Хартмана раствор — это препарат (раствор), относится к фармакологической группе плазмозамещающие и перфузионные растворы. Важные особенности из инструкции по применению:

  • Продается только по рецепту врача
  • При беременности: с осторожностью
  • При нарушениях функции печени: противопоказан
  • При нарушении функции почек: противопоказан

Упаковка

Раствор Хартмана – препарат с плазмозамещающим действием.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма выпуска – раствор для инфузий: бесцветный, прозрачный (по 100, 200 или 400 мл в стеклянных бутылках для крови, в картонной пачке 1 бутылка; по 100, 200, 250, 400, 500 или 1000 мл в полиолефиновых пакетах; по 500 мл в полиэтиленовых флаконах со встроенным держателем для капельницы, в картонной пачке 10 флаконов).

Действующие вещества в составе 1 л раствора:

  • хлорид кальция – 0,294 г;
  • хлорид натрия – 6,02 г;
  • хлорид калия – 0,373 г;
  • раствор лактата натрия – 6,276 г.

Дополнительные компоненты: хлористоводородная кислота – до pH 5,5–6,3; вода для инъекций – до 1 мл.

Содержание активных веществ в растворе соответствует:

  • натрий (Na+) – 131 ммоль/л;
  • калий (К+) – 5 ммоль/л;
  • кальций (Са2+) – 2 ммоль/л;
  • хлорид (Сl—) – 112 ммоль/л;
  • лактат – 28 ммоль/л.

Теоретическая осмолярность Раствора Хартмана составляет 278 мОсм/л.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

По осмолярности и составу Раствор Хартмана соответствует внеклеточной жидкости, благодаря чему его используют для возмещения электролитов и внеклеточной жидкости, а также с целью регуляции кислотно-щелочного баланса.

Теоретически Раствор Хартмана по своим свойствам (обеспечение возмещения во внеклеточной жидкости трех важных катионов – Na+, Са2+ и К+) лучше изотонического инфузионного раствора хлорида натрия. Лактат метаболизируется в бикарбонат, в связи с чем раствор оказывает подщелачивающее действие.

Показания к применению

  • гиповолемия и выраженная дегидратация на фоне нормального кислотно-основного состояния или слабого ацидоза, в т. ч. с целью возмещения дефицита электролитов и воды, связанного с тяжелой рвотой и диареей, обширными ожогами, перитонитом, тяжелыми инфекциями;
  • необходимость поддержания объема экстрацеллюлярной жидкости во время/после хирургических вмешательств, что дает возможность на время отсрочить гемотрансфузию;
  • значительная кровопотеря, шок, травма (начальный этап терапии).

Противопоказания

Абсолютные:

  • гиперхлоремия;
  • гиперволемия;
  • гипертоническая дегидратация;
  • гипернатриемия;
  • гиперкалиемия;
  • артериальная гипертензия;
  • печеночная, почечная и сердечная недостаточность;
  • гиперлактацидемия;
  • алкалоз;
  • период лактации;
  • индивидуальная непереносимость любого компонента препарата.

Относительные (Раствор Хартмана назначается после оценки соотношения польза/риск):

  • дыхательная недостаточность;
  • дегидратация в остром течении;
  • гипопротеинемия;
  • сочетанное применение с кортикотропином и глюкокортикостероидами;
  • беременность.

Инструкция по применению Раствора Хартмана: способ и дозировка

Раствор Хартмана вводится в виде внутривенной инфузии, средняя скорость – 60 капель/минуту (2,5 мл/кг/час), скорость вливания при неотложных состояниях может быть увеличена до 100 капель/минуту.

Общее количество раствора определяется клиническим состоянием больного.

Средняя детская суточная доза составляет 20–30 мл/кг, взрослая – 1000 мл.

Максимально – 2500 мл в день.

В течение первых 24 часов должна быть обеспечена суточная потребность в жидкости и половина дефицита, в течение следующих двух суток – по 25% части дефицита жидкости. Общий дефицит жидкости, таким образом, возмещается на протяжении 72 часов. При возмещении ранее потерянной жидкости нужно учесть продолжающуюся потерю и возместить ее.

Побочные действия

Возможные побочные реакции: тромбофлебит, аллергические реакции, тревожность, гиперволемия, гиперхлоремия, гипергидратация.

Передозировка

О передозировке данных нет.

В случаях передозировки, как правило, достаточно прекратить введение раствора.

Особые указания

Согласно инструкции, Раствор Хартмана применяется в неотложных состояниях с целью поддержания объема плазмы в физиологических пределах.

Не следует применять препарат при выраженном дефиците К+, Na+ и Са2+.

В случаях применения больших объемов необходимо осуществлять контроль кислотно-основного состояния.

При почечной недостаточности может быть использован гемодиализ при осуществлении непрерывного контроля кислотно-основного состояния.

Использовать можно только прозрачный раствор в неповрежденных флаконах.

Применение при беременности и лактации

  • беременность: назначение Раствора Хартмана возможно после оценки соотношения польза/риск;
  • период лактации: терапия противопоказана.

При нарушениях функции почек

Противопоказание: почечная недостаточность.

При нарушениях функции печени

Противопоказание: печеночная недостаточность (связано со снижением образования гидрокарбоната из лактата).

Лекарственное взаимодействие

Раствор Хартмана тормозит выведение лекарственных средств со щелочной реакцией и защелачивает мочу. Ускоряет выделение салицилатов и Li+.

Другие возможные взаимодействия:

  • нестероидные противовоспалительные препараты, андрогены, анаболические гормоны, эстрогены, кортикотропин, минералокортикоиды, вазодилататоры, ганглиоблокаторы: увеличение задержки в организме натрия;
  • сердечные гликозиды: увеличение вероятности их токсических эффектов;
  • калийсберегающие диуретики, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента и препараты калия: усиление вероятности возникновения гиперкалиемии.

Аналоги

Аналогами Раствора Хартмана являются Рингер лактат и Рингер Лактат Виафло.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре 15–25 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается для стационаров.

Видео по теме

Рингера-лактат раствор по Хартману — показания к применению

№149 РАСТВОР РИНГЕРА | О СНЕ | ПАЛЕО-ДИЕТА | ПРОВЕРИТЬ КАЧЕСТВО БОЛДЕНОНА | ДИСКИНИЗИЯ

инфузионные растворы

Лазолван раствор — показания (видео инструкция) описание, отзывы

Маринер раствор изотонический

Меновазин – копеечное средство от 18 бед. Необычное применение меновазина для здоровья и лечения

Риделат-С — показания к применению

Тантум Роза. Готовый раствор в удобном флаконе

Жизненно важный противовоспалительный препарат ДИКЛОФЕНАК.

Амбробене. Отзывы и обзор препарата.

Кашель, бронхит, лечение. Слабые легкие. Как лечить. О чем не знают даже многие врачи.

Капельница собаке. Несколько лайфхаков

Аптечная фарма Часть 5. Капельницы. АМИНОКИСЛОТЫ ГЛЮКОЗА РИНГЕР ФИЗРАСТВОР

АСД-2: как приготовить раствор — 2 способа

ПРЕПАРАТ С ЭФФЕКТИВНЫМИ МИКРООРГАНИЗМАМИ ГОТОВИМ САМИ

НВ -101 супер препарат готовим САМИ,дешево и сердито.

Меновазин применение

Цефтриаксон | инструкция по применению

Как действуют ранозаживляющие повязки HydroClean plus от Хартман

Техника внутривенного введения в катетер

Аналоги лекарства Хартмана раствор

Действующее вещество

Натрия лактата раствор сложный

  • Рингер лактат
  • Рингер Лактат Виафло
  • Рингера Лактата раствор
  • Рингера-лактат раствор по Хартману
  • Хартманна раствор

Международное наименование

Натрия лактата раствор сложный (Compound solution of sodium lactate )

Групповая принадлежность

Электролитов баланс восстанавливающее средство

Лекарственная форма

Раствор для инфузий

Фармакологическое действие

Регидратирующее средство, оказывает дезинтоксикационное действие. Нормализует КОС, восполняет дефицит ОЦК, стабилизирует водный и электролитный состав крови. Раствор близок к изотоническому, осмолярность – 290 мОсм/кг.

Показания

Гиповолемия, изотоническая дегидратация, метаболический ацидоз. Гиперчувствительность, гиперволемия, гипертоническая дегидратация, гиперкалиемия, гипернатриемия, артериальная гипертензия, сердечная и/или почечная недостаточность, гиперхлоремия, алкалоз, печеночная недостаточность (снижение образования гидрокарбоната из лактата), гиперлактацидемия.C осторожностью. Дыхательная недостаточность, острая дегидратация, одновременное лечение ГКС. Тромбофлебит, гиперволемия, гипергидратация, гиперхлоремия, тревожность; аллергические реакции.

Применение и дозировка

В/в капельно, взрослым средняя суточная доза – 1 л, детям – 20-30 мл/кг. Максимальная суточная доза – 2.5 л. Необходимо проводить регулярный анализ крови для определения электролитов, pH и PCO2, ОЦК.

Взаимодействие

НПВП, андрогены, анаболические стероиды, эстрогены, кортикотропин, МКС, вазодилататоры и ганглиоблокаторы увеличивают риск развития гипернатриемии; калийсберегающие диуретики, препараты K+ – гиперкалиемии. Защелачивает мочу и тормозит выведение ЛС, имеющих щелочную реакцию.

Ускоряет выведение Li+ и салицилатов.

Отзывов о лекарстве Хартмана раствор: 0

Используете ли вы Хартмана раствор, как аналог или наоборот его аналоги?

Хартмана раствор — инструкция по применению

Регистрационный номер:

П N014666/01

Торговое название: раствор Хартмана

Международное непатентованное название (МНН) или группировочное название
Натрия лактата раствор сложный (Калия хлорид+Кальция хлорид+Натрия хлорид+Натрия лактат)

Лекарственная форма:

раствор для инфузий

Описание
Прозрачный бесцветный раствор.

Фармакотерапевтическая группа:

электролитов баланс восстанавливающее средство

Код ATX:

Фармакологические свойства
Раствор Хартмана по составу и осмолярности соответствует внеклеточной жидкости. Поэтому используется для возмещения внеклеточной жидкости и электролитов, а также для регуляции кислотно-щелочного баланса. Теоретически раствор Хартмана лучше изотонического инфузионного раствора натрия хлорида, потому что обеспечивает возмещение трех важных катионов (Na+, К+ и Са2+) во внеклеточной жидкости. Лактат метаболизируется в организме в бикарбонат, поэтому раствор обладает подщелачивающим действием.

Показания к применению
Гиповолемия и выраженная дегидратация при нормальном кислотно-основном состоянии или слабом ацидозе, в т.ч. с целью возмещения дефицита воды и электролитов вследствие тяжелой рвоты и диареи, обширных ожогов, перитонита, тяжелой инфекции;
Поддержание объема экстрацеллюлярной жидкости во время и после хирургического вмешательства, что дает возможность временно отсрочить гемотрансфузию;
Начальный этап лечения значительной кровопотери, шока, травм.

Противопоказания
Гиперчувствительность, гиперволемия, гипертоническая дегидратация, гиперкалиемия, гипернатриемия, артериальная гипертензия, сердечная и/или почечная недостаточность, гиперхлоремия, алкалоз, печеночная недостаточность (снижение образования гидрокарбоната из лактата), гиперлактацидемия.
С осторожностью — дыхательная недостаточность, острая дегидратация, гипопротеинемия, одновременное лечение глюкокортикостероидами и кортикотропином.

Применение при беременности и в период лактации
В период беременности применяют в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода. Следует воздержаться от кормления грудью в период применения препарата из-за отсутствия соответствующих клинических данных.

Способ применения и дозы
Общее назначаемое количество зависит от клинического состояния больного. Применяется до 2500 мл в сутки в виде внутривенной инфузии, со средней скоростью 60 капель/минуту, то есть 2,5 мл/кг массы тела/час, при неотложных состояниях скорость вливания можно увеличить до 100 капель/минуту.
Средняя суточная доза для взрослых — 1 л, детям — 20–30 мл/кг.
В течение первых 24 часов необходимо обеспечить суточную потребность в жидкости, плюс половину дефицита, а в течение следующих 2 суток — по 1/4 части дефицита жидкости. Таким образом, общий дефицит жидкости возмещается в течение 72 часов. При возмещении ранее потерянной жидкости необходимо учитывать потерю, которая продолжается, и возмещать ее.

Побочное действие
Гиперволемия, гипергидратация, гиперхлоремия; тромбофлебит; тревожность; аллергические реакции.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Возможно увеличение задержки натрия в организме при одновременном приеме следующих лекарственных средств: нестероидных противовоспалительных препаратов, андрогенов, анаболических гормонов, эстрогенов, кортикотропина, минералокортикоидов, вазодилататоров, ганглиоблокаторов.
При приеме с калийсберегающими диуретиками, ингибиторами ангиотензин-превращающего фермента и препаратами калия усиливается риск развития гиперкалиемии.
В комбинации с сердечными гликозидами увеличивается вероятность их токсических эффектов.
Защелачивает мочу и тормозит выведение препаратов, имеющих щелочную реакцию. Ускоряет выделение Li+ и салицилатов.

Особые указания:

Применяется для поддержания объема плазмы в физиологических пределах в неотложных состояниях.
Не следует применять при выраженном дефиците Na+, К+, Са2+.
При применении в большом объеме следует контролировать кислотно-основное состояние.
В случае передозировки обычно достаточно прекратить введение.
При почечной недостаточности можно использовать гемодиализ при непрерывном контроле кислотно-основного состояния.
Можно использовать только неповрежденные флаконы, с прозрачным раствором!

Форма выпуска
Раствор для инфузий.
По 500 мл раствора во флакон (из полиэтилена низкой плотности) со встроенным держателем для капельницы, маркированный шкалой, укупоренный крышкой из резины и пластмассы, с кольцом-контролем первого вскрытия. 10 флаконов вместе с инструкцией по применению в коробку картонную (упаковку для стационаров).

Условия хранения
Хранить при температуре от 15 до 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности
3 года.
Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек
Отпуск по рецепту.
Разрешается применение только в медицинских учреждениях.

Помогите.. У кошки ХПН на последней стадии  

Здравствуйте! Очень нужен совет по лечению кошки с ХПН. Кошке 15 лет, вес 2900, не стерилизована, не глистогонили давно, не прививали вообше(на улицу не выходит). Кормили всю жизнь овсянкой с рыбой, курицей, иногда яйцо, творог..

Года 4 назад были проблемы с мочеиспусканием, в больнице по анализу мочи поставили ХПН. Но тогда я слишком доверяла другому вет врачу..Она приехала, пощупала почки и сказала, что все нормально. Пропили канефрон и всё..Понимаю, что виновата сама, жалею, что не послушала тех врачей..

В последние годы при походе в туалет кошка мяукала. Не знаю, почему, мне казалось, что это нормально. Уже давно заметила, что кошка стала пить больше. Неделю назад появилась апатия, кошка все время спала (хотя она уже давно не слишком активная), много пила, дня 4 вырывала 1 или 2 раза в день (в основном с утра) желтой слизью. Ела, но без энтузиазма и немного.

В понедельник утром (28.01.2019) повезла в вет клинику. Сказали, что кошка обезвожена, поставили катетер в лапу, сделали капельницу физ раствор + дюфалайт. Сказали делать капельницы дома утром и вечером.

Попыталась поставить дома, не смогла, побоялась…На след день позвонила вет врач, сказала, что у нас ХПН на последней стадии..Результаты анализа прилагаю в картинке, но на всякий случай напишу еще здесь основное: Мочевина 45, Креатинин 1157, Кальций 2,46, Фосфор 4,78..

Прописали Амплодипин 1/8 таблетки 1 р в день, Капельницы в/в дюфалайт 20мл+физ раствор 100мл 2 раза в день, порошок Ренал адванс по 1 мерной ложке в день, корм Роял ренал.

30.01.2019 утром повезла в другую клинику (посоветовали вет врача). Сдали анализ мочи (тоже прилагаю) Здесь уже сделали капельницу раствором Хартмана, вкололи витамин B12, антибиотик Байтрил.

Прописали капать Хартмана или Трисоль по 150мл в течение суток. B12 — 1 раз в неделю. Байтрил 5% по 0,3 мл подкожно 1 р в день.

Вечером смогли сделать капельницу раствором Хартмана.

Утром 31.01.2019 кошка выпила очень много..подходила пить очень часто. Ела с аппетитом.

Стали давать Роял Канин Ренал (сушку, паучи), утром Амлодипин и Ренал адванс. Вечером Байтрил. Капельницу поставить не удалось, растовор вводился поначалу немного, потом не капалась вообще..катетер сняли. Кошка 3 дня не ходила по-большому. Дала ей дюфалак, сходила.

01.02.2019 утром кошка хорошо поела и даже попросила добавки. Через несколько часов все вырвала…Теперь кормлю часто и по чуть-чуть. Пока не вырывала больше. Кошка писает 1 раз в день и по-многу..Сама завожу ее в туалет, уговариваю сходить..Кошке видимо больно, т.к мяучет при этом..

В целом кошка чувствует себя нормально, ведет себя почти как обычно, попрошайничает, не отказывается немного поиграть, корм ест иногда даже жадно, много спит…

Возможно, нужно сдать еще какие-то анализы? Конечно, через неделю сдам еще раз мочу и кровь..

Хочу завтра начать делать капельницы подкожно раствором дюфалайта и натрия хлорида (трисоль и хартмана для этого ведь не подходят?..). Если вдруг не получится, возможно ли вводить раствор не системой, а несколькими инъекциями? Если да, то по сколько мл за 1 раз?

Рубрики: Статьи

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *