полном всасывании препарата из желудочно-кишечного тракта .
Подобные результаты были получены у людей. После попадания в организм компоненты Изопринозина быстро подвергаются метаболизму. Метаболитами инозина являются: гипоксантин, ксантин, мочевая кислота, аллантоин, аденин, аденозин и гуанозин гуанин; PAcBA и DIP-N. Период полувыведения инозина – 50 мин, а второй составляющей комплекса – 3–4 ч. При приеме 4 г препарата в день через 24 ч с мочой выводится 84% PAcBA и его метаболитов. С мочой выводится 94% нативного DIP и DIP-оксида. 50% DIP выводится из организма через 3,4 ч, PAcBA элиминируется через 40 мин. 30% PAcBA выделяется в нативном виде, 44% – в виде метаболитов.
Препарат применяется перорально в дозе 50 мг/кг/сут в 3–4 приема. В среднем взрослым назначается по 6–8 таблеток/сут, детям – по 1 таблетке на 10 кг массы тела. При тяжелой форме заболевания доза может быть увеличена до 100 мг/кг/сут и разделена на 4–6 приемов. Продолжительность терапии – 7–10 дней. С профилактической целью препарат назначают в той же дозе 2 р./сут в течение 1–2 нед.
К настоящему времени в доклинических исследованиях показана низкая токсичность препарата .
Противовирусные свойства Изопринозина были продемонстрированы R. Muldoon et al. в 1972 г., когда были опубликованы данные о наличии у препарата, вводимого пер­орально или интраперитонеально, свойств, ингибирующих инфекционные свойства вирусов гриппа типов А, В и герпеса на культуре клеток (первичная почка макаки–резус), а также при заражении животных (мышей), и отсутствие таковых по отношению к парагриппозному вирусу, рино- и аденовирусам .
H. Ohnishi et al. (1982) выявили, что инозин пранобекс, проникая в клетки мыши, инфицированные вирусами гриппа, штамм А/Kumamoto/Y5/57 (INFV), угнетает трансляцию вирусных РНК и восстанавливает активность клеточных систем транскрипции и трансляции, подавленных в ходе вирусной инфекции, что подтвердило своеобразные противовирусные свойства этого ЛС .
Было установлено отсутствие отрицательного влияния на продукцию противогриппозных антител, на синтез РНК и ДНК клетки, доказана протективная роль препарата по отношению к функциональной активности Т- и В-лимфоцитов. Установлена способность Изопринозина оказывать протекторное действие в отношении РНК и ДНК клетки без ингибиции антителообразования. Таким образом, выявлен двойной механизм его действия – противовирусный и иммуномодулирующий. При этом, по мнению исследователей, именно иммуномодулирующему действию принадлежит ведущая патогенетическая роль .
S. Pancheva et al. (1990) было продемонстрировано, что совместное применение Изопринозина с этиотропным средством – римантадином на клеточной культуре из фибробластов куриных эмбрионов и в экспериментальных наблюдениях на мышах оказывает защитный эффект по отношению к вирусу гриппа типа A/Aichi(H3N2), превышающий сумму эффектов каждого из препаратов в отдельности, что свидетельствует о синергичном действии этих ЛС. Это позволяет совершенствовать схемы комбинированной терапии гриппа с использованием Изопринозина .
Специалистами НИИ гриппа РАМН РФ было доказано наличие у Изопринозина умеренной противовирусной активности в отношении вирусов гриппа человека, в т. ч. типа В и птиц подтипа H5N2, парагриппозного вируса, но менее выраженной по отношению к аденовирусу .

Латинское название: Isoprinosine. Производитель: TEVA Pharmaceutical Works Private, Ltd. Co. (Венгрия).

Врачи о Изопринозине: как применять детям, при впч.

Действующее вещество: Инозин Пранобекс

Изопринозин отзывы врача

Изопринозин

Изопринозин — иммуностимулятор с антивирусным эффектом.

Входящий в состав инозин пранобекс активирует макрофаги, усиливает выработку антител, Т-л, Ig G, гамма-интерферона, ингибирует вирусную РНК.

Препарат активен к CMV, ВПГ, вирусу гриппа, ЕСНО-вирусу и др.

Представлен в таблетированной форте по 500 мг — 20,30 и 50 таб.

Назначаю изопринозин в комплексном лечении генитального герпеса, ПВИ, CIN, также после деструктивного лечения. Изопринозин отлично переносится, эффективно работает (дает достоверное снижение титра ВПЧ ВКР), длительную ремиссию, побочные эффекты проявляются редко. Обязателен контроль мочевой кислоты, контроль работы печени, почек. Как и любой препарат- иммуностимулятор, изопринозин необходимо принимать строго по показаниям.

При гестации прием изопринозина не рекомендуется из-за отсутствия исследований по безопасности использования.

Из минусов могу отметить высокую цену, наличие в редких аптечных точках, неудобный режим (необходимость приема 6-8 таб./сутки 3-4 раза).

Изопринозин

Изопринозин является иммуностимулятром, тем самым имеет неспецифическое противовирусное действие. В аннотации к данному препарату указан широкий спектр противовирусного влияния.

Производители ограничивают прием Изопринозина по возрасту. Детям, начиная с 3 лет и достигших 15 кг в весе разрешается его прием в виде сиропа.

Однако, как и любой думающий доктор, с опаской использую в своей педиатрической практике данное средство. Иными словами, к назначению иммуностимулятров подхожу с особой осторожностью, так как неокрепшая иммунная система может отреагировать непредсказуемым образом.

Иными словами, не могу оспорить, что эффективность у Изопринозина имеется и достаточно высока, но назначать/применять его для терапии при любом респираторно-вирусном заболевании у ребенка — опасно.

Подход к лечению Изопринозином должен быть избирательным.

Изопринозин — препарат с сомнительной безопасностью и эффективностью

Изопринозин (МНН Инозин Пранобекс) — представлен на фармацевтическом рынке как препарат иммуностимулирующего действия. Синтезирован данный препарат был в США в 70- х годах. Проводились разработки данного препарата, в первую очередь, как противовирусного лекарства, но в процессе изучения механизмов Изопринозина была выявлена иммуностимулирующая активность.

Однако несмотря на то, что данный препарат и проходит некоторые клинические исследования — в отношении лечения некоторых вирусных заболеваний, в стандарты лечения он не включен. В частности, ряд исследований подтверждает «эффективность» Изопринозина в лечении ВПЧ — однако на сегодняшний день доказано, что ВПЧ может самостоятельно элиминироваться из организма в течение 1- 2 лет — без какого -либо лечения. И стоит ли в таком случае доверять Изопринозину и тратить достаточную сумму денег, по -большому счету, «в пустую».

Более того, безопасность данного препарата в некоторых случаях подвергается серьезным сомнениям, поэтому использовать его совершенно не целесообразно.

Данный препарат противопоказан для использования у беременных и кормящих женщин. И несмотря на то, что в инструкции указано, что его можно использовать у детей с трехлетнего возраста — я бы не стала его использовать — опять же из соображения недостаточной информации о безопасности данного препарата.

Рубрики: Статьи

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *