Бисопролол используется в медицине в качестве β-адреноблокирующего препарата. Назначается в медикаментозной терапии артериальной гипертензии и ишемической болезни сердца. При наличии этих патологических состояний средство нормализует работу сердечно-сосудистой системы и уменьшает риск развития жизнеугрожающих осложнений. Выписывается только врачом после обследования. Для взрослых пациентов.

Прием таких лекарств регулярно согласно предписаниям специалиста значительно улучшает качество и продолжительность жизни больного. Уменьшается риск появления негативных последствий, вроде инфаркта миокарда. Врач обычно назначает другие медикаменты и способы профилактики осложнений одновременно. Нужно соблюдать правила проведения комплексного лечения.

Состав Бисопролола

Действующий компонент представлен бисопрололом в форме соли фумаровой кислоты. Пять или десять миллиграммов в одной таблетке. Есть вспомогательные вещества. Для перорального введения.

Упаковка

Терапевтическое действие

Избирательный β-адреноблокатор, не обладающий непосредственным симпатомиметическим действием. Химическое соединение нормализует кровяное давление, предотвращает появление приступов стенокардии и восстанавливает физиологический ритм сокращения сердечной мышцы. Подавляя в малых дозировках β1-адренорецепторы сердечной мышцы, средство снижает формирование цАМФ и АТФ, а также понижает ток кальциевых ионов. Уменьшает частоту биения сердца, подавляет проведение и возбуждение в тканях, уменьшает сократительную способность сердечной мышцы.

Другие свойства

  • В более высоких дозировках развивается β2-адреноблокирующее действие. Повышается общее периферическое сосудистое сопротивление только в первые сутки. На протяжении последующих 3-4 дней значение ОПСС возвращается к первоначальному. Позже показатель ОПСС понижается.
  • Понижение кровяного давления реализуется с помощью уменьшения объема кровотока, проходящего через сердце за одну минуту. Другие механизмы обусловлены действием на сосуды, подавлением РАС, нормализацией состояния рецепторных структур аортальной дуги и действием на центральную нервную систему. Лекарственная активность при наличии повышенного давления возникает в течение пяти суток и укрепляется на протяжении месяца терапии.
  • Снижение риска возникновения приступа стенокардии достигается путем понижения поглощения кислорода сердечной мышцей. Это связано с уменьшением частоты и силы биения сердца, а также с продлением периода диастолы и улучшением кровоснабжения органа. У больных сердечной недостаточностью возможно увеличение необходимости органа в кислороде из-за роста давления диастолы в левом желудочке.
  • В отличие от медикаментов этой же группы с неизберательным действием, в меньшей степени влияет на деятельность других органов при применении умеренных дозировок. Не оказывает негативного воздействия на поджелудочную железу, мышечную ткань, сосуды за пределами сердца, респираторную систему и матку. Не изменяет содержание глюкозы и минеральных веществ в крови. Только при применении повышенных дозировок может одновременно влиять на оба типа рецепторных структур.

Обладает комплексной лекарственной активностью.

Фармакокинетические особенности

Преодолевает барьер кишечника и всасывается в кровоток с уровнем биологической доступности в девяносто процентов. Одновременное употребление продуктов питания не изменяет показатели. Наивысший уровень вещества в кровотоке формируется на протяжении двух-трех часов с момента приема. Соединяется с плазменными протеинами на тридцать пять процентов. Лишь малое количество вещества попадает в мозговую ткань, плод и секрет молочных желез.

Лекарственное средство преобразуется в печеночной ткани. Период полувыведения от девяти до двенадцати часов. При нарушении деятельности почек выведение замедляется. Если показатель клиренса креатининиа меньше сорока миллилитров в минуту, то выведение замедляется в три раза. Также более медленное очищение организма возможно при печеночном циррозе и у больных пожилого возраста. Почти полностью выводится с мочой и незначительно с каловыми массами.

Показания для использования Бисопролола

Применяется только для предотвращения появления приступов стабильной стенокардии на фоне ИБС и купирования повышенного кровяного давления. Лекарство может выписать только врач, поскольку для результата важны конкретные дозировки и схемы приема вместе с другими медикаментами. Самолечение недопустимо.

Выписывает специалист

Противопоказания

  • Острое нарушение сердечной деятельности или хроническая декоменсированная недостаточность, когда нужен прием инотропных медикаментов.
  • Дисфункция или ослабленность синусового узла.
  • Кардиогенный шок.
  • Медленное биение сердца с показателем менее шестидесяти ударов в минуту.
  • Пониженное кровяное давление с систолическим показателем меньше ста миллиметров ртутного столба.
  • Применение медикаментов, ингибирующих МАО, кроме МАО-В.
  • Атриовентрикулярная блокада второй или третьей степени, отсутствует кардиостимулятор.
  • Сино-атриальная блокада.
  • Увеличение размера и массы сердца без нарушения деятельности органа.
  • Выраженная бронхиальная астма или ОБЛ.
  • Выраженное расстройство движения крови в периферических сосудах, болезнь Рейно.
  • Вынашивание ребенка или кормление грудью.
  • Неусвоение молочного сахара или недостаточность лактазы.
  • Нарушение усвоения глюкозы и галактозы в кишечнике.
  • Феохромоцитома без использования α-адреноблокирующих средств.
  • Возраст до восемнадцати лет.
  • Совместное использование флоктафенина или сультоприда.
  • Непереносимость β-адреноблокирующих медикаментов или веществ в составе Бисопролола.
  • Метаболический ацидоз.
  • Совместное инъекционное использование верапамила или дилтиазема.

Нужен контроль со стороны врача во время приема, если присутствуют следующие состояния: феохромоцитома с применением α-адреноблокирующих средств, псориаз, гипертиреоз, сахарный диабет, аллергии в анамнестических данных, спонтанная стенокардия, атриовентрикулярная блокада первой степени, снижение настроения в настоящий момент или в прошлом, нарушение деятельности печени, тяжелое нарушение деятельности почек с клиренсом креатинина меньше двадцати миллилитров в минуту, миастения, сужение просвета бронхов в анамнестических данных, пожилой возраст, расстройство движения крови в периферических сосудах, десенсибилизирующее лечение, строгость рациона питания.

Побочное действие

  • Сердечно-сосудистая система: замедленное биение сердца синусового происхождения, значительное понижение кровяного давления, ухудшение атриовентрикулярной проводимости, ортостатический коллапс, хроническое нарушение деятельности сердца с декомпенсацией, отечность тканей, сужение кровеносных сосудов, болезнь Рейно, неприятные ощущения в груди и другие.
  • Нервная система и органы чувств: нарушение сна, астеническое состояние, цефалгия, судороги, головокружение, нарушение сознания, ухудшение памяти, галлюциноз, кошмары, слабость, угнетенность, снижение остроты зрения, уменьшение объема выделяемых слез, сухость слизистой глаза, ухудшение слуховой чувствительности, воспаление конъюнктивы.
  • Органы пищеварения: изменение консистенции стула, выделение рвотных масс, сухость эпителия ротовой полости, задержка стула, воспаление печени.
  • Респираторная система: нарушение проходимости носовых путей, нарушение дыхательной деятельности при использовании повышенных дозировок, сужение глотки или бронхов при наличии предрасположенности к такому состоянию.
  • Гормональная система: повышенная глюкоза при наличии сахарного диабета второго типа, понижение глюкозы при сахарном диабете первого типа.
  • Аллергия и кожа: зуд, высыпания, воспаление кожного покрова, воспаление слизистой носа, крапивница, гиперемия, повышенное образование пота, симптомы по типу псориаза, усиление проявлений псориаза, выпадение волос.
  • Опорно-двигательный аппарат: ослабленность мышц, судороги, болезненность в суставах.
  • Результаты анализов: увеличение ферментных веществ печеночного происхождения, повышение уровня триглицеридов, снижение тромбоцитов, резкое понижение гранулоцитов и моноцитов.
  • Другие: ухудшение эрекции, состояние отмены с усилением симптомов заболеваний со стороны сердца и сосудов.

Нужен контроль лечения

При обнаружении признаков осложнений и в особенности аллергии нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Инструкция по применению

Проглатывать целиком на пустой желудок и запивать водой. В утреннее время. Рекомендованная разовая доза в сутки составляет пять миллиграммов. Врач может повысить дозировку до десяти миллиграммов в день. Максимальная допустимая дневная дозировка составляет двадцать миллиграммов. Если больной страдает от снижения почечной деятельности с показателем клиренса креатинина менее двадцати миллилитров в минуту или от сильного нарушения работы печени, в день принимать не больше десяти миллиграммов.

Пожилым пациентам можно обычные дозировки.

Дополнительная информация

  • При использовании нетерапевтической дозы возможно появление негативных последствий передозировки, включая снижение глюкозы в крови, нарушение ритма сердцебиения, замедление биения сердца, опасные формы аритмии, AV-блокаду, острую форму нарушения сердечной деятельности, цианоз, нарушение дыхательной деятельности, сужение бронхов, головокружение, цефалгию, судороги и обморочное состояние. В этом случае нужно незамедлительно обратиться за врачебной помощью.
  • Есть вероятность формирования осложнений (включая жизнеугрожающих) при неправильном совместном использовании с другими медикаментами. Нужно уточнить у лечащего врача, какие средства разрешаются для одновременного применения. В официальной инструкции (в упаковке) есть полный перечень возможных негативных взаимодействий, с которым обязательно следует ознакомиться при необходимости приема одновременно двух или более медикаментов.
  • Во время медикаментозной терапии обязательно нужно периодически оценивать состояние больного, включая уровень глюкозы в крови, ЭКГ, частоту сердечных сокращений, кровяное давление, деятельность почек. Пациента желательно обучить навыкам замера сердечного ритма и кровяного давления. При понижении биения сердца до пятидесяти ударов в минуту и менее нужно пройти врачебное обследование.
  • Если пациент в настоящий момент или в прошлом страдал от патологий бронхов или легочной ткани, нужно предварительно пройти диагностику.
  • У ряда людей снижена результативность приема медикаментов этой группы из-за влияния некоторых факторов, включая табакокурение, сужение коронарной артерии и низкий порог ишемии. Врач должен быть осведомлен о таких состояниях перед назначением лечения.
  • Возможно появление дискомфорта при ношении контактных линз из-за недостаточной выработки жидкости в области глаза.
  • При наличии феохромоцитомы и отсутствии соответствующей медикаментозной терапии применение средства может привести к росту кровяного давления.
  • В случае избыточной деятельности щитовидной железы и приема Бисопролола может замаскироваться симптоматика некоторых симптомов. Сразу отменять препарат нельзя из-за риска усугубления состояния.
  • При наличии сахарного диабета лечение может «спрятать» симптоматику учащенного сердцебиения на фоне низкой концентрации глюкозы в крови.
  • При выраженной аллергии в анамнестических данных могут быть сильные реакции иммунной чувствительности, когда применение адреналина в терапии менее эффективно.
  • Если предполагается хирургическое лечение, терапия отменяется за двое суток до обезболивания. В случае принятия средства до вмешательства, анестезия применяется с медикаментами, обладающими наименее низкими отрицательными инотропными свойствами.
  • Медикаменты, понижающие резерв катехоламинов, усиливают лекарственную активность адреноблокаторов, поэтому в этом случае нужен врачебный контроль состояния.
  • Пациентам, страдающим от патологий с сужением просвета бронхов, иногда выписывают кардиоселективные блокаторы с точным подбором дозировки и строгим врачебным контролем терапии.
  • Нужно перестать принимать средство или уменьшить дозировку, если у пожилого пациента появляются следующие негативные реакции: понижение кровяного давления, замедление сердцебиения, атриовентрикулярная блокада, сужение бронхов, нарушение ритма сокращений желудочков, нарушение деятельности печени или почек. Также при снижении настроения.
  • Отмена терапии проводится только постепенно с медленным понижением дневной дозировки, поскольку при резкой отмене могут возникнуть жизнеугрожающие осложнений со стороны сердца.
  • Нужно осторожно заниматься опасной деятельностью во время лечения, включая вождение.

Более подробные сведения в полной инструкции.

Аналоги Бисопролола

Есть медикаменты с таким же действующим компонентом. Нужно обращать внимание на содержание и состав.

Аналоги:

  • Бидоп в таблетках.
  • Биол в таблетках.
  • Конкор кор в таблетках.

Аналог

Выбирать аналогичное средство нужно с врачом.

Отзывы и цены

Один из самых часто выписываемых кардиологами β-адреноблокирующих средств. Пользуется популярностью из-за более низких рисков негативных последствий при умеренных дозировках. Пациенты сообщают, что терапия хорошо помогает при повышенном давлении крови. Снижается риск появления жизнеугрожающих осложнений.

Купить тридцать таблеток по десять миллиграммов можно за 140-190 рублей.

Видео

Это надежное лекарство в лечении повышенного кровяного давления и ИБС. Выписывается врачом.

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Бисопролол

Международное непатентованное название

Бисопролол

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые оболочкой 2,5 мг; 5 мг и 10 мг.

Состав

Одна таблетка содержит:

активное вещество – бисопролола фумарата – 2,5 мг; 5 мг или 10 мг;

вспомогательные вещества – целлюлоза микрокристаллическая, кальция гидрофосфата дигидрат, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, натрия крахмалгликолят (тип А), опадрай II (в т.ч. спирт поливиниловый, частично гидролизованный, тальк, макрогол 3350, окрашивающий пигмент белого цвета (содержит титана диоксид, Е 171), окрашивающий пигмент розового цвета (содержит титана диоксид, Е 171, кармин, Е 120, алюминиевый лак на основе индигокармина, Е 132, железа оксид черный, Е 172) или окрашивающий пигмент голубого цвета (содержит титана диоксид, Е 171, алюминиевый лак на основе индигокармина, Е 132, алюминиевый лак на основе желтого хинолинового, Е 104).

Описание

Таблетки, покрытые оболочкой, белого цвета – дозировкой 2,5 мг, голубого цвета – дозировкой 5 мг, розового цвета – дозировкой 10 мг, с двояковыпуклой поверхностью, с риской. На поперечном разрезе видны два слоя – для дозировок 5 мг и 10 мг.

Фармакотерапевтическая группа

Бета-адреноблокаторы. Бета-адреноблокаторы селективные. Бисопролол.

Код АТХ C07AB07

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Всасывание и распределение. Абсорбция – 80-90%, прием пищи не влияет на абсорбцию. Cmax в плазме крови наблюдается через 1-3 ч.

Связь с белками плазмы крови – около 30%. Проходит через ГЭБ и плацентарный барьер в незначительной степени, в незначительных количествах выделяется с грудным молоком.

Метаболизм и выведение. 50% дозы метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов. T½ – 10-12 ч. Около 98% выводится с мочой — 50% в неизменном виде, менее 2% — с желчью.

Фармакодинамика

Селективный β1-адреноблокатор. Уменьшает потребность миокарда в кислороде, уменьшает частоту сердечных сокращений (в покое и при нагрузке). Оказывает гипотензивное, антиаритмическое и антиангинальное действия. Угнетает проводимость и возбудимость миокарда, снижает атриовентрикулярную проводимость.

При артериальной гипертензии эффект наступает через 2-5 дней, стабильное действие – через 1-2 мес.

  • артериальная гипертензия

  • ишемическая болезнь сердца (стенокардия)

Способ применения и дозы

Таблетки следует принимать с небольшим количеством жидкости, не разжевывая утром до завтрака, во время или после него.

Дозировка

Лечение должно быть начато в основном постепенно, с малых доз, которые затем увеличиваются. Во всех случаях доза должна подбираться индивидуально, учитывая частоту пульса и терапевтический эффект.

Артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца (стенокардия)

Рекомендуемая доза составляет 5 мг (1 таблетка Бисопролола 5 мг) в сутки. При необходимости суточную дозу можно увеличить до 10 мг (1 таблетка Бисопролола 10 мг) в сутки. Увеличение дозы допускается лишь в отдельных случаях. Максимальная суточная доза – 20 мг.

Титрование. Лечение бисопрололом должно быть начато с постепенным увеличением дозы следующим образом:

1-я неделя 1,25 мг один раз в день. При хорошей переносимости 2-я неделя 2,5 мг один раз в день. При хорошей переносимости 3-я неделя 3,75 мг один раз в день. При хорошей переносимости в течение 4-7 недель дозу увеличивают до 5 мг один раз в день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 7,5 мг один раз в день в течение следующих 4 недель. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 10 мг один раз в день в качестве поддерживающей дозы постоянно.

Во время фазы титрации необходим тщательный мониторинг пульса, артериального давления и признаков ухудшения сердечной терапии.

Коррекция дозы. Если максимальная рекомендуемая доза плохо переносится, должно быть проведено постепенное снижение дозы.

При временном ухудшении сердечной недостаточности, гипотензии или брадикардии можно рассмотреть временное сокращение или прекращение лечения бисопрололом. При стабилизации состояние больного в каждом случае для возобновления лечения необходима титрация дозы бисопролола.

Прекращение лечения

Дозу следует снижать постепенно, так как резкая отмена может привести к резкому обострению заболевания. Дозу следует снижать постепенно (на 25% в неделю).

Пациенты с нарушением функции почек или печени. Для пациентов с артериальной гипертензией или ишемической болезнью сердца и нарушением функций печени или почек легкой и средней степени тяжести подбор дозы обычно делать не нужно. Для пациентов с тяжелой формой почечной недостаточности (клиренс креатинина менее 20 мл/мин) и пациентов с тяжелой формой печеночной недостаточности суточная доза не должна превышать 10 мг бисопролола.

Пациенты пожилого возраста. Коррекция дозы препарата не требуется.

Центральная нервная система

Часто:

— головокружение*, головная боль*

Редко:

— потеря сознания

Общие нарушения

Часто:

— астения (у пациентов с ХСН), повышенная утомляемость*

Нечасто:

— астения (у пациентов с артериальной гипертензией или стенокардией)

Психические нарушения

Нечасто:

— депрессия, бессонница

Редко:

— галлюцинации, ночные кошмары

Со стороны органа зрения

Редко:

— уменьшение слезотечения (следует учитывать при ношении контактных линз)

Очень редко:

— конъюнктивит

Со стороны органа слуха

Редко:

— нарушения слуха

Со стороны сердечно-сосудистой системы

Очень часто:

— брадикардия (у пациентов с ХСН)

Часто:

— усугубление симптомов течения ХСН (у пациентов с ХСН)

— ощущение похолодания или онемения в конечностях

— выраженное снижение АД, особенно у пациентов с ХСН

Нечасто:

— нарушение AV проводимости

— брадикардия (у пациентов с артериальной гипертензией или стенокардией)

— усугубление симптомов течения ХСН (у пациентов с артериальной гипертензией или стенокардией)

— ортостатическая гипотензия

Со стороны дыхательной системы

Нечасто:

— бронхоспазм у пациентов с бронхиальной астмой или обструкцией дыхательных путей в анамнезе

Редко:

— аллергический ринит

Со стороны пищеварительной системы

Часто:

— тошнота, рвота

— диарея, запор

Редко:

— гепатит

Со стороны костно-мышечной системы

Нечасто:

— мышечная слабость

— судороги мышц

Со стороны кожных покровов

Редко:

— реакции повышенной чувствительности, такие как кожный зуд, сыпь, гиперемия кожных покровов

Очень редко:

— алопеция. Бета-адреноблокаторы могут способствовать обострению симптомов течения псориаза или вызывать псориазоподобную сыпь

Со стороны репродуктивной системы

Редко:

— нарушение потенции

Лабораторные показатели

Редко:

— повышение концентрации триглицеридов и активности «печеночных» трансаминаз в крови (АЛТ, АСТ)

* У пациентов с артериальной гипертензией или стенокардией особенно часто данные симптомы появляются в начале курса лечения. Обычно эти явления носят легкий характер и проходят, как правило, в течение 1-2 недель после начала лечения.

  • повышенная чувствительность к бисопрололу или к любому из компонентов препарата

  • острая сердечная недостаточность или сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, которая требует внутривенную инотропную терапию

  • кардиогенный шок

  • атриовентрикулярная блокада II и III степени (без электрокардиостимулятора)

  • синдром слабости синусового узла

  • синоатриальная блокада

  • симптоматическая брадикардия

  • симптоматическая гипотензия

  • тяжелые формы бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких в анамнезе

  • поздние стадии периферической артериальной обтурирующей болезни или болезнь Рейно

  • нелеченная феохромоцитома

  • метаболический ацидоз

  • детский возраст до 18 лет (недостаточно данных по эффективности и безопасности у данной возрастной группы)

  • беременность и период лактации

С осторожностью

— гипертония или стенокардия с сопутствующей сердечной недостаточностью

— диабет со значительными колебаниями уровня глюкозы в крови; симптомов гипогликемии (например, тахикардия, учащенное сердцебиение или потливость), которые могут быть замаскированы

— строгая диета

— продолжающаяся десенсибилизирующая терапия

— первая степень АВ-блокады

— стенокардия Прицметала

— периферическая артериальная обтурирующая болезнь (могут увеличиваться жалобы, особенно в начале терапии)

— пациентам, у которых в анамнезе есть псориаз, бета-блокаторы (например, бисопролол) должны назначаться только после тщательной оценки пользы/риска.

Лекарственные взаимодействия

На эффективность и переносимость бисопролола может повлиять одновременный прием других лекарственных средств. Такое взаимодействие может происходить также в тех случаях, когда два лекарственных средства приняты через короткий промежуток времени. Врача необходимо проинформировать о приеме других лекарственных средств, даже в случае их приема без назначения врача (т.е. препараты безрецептурного отпуска).

Не рекомендуемые комбинации

Антиаритмические препараты I класса (например хинидин, дизопирамид, лидокаин, фенитоин, флекаинид, пропафенон). Может наблюдаться усиление влияния на время AV-проводимости и увеличение отрицательного инотропного эффекта.

Блокаторы кальциевых каналов из группы верапамила и в меньшей степени — из группы дилтиазема. Негативное влияние на сократимость и AV-проводимость. Введение верапамила пациентам, получающим терапию бета-адреноблокаторами, может сопровождаться развитием выраженной артериальной гипотензии и AV блокады.

Антигипертензивные средства центрального действия (например клофелин, метилдопа, моксонидин, рилменидин). Одновременное применение антигипертензивных препаратов центрального действия может дополнительно снизить симпатический тонус центральной нервной системы и, как следствие, уменьшить частоту сердечных сокращений и сердечный выброс, а также вызвать вазодилатацию. Резкое прекращение терапии, особенно в условиях предварительной отмены бета-адреноблокаторов, может увеличить риск развития эффекта рикошета (артериальная гипертензия).

Комбинации, которые следует применять с осторожностью

Блокаторы кальциевых каналов дигидропиридинового типа (например фелодипин и амлодипин). Нельзя исключить, что сочетанное применение может увеличить риск артериальной гипотензии и снижения насосной функции желудочка у пациентов с сердечной недостаточностью.

Антиаритмические препараты III класса (например амиодарон). Может наблюдаться усиление влияния на время AV-проводимости.

Парасшлпатомиметики. Одновременное применение может увеличивать время AV-проводимости и повышать риск развития брадикардии.

Бета-адреноблокаторы, предназначенные для местного применения (например глазные капли для лечения глаукомы). Возможно потенцирование системных эффектов бисопролола.

Инсулин и пероральные сахар снижающие препараты. Усиление гипогликемического эффекта. Блокада бета-адренорецепторов может маскировать симптомы гипогликемии.

Анестетики. Угнетение рефлекторной тахикардии и увеличению риска артериальной гипотензии (смотреть раздел «Особые указания»)

Препараты наперстянки. Увеличение времени атриовентрикулярной проводимости, уменьшение частоты сердечных сокращений.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Могут подавлять гипотензивные эффекты бисопролола.

Бета-симпатомиметики (например изопреналин, добутамин). Комбинация с бисопрололом может подавлять эффекты обоих препаратов.

Симпатомиметики, действующие как на бета-, так и на альфа-адренорецепторы (например норадреналин, адреналин). Комбинация с бисопрололом может усиливать альфа-адренорецептор-опосредованный сосудосуживающее влияние этих препаратов, что приводит к росту уровня артериального давления и обострению перемежающейся хромоты. Подобное взаимодействие более вероятно при применении неселективных бета-адреноблокаторов.

Одновременное применение антигипертензивных препаратов или других препаратов, снижающих артериальное давление (например трициклических антидепрессантов, барбитуратов, фенотиазинов), может увеличивать риск развития артериальной гипотензии.

Ингибиторы МАО (за исключением ингибиторов МАО В) могут усиливать гипотензивный эффект бета-адреноблокаторов. Одновременное применение также может привести к развитию гипертонического криза.

Аллергические реакции: Как и в случае других бета-блокаторов, бисопролол может увеличивать как чувствительность к аллергенам, так и выраженность анафилактических реакций. В данных случаях адреналин не всегда может обеспечить желаемый терапевтический эффект.

Дыхательная система: При бронхиальной астме или других хронических обструктивных дисфункциях, которые могут сопровождаться симптомами, показана сопутствующая бронхолитическая терапия. В редких случаях у пациентов с астмой может увеличиваться сопротивление дыхательных путей, что требует повышения доз β2-симпатомиметиков.

Общая анестезия: У пациентов, которые получили общую анестезию, бета-блокаторы уменьшают риск аритмии и ишемии миокарда во время вводного наркоза, интубации и после операции. В настоящее время рекомендуется продолжать применение бета-блокаторов периоперационно. Анестезиолог должен быть проинформирован о том, что пациент принимает бета-блокаторы, поскольку возможно взаимодействие с другими лекарственными препаратами, которое может привести к брадиаритмии, ослаблению рефлекторной тахикардии, а также пониженной рефлекторной способности к предотвращению кровопотери. Если необходимо прекращение терапии бета-блокаторами до операции, то оно должно выполняться постепенно и быть полностью завершено примерно за 48 часов до анестезии.

Феохромоцитома: Пациентам с феохромоцитомой бисопролол должен вводиться только после блокады альфа-рецепторов.

Тиреотоксикоз: При лечении бисопрололом могут быть не выявлены симптомы тиреотоксикоза.

Применение бисопролола может привести к положительным результатам допинг-тестов.

Гипертиреоз: при лечении препаратом симптомы гиперфункции щитовидной железы (гипертиреоза) могут маскироваться.

Пациентам с указанием на псориаз в анамнезе или семейном анамнезе бета-блокаторы могут быть назначены только после тщательной оценки соотношения польза/риск.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Бисопролол не влиял на способность управлять автомобилем при исследовании пациентов, страдающих заболеваниями коронарных сосудов сердца. Однако вследствие индивидуальных реакций способность управлять автомобилем или работать с технически сложными механизмами может быть нарушена. На это следует обратить особое внимание в начале лечения, после изменения дозы, а также при одновременном употреблении алкоголя.

Симптомы: аритмия, желудочковая экстрасистолия, выраженная брадикардия, AV-блокада, выраженное снижение АД, хроническая сердечная недостаточность, цианоз ногтей пальцев или ладоней, затруднение дыхания, бронхоспазм, головокружение, обморочные состояния, судороги.

Лечение: промывание желудка и назначение адсорбентов; симптоматическая терапия: при развившейся AV блокаде — в/в введение 1-2 мг атропина, эпинефрина или постановка временного кардиостимулятора; при желудочковой экстрасистолии — лидокаин (препараты IA класса не применяются ); при снижении АД — больной должен находиться в положении Тренделенбурга; если нет признаков отека легких — в/в плазмозамещающие растворы, при неэффективности — введение эпинефрина, допамина, добутамина; при сердечной недостаточности — сердечные гликозиды, диуретики, глюкагон; при судорогах — в/в диазепам; при бронхоспазме бета-адреностимуляторы ингаляционно. Гипогликемия: внутривенное введение глюкозы. Бисопролол плохо выводится из организма при диализе.

Форма выпуска и упаковка

По 10 таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной по ГОСТ 25250-88 и фольги алюминиевой печатной лакированной по ГОСТ 745-2003.

По 3 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона хром — эрзац.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 ºС.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

2 года

Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель

Владелец регистрационного удостоверения

Открытое акционерное общество «Борисовский завод медицинских препаратов», Республика Беларусь (ОАО «БЗМП»), Республика Беларусь

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара) и ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства

адрес электронной почты market@borimed.com

От чего помогает Бисопролол и для чего назначают: показания и дозирока, противопоказания и побочные действия

Бисопролол — это селективный бета1-адреноблокатор, оказывает влияние на особые рецепторы, расположенные в сердце и сосудах, создает полезный эффект за счет снижения уровня артериального давления, частоты сердечных сокращений, ослабляет нагрузку на кардиальные структуры, борется с аритмиями.

Довольно редко он назначается в качестве изолированного, монотерапевтического средства. Куда эффективнее применять Бисопролол в системе с другими лекарствами.

Несмотря на всю действенность фармацевтического средства, без назначения врача принимать его опасно. Вероятно развитие массы побочных эффектов.

Состав и механизм действия

В основе лекарства — гемифумарат бисопролола в количестве 5 мг на 1 таблетку. Этот активный компонент обуславливает целую группу полезных свойств препарата.

Снижение артериального давления

Путь, который лежит в основе такого результата, сложен. Задействована способность расслаблять мускулатуру сосудов, за счет чего устранять гипертонус, спазм.

Также Бисопролол делает ткани менее чувствительными к прегормону-ренину, который напрямую влияет на состояние артерий, давление в целом.

Как и любой бета-блокатор, препарат обладает выраженным влиянием на показатели АД. Эффект также дозозависим. То есть чем больше концентрация действующего вещества в крови, тем существеннее падает артериальное давление. Это нужно учитывать при подборе схемы терапии.

Снижение потребности сердца в кислороде

Так называемый антиангинальный эффект. Достигается за счет оптимизации обменных процессов в кардиальных структурах.

Суть в достижении качественного метаболизма. По сравнению с обычными условиями. Падает интенсивность сокращений миокарда, но при этом насосная функция практически не страдает.

Из сказанного есть одно исключение: при повышении дозировки происходит угнетение способности кардиальных структур к полноценному сокращению.

Потому злоупотреблять препаратом нельзя, это крайне опасно.

Внимание:

Бисопролол подходит для продолжительного применения, во избежание негативных последствий рекомендуется тщательно подобрать дозировку.

Восстановление нормального сердечного ритма

Бета-блокаторы борются с различными формами нарушений частоты сокращений кардиальных структур. Наиболее же эффективны они против тахикардии: наджелудочковой в первую очередь.

Бисопролол помогает восстановить нормальный сердечный ритм, однако он не способен бороться с опасными формами нарушений, вроде групповой экстрасистолии, фибрилляции желудочков.

В такой ситуации дополнительно назначаются специальные противоаритмические средства: Амиодарон, Хинидин.

В случае же синусовой тахикардии, препарат можно использовать в изолированном виде, как основной, в том числе для купирования острых приступов аритмии.

Ингибирование работы рецепторов адреналина

Нередко изменение частоты сердечных сокращений обуславливается влиянием гормонов коры надпочечников на кардиальные структуры.

Препарат позволяет устранить чрезмерное воздействие этих веществ на сердце, восстановить нормальный ритм, потому таблетки Бисопролол применяются в качестве меры первой помощи при тахикардии.

При превышении дозировки, контролируемой или случайной, селективность теряется. То есть Бисопролол начинает действовать и как бета-2 адреноблокатор.

Рецепторы подобного типа расположены в органах: матке, бронхах и т.д. Потому возможны и даже вероятны негативные последствия для здоровья: спазм дыхательных путей и прочие. Тем более опасен такой результат для беременных на любой стадии вынашивания плода.

Подробнее о бета-1 и бета-2 адреноблокаторах читайте в этой статье.

Средство выпускается в форме таблеток. Помимо основного вещества, в состав входят дополнительные, не обладающие собственно фармакологической активностью.

Они придают препарату необходимые физические характеристики, повышают усвояемость компонента и растворимость таблетки в желудочно-кишечном тракте.

От чего помогает Бисопролол

Основные показания описаны самим производителем в инструкции. Но здесь есть несколько важных нюансов.

Артериальная гипертензия

Стойкое стабильное повышение уровня давления. Как самостоятельное заболевание или симптоматическое проявление стороннего процесса. В том числе на фоне атеросклероза.

Бисопролол назначают в качестве вспомогательного, а не основного средства при высоком давлении, поскольку полностью купировать показатели он не способен. Тем более на поздних стадиях патологического процесса.

На ранних — вполне возможно назначение наименования в качестве монотерапевтической меры, однако, опять же, исходя из агрессивности процесса, его динамики. Склонности к прогрессированию.

Идеальным вариантом оказывается одновременное назначение препаратов бета-блокаторов и ингибиторов АПФ.

А что касается блокаторов кальциевых каналов, это может быть опасно, потому, как и те, и другие влияют на ЧСС. Возможна провокация критического падения сократимости миокарда.

Хотя в некоторых случаях такое сочетание оказывается крайне эффективным. Вопрос сложный, решается специалистом-кардиологом.

Стенокардия

Вариант коронарной недостаточности. В отличие от инфаркта, сопровождается временными явлениями слабого питания сердечных структур.

Возникают такие симптомы, как невыносимая боль в грудной клетке, одышка, ощущение паники, скачки давления и прочие.

Бисопролол поможет ослабить эти симптомы и позволит частично купировать сердечный приступ. Однако полного эффекта не наблюдается, потому как это не основное показание к применению бета-блокатора.

Для восстановления нормального кровотока используется сочетание медикаментов. Ключевая роль отводится органическим нитратам.

Профилактика стенокардии и инфаркта

Здесь же Бисопролол проявляет себя лучшим образом. Как то, так и другое состояния обуславливаются снижением качества питания и клеточного дыхания в сердечных структурах.

Антиангинальное действие позволяет оптимизировать метаболические процессы, устранить ишемию (недостаточное кровоснабжение) тканей и нормализовать качество трофики (питания).

Выраженный результат достигается не быстро, а спустя некоторое время с момента начала приема. При условии систематичности, постоянства. Дозировку подбирает только кардиолог.

Тем не менее, это в большинстве своем симптоматическая мера.

Если есть возможность устранить первопричину недостаточного кровообращения, это нужно делать. В том числе оперативными методами.

Тахикардия

Увеличение количества сердечных сокращений в минуту. Есть несколько форм патологического процесса.

Наиболее распространена наджелудочковая или синусовая, которая не несет в большинстве случаев опасности, но доставляет массу неприятных ощущений пациенту.

Бисопролол от тахикардии используется как средство первой помощи для купирования эпизода сердцебиения или же в рамках профилактики таковых.

Во втором случае предполагается систематический прием медикамента.

Различные формы аритмий

В данной ситуации сфера применения медикамента ограничена. Потому как многие типы аритмий не имеют четкой связи с уровнем адреналина и прочих гормонов коры надпочечников или ренином. Обычно это комплексные процессы, в основе которых целая группа отклонений.

Бисопролол может стать хорошим дополнением к основному лечению, но не ключевым методом терапии. Полагаться только на бета-блокатор не стоит.

При повышении дозировки препарат становится неселективным. Однако использовать его в таком ключе нельзя. Потому как существенно усилятся основные эффекты от применения.

Режим дозирования

Рассчитывается индивидуально. Бисопролол назначают с минимальных дозировок — это 2.5 мг/сутки (половина таблетки). Максимальная суточная доза — 10 мг, (две таблетки).

Лекарство считается сравнительно легким с точки зрения переносимости. Но и оно имеет массу нюансов, которые нужно учитывать еще до назначения.

Основания для отказа от приема:

  • Индивидуальная непереносимость препарата. Аллергическая реакция возможна всегда. Насколько тяжелая и как она проявится — зависит от особенностей организма самого пациента.

В основном это кожная сыпь, приступы удушья из-за бронхоспазма, возможен отек Квинке и даже анафилактический шок, что встречается довольно редко.

Помимо собственно непереносимости Бисопролола, нужно проявлять осторожность при применении на фоне поливалентной аллергии на медикаменты. Когда присутствует непереносимость нескольких групп фармацевтических средств.

Обнаружить индивидуальную реакцию можно только после приема. Потому начинать при подозрениях следует с минимальных дозировок.

  • Детский возраст до 18 лет. Строго говоря, это противопоказание основано на предположениях. Потому как исследования безопасности и эффективности препарата у лиц до указанного возраста не проводилось. По этой причине лекарство не может выписываться столь молодым пациентам.
  • Беременность в любой фазе. Действует общее правило: возможно назначение Бисопролола, если польза превысит вероятный риск для матери и плода.

На деле же практически ни один врач не будет назначать столь тяжелый препарат будущей роженице. Потому как возможны негативные последствия, вплоть до позднего гестоза, умственного и физического недоразвития плода.

А в больших дозировках растут риски выкидыша или начала преждевременных родов из-за способности Бисопролола влиять на тонус мускулатуры матки.

  • Выраженная сердечная недостаточность. Симптомы в зависимости от стадии описаны в этой статье.
  • Кардиогенный шок. Неотложное и крайне опасное состояние. Сопровождается критическим падением сократительной способности миокарда. В большинстве случаев процесс летален, даже при тщательной медицинской помощи. Бета-блокатор снизит шансы на выживание до нуля. Использовать такие препараты нельзя.
  • Брадикардия с показателями ниже 50 ударов в минуту. В такой ситуации нужно отдать предпочтение другим средствам и их сочетаниям.
  • Бронхиальная астма с дыхательной недостаточностью. Заболевание имеет различное происхождение. В подавляющем большинстве случаев речь идет об аллергической форме патологического процесса. Потому полной коррекции состояние не поддается.

Бисопролол можно принимать после частичного восстановления контроля над положением, когда острый период миновал, склонность к приступам минимальна и болезнь находится в стойкой ремиссии.

  • ХОБЛ. Бич курильщиков и работников вредных предприятий. Начинаются необратимые изменения в бронхах, которые приводят к постоянному существованию крайне дискомфортных симптомов.

Сам по себе ХОБЛ как диагноз может усиливать признаки кардиальных заболеваний, ускоряет прогрессирование нарушения. Потому лечить нужно сразу оба процесса.

  • Феохромоцитома. Опухоль коры надпочечников. Обычно доброкачественная, Продуцирует норадреналин, что и создает негативные проявления со стороны сердца, сосудов. Применение Бисопролола возможно, но только при одновременном использовании альфа-адреноблокаторов.

  • Существенное падение уровня АД. До коррекции состояния.

Побочные эффекты

Негативные явления от применения препарата развиваются сравнительно редко, но имеют выраженный характер.

Предсказать заранее, как конкретный пациент среагирует на применение медикамента не выйдет. Это строго индивидуальный ответ организма. Потому нужно смотреть по ситуации.

Среди наиболее частых побочных эффектов от применения Бисопролола встречаются:

  • Отклонения со стороны нервной системы. Головная боль, невозможность нормально ориентироваться в пространстве, тошнота, рвота, возможны депрессивные состояния, повышенная раздражительность.
  • Расстройства работы сердца. Брадикардия, боли в грудной клетке, одышка, резкое падение уровня артериального давления.
  • Диспепсические явления. Рвота, изжога, отрыжка, понос, запор, чередование нарушений стула, прочие подобные моменты.
  • Аллергические реакции. Кожная сыпь, крапивница.
  • Мышечные боли, судороги, особенно в ночное время.
  • Потливость, нарушения полового лечения. Потенции.
  • Встречаются проблемы с глазами: сухость, ощущение жжения, воспаления конъюнктивы.
  • Одышка, удушье, бронхоспазм. Возможные последствия со стороны легких.

Побочные действия Бисопролола встречаются сравнительно редко, тем более, если курс лечения подобран грамотно. При развитии любых неприятных ощущений, когда они доставляют дискомфорт, нужно обращаться к врачу.

Некоторые нежелательные явления сходят на нет сами спустя несколько дней от начала приема. В таком случае возможно продолжение курса, организм самостоятельно адаптируется к ситуации.

В заключение

Бисопролол — селективный бета-блокатор, который назначается при заболеваниях сердечнососудистой системы в качестве основного или вспомогательного средства.

Это действенный медикамент, достаточно безопасный для систематического приема.

Тем не менее, использовать его без назначения специалиста нельзя. Слишком велика вероятность нежелательных последствий или неправильного подбора дозировки.

Бисопролол представляет собой β-адреноблокирующее средство, которое широко применяется в кардиологической практике. Препарат используют для лечения артериальной гипертонии, сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца, нарушений сердечного ритма.

Лекарственное средство выпускается в форме таблеток. Чаще всего в качестве аналога Бисопролола используют Бисопролол Прана.

Фармакологическое действие Бисопролола

По инструкции, Бисопролол является лекарством, которое оказывает влияние на сердечно-сосудистую систему с помощью избирательной блокады бета1-адренорецепторов.

Препарат производит противоишемическое действие, выражающееся в способности активного компонента снижать частоту сердечных сокращений и сократимость миокарда. Такая способность препарата снижает потребность миокарда в кислороде и улучшает кровоток, питающий мышцу кровью. Гипотензивное действие лекарства обусловлено тем, что применение Бисопролола снижает общее периферическое сопротивление и сердечный выброс.

Также Бисопролол способствует купированию тахикардии, угнетению активности симпатической нервной системы, снижению артериального давления, замедлению атриовентрикулярной проводимости, что говорит об антиаритмическом эффекте лекарственного средства.

В качестве активного вещества выступает бисопролола фумарат. Максимальный клинический эффект наблюдается спустя один-три часа после приема внутрь и поддерживается в течение 24 часов.

Показания к применению Бисопролола

Из инструкции к Бисопрололу можно узнать, что показаниями к применению данного средства являются:

  • Нарушение ритма сердца;
  • Артериальная гипертензия;
  • Стенокардия (ишемическая болезнь);
  • Хроническая сердечная недостаточность (в составе комплексной терапии).

Препарат выпускается в форме таблеток с содержанием 2,5, 5 и 10 мг действующего компонента. Таблетки не разжевывают, глотают целиком, запивая водой. Лучше всего осуществлять прием Бисопролола утром. Также лекарство принимают независимо от приема пищи. Дозировки и длительность лечения чаще всего подбираются индивидуально.

По инструкции к Бисопрололу, при стабильной стенокардии либо артериальной гипертензии рекомендуется принимать по 2,5-5 мг (суточная доза) на начальном этапе лечения, со временем увеличивая дозу до 5-10 мг. Однако максимально допустимое количество препарата в течение суток – 20 мг.

При сердечной недостаточности хронического типа применение лекарства возможно только больным, пребывающим в состоянии стабилизации в течение последних 1,5 месяцев. В течение первой недели необходимо принимать 1,15 мг лекарства единожды в сутки. Также допускается использование аналогов Бисопролола. На второй неделе доза увеличивается до 2,5 мг, на третьей – до 3,75 мг, на четвертой – до 5 мг, с восьмой недели по двенадцатую – до 7,5 мг. После этого суточная дозировка препарата составляет 10 мг.

Пациентам, страдающим хронической сердечной недостаточностью, проверяют артериальное давление, проводимость и частоту сердечных сокращений (ЧСС) на протяжении первых нескольких часов после приема средства. Данные показатели должны быть в норме. Если все в порядке, дозу Бисопролола увеличивают, если нет – отменяют препарат. Пациентам с тяжелыми болезнями печени и выраженной почечной недостаточностью нельзя принимать более 10 мг препарата в день. Отмена Бисопролола должна происходить постепенно посредством равномерного снижения дозировки.

Побочные действия Бисопролола

Вследствие применения препарата могут возникнуть следующие реакции организма:

  • нарушение зрения, конъюнктивит, уменьшение слезовыделения;
  • нарушение сна, депрессия, головная боль, галлюцинации, головокружение, ощущение покалывания и онемения;
  • нарушение атриовентрикулярной проводимости, а также ортостатическая гипотензия и брадикардия;
  • усиление симптомов у больных синдромом Рейно и перемежающейся хромотой;
  • одышка, бронхоспазм, заложенность носа;
  • моно- или полиартрит, мышечная слабость, судороги;
  • рвота и тошнота, боли в животе, повышение активности печеночных ферментов в крови, запоры или диарея;
  • покраснение кожи, зуд, высыпания, увеличение потливости;
  • кратковременная потеря памяти, шум в ушах, увеличение массы тела, выпадение волос.

Противопоказания к применению

Противопоказаниями к приему Бисопролола являются:

  • синдром слабости синусового узла;
  • атриовентрикулярная блокада 2 и 3 степеней;
  • кардиогенный шок;
  • выраженная синоатриальная блокада;
  • брадикардия;
  • стадия декомпенсации при сердечной недостаточности;
  • артериальная гипотензия;
  • обструктивные болезни дыхательных путей, в т. ч. бронхиальная астма;
  • тяжелые сбои в периферическом кровообращении, болезнь Рейно;
  • феохромоцитома;
  • псориаз.

Бисопролол не назначают одновременно с ингибиторами моноаминоксидазы. Также противопоказанием к лечению данным препаратом является возраст до 18 лет, гиперчувствительность к компонентам средства, период беременности и грудного вскармливания.

Осторожно назначают ЛС при таких заболеваниях, как метаболический ацидоз, сахарный диабет, вазоспастическая стенокардия, тиреотоксикоз, атриовентрикулярная блокада 1 степени. При строгой диете или противоаллергической терапии необходимо посоветоваться с врачом о возможности приема Бисопролола.

Условия и срок хранения

Хранить препарат нужно в оригинальной упаковке в темном сухом месте при температуре не выше 25 градусов. Срок годности составляет 3 года.

Бисопролол Прана является аналогом препарата, который также выпускается в таблетках, содержащих по 10 мг активного компонента – бисопролола.

Дозировки, фармакологическое действие, побочные реакции, противопоказания и показания к Бисопрололу Прана соответствуют характеристикам оригинального средства.

Также существуют и другие аналоги Бисопролола, такие как Бисокард, Коронал, Бисогамма и Конкор.

Инструкция по применению препарата Бисопролол — при каком давлении и как принимать?

Таблетки от давления Бисопролол — эффективный гипотензивный препарат. Применяется с целью снижения отечности, нормализации показателей артериального давления (АД) и устранения других симптомов, характерных для гипертонической болезни.

Информация о средстве

Препарат от давления Бисопролол характеризуется наличием ярко выраженного антигипертензивного действия. Оказывает быстрый терапевтический эффект. Мягко снижает кровяное давление, выводит из организма больного избыточную жидкость, способствует укреплению сосудистых стенок.

Упаковка и форма выпуска

Лекарство от давления Бисопролол представлено на современном фармацевтическом рынке в таблетированной форме. Таблетки покрыты быстро растворимой пленкой, облегчающей процесс перорального применения препарата.

Бисопролол продается в картонных упаковках. Одна упаковка содержит от 1 до 3 блистеров (по 10 таблеток в каждом).

Основной активно действующий компонент препарата — индапамид в дозировке, составляющей 1,5 мг.

Таблетки Бисопролол включают в свой состав также вспомогательные ингредиенты: титана диоксид, глицерол, стеарат магния и макрогол.

Упаковка таблеток Бисопролол

Цена и условия продажи

Стоимость препарата зависит от количества таблеток, содержащихся в упаковке. Средняя цена на Бисопролол варьируется в промежутке от 37 до 150 рублей. Приобрести препарат в аптечных сетях можно только по предъявлению соответствующего рецепта от лечащего врача.

Препарат рекомендуется сберегать в затененном сухом месте. Оптимальный температурный режим хранения составляет до +30 С. Максимальный срок сберегания таблеток Бисопролол — 2 года.

Фармакологическое действие — повышает или понижает давление

Бисопролол представляет собой действенное антигипертензивное медикаментозное средство, поэтому применяется при гипертонической болезни. Бисопролол снижает давление благодаря способности его действующих веществ стимулировать усиленное выделение калиевых и магниевых соединений, хлора, ионов натрия. В результате проявляются мочегонные и гипотензивные свойства препарата.

Бисопролол для снижения давления также способствует повышению упругости и эластичности кровеносных сосудов, уменьшению степени их сопротивления, что также усиливает антигипертензивное действие таблеток.

Препарат снижает нагрузку на сердце, уменьшает гипертрофические очаги, локализованные в области левого сердечного желудочка.

Бисопролол при высоком давлении характеризуется наличием следующих терапевтических свойств:

  1. Диуретическое, мочегонное действие;
  2. Снижение показателей артериального давления;
  3. Уменьшение проявления изменений гипертрофического характера.

Несомненным достоинством препарата является отсутствие какого-либо отрицательного влияния на метаболизм (обмен веществ).

Лекарство снижает давление через 12 часов с момента употребления таблеток, действуя плавно и постепенно. Терапевтический эффект сохраняется на протяжении суток и более в зависимости от диагноза и индивидуальных особенностей организма пациента.

Таблетки Бисопролол широко применяются в лечении гипертонии

Показания Бисопролола

Доктора рекомендуют пациентам принимать Бисопролол при давлении в случае наличия следующих клинических показаний:

  • Артериальная гипертензия;
  • Гипертоническая болезнь;
  • Гипертензия эссенциального характера;
  • Сердечная недостаточность, протекающая в хронической форме;
  • Стенокардия;
  • Ишемическая болезнь сердца;
  • Аритмия (нарушение сердечного ритма).

Понизить давление Бисопрололом можно также в случае симптоматической гипертензии, проявляющейся как одни из клинических признаков основного заболевания.

Препарат может использоваться как самостоятельное медикаментозное средство, так и в качестве составляющего элемента комплексной терапии.

Противопоказания к приему лекарства

Пить Бисопролол при давлении запрещается в случае наличия у больного следующих клинических противопоказаний:

  • Гипокалиемия;
  • Гипотоническая болезнь (пониженные показатели кровяного давления);
  • Индивидуальная непереносимость и сверхчувствительность к ингредиентам, содержащимся в таблетках;
  • Печеночные патологии;
  • Лактозная непереносимость;
  • Почечные заболевания, протекающие в тяжелой форме;
  • Шоковое состояние кардиогенного характера;
  • Болезнь Рейно;
  • Псориаз;
  • Нарушение процессов периферического кровообращения;
  • Слабость синусового узла;
  • Бронхиальная астма;
  • Феохромоцитома;
  • Патологии дыхательных путей обструктивного характера.

С большой осторожностью таблетки назначают больным, страдающим общим истощением организма, сахарным диабетом, нарушением кислотно-щелочного баланса, метаболическим ацидозом, тиреотоксикозом.

Можно ли при беременности

Бисопролол при гипертонии не назначается будущим мамам и кормящим грудью женщинам. Обусловлено это отсутствием достаточного количества информации о влиянии действующих веществ препарата на плод и организм младенца.

Во время беременности диуретические средства могут спровоцировать задержки развития эмбриона и ишемию.

При необходимости лечения таблетками Бисопролол во время лактации в силу способности проникновения компонентов препарата в грудное молоко малыша рекомендуется перевести на искусственные смеси.

Беременным женщинам и кормящим мамам препарат не назначают, так как исследования о его безопасности для них не проводились

Назначают ли в детском возрасте

Противопоказано использовать Бисопролол от повышенного давления маленьким пациентам, не достигшим совершеннолетнего возраста.

Как принимать при артериальной гипертензии и гипертонии

Инструкция по применению Бисопролола рекомендует пить таблетки в утренние часы перед завтраком или же после приема пищи. Капсулы следует проглатывать целиком, без предварительного измельчения, запивая чистой водой.

Оптимальная дозировка при давлении, гипертонической болезни составляет 5 мг в день. При отсутствии должного терапевтического эффекта суточная доза может быть увеличена в два раза — до 10 мг.

В особенно тяжелых клинических случаях доктор может повысить дозировку Бисопролола до максимальной — 20 мг на протяжении суток.

Если речь идет о лицах преклонного возраста, больных, страдающих почечной дисфункцией, тяжелой формой почечных патологий, то для них максимальная суточная доза препарата не должна превышать 10 мг.

Продолжительность терапевтического курса при артериальной гипертензии определяется в индивидуальном порядке.

Лечение повышенного давления таблетками Бисопролол может вызывать следующие побочные эффекты:

  • Нарушение процессов желчеотделения;
  • Анемия;
  • Реакции аллергического характера;
  • Головные боли;
  • Обморочные состояния;
  • Расстройства диспепсического характера;
  • Приступы головокружения;
  • Резкое понижение показателей артериального давления (гипотонический криз);
  • Повышение степени фоточувствительности;
  • Нарушение сердечного ритма (аритмия);
  • Тромбоцитопения (пониженные показатели свертываемости крови);
  • Мышечная слабость;
  • Судорожный синдром;
  • Депрессивные состояния.

При любых нежелательных реакциях необходимо проконсультироваться с квалифицированным специалистом на тему коррекции дозировки препарата или же подбора более подходящего аналога.

Чрезмерное превышение максимальной суточной дозы препарата Бисопролол (от 40 мг и более), возможно проявление следующих тревожных симптомов:

  • Нарушение процесса мочеиспускания;
  • Резкое и сильное понижение показателей артериального давления, вплоть до гипотонического криза;
  • Сложности с опорожнением мочевого пузыря;
  • Тошнота;
  • Повышенная сонливость, слабость, апатия;
  • Приступы рвоты.

При подобной клинической картине, характерной для передозировки препаратом Бисопролол, необходимо сделать больному промывание желудка, вызывав искусственную рвоту, поставить очищающую клизму и вызывать врача. Дальнейшее лечение, направленное на восстановление электролитного баланса и устранение болезненных симптомов, назначается специалистами в индивидуальном порядке.

Задержка мочеиспускания может быть следствием передозировки Бисопролола

Лекарственное взаимодействие

Сочетание Бисопролола с нейролептиками и антидепрессантами усиливает гипотензивный эффект препарата и приводит к чрезмерному понижению кровяного давления.

Комбинация с антибиотическими средствами повышает вероятность нарушения сердечного ритма, развития аритмии.

Одновременное применение Бисопролола с нестероидными противовоспалительными препаратами в значительной степени уменьшает гипотензивное действие таблеток и их способность к понижению давления.

Чем заменить Бисопролол при гипертонии

На современном фармацевтическом рынке представлены следующие аналоги Бисопролола:

  • Ретапресс;
  • Индапамид;
  • Лорвас СР;
  • Ионик ретард;
  • Акутер-Сановель.

Препарат Бисопролол хорошо помогает от давления и гипертонии. Однако поскольку таблетки имеют достаточно широкий спектр противопоказаний, применять их можно только по назначению доктора, строго соблюдая дозировку, рекомендованную специалистом!

Рубрики: Статьи

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *