Содержание

Применение препарата для похудения и женского здоровья

Многие пациенты удивляются, почему Глюкофаж воздействует на снижение массы тела? Поскольку препарат способствует закислению жирных кислот и сокращает утилизацию углеводов, он непосредственно вызывает уменьшение избыточной массы тела.

Кто должен воздержаться от применения медикамента?

Вещества Нежелательное влияние на действие метформина
Запрещенные комбинации с метформином Рентгенконтрастные препараты с содержанием йода Это сочетание повышает риск лактоацидоза. При подозрении на почечную недостаточность метформин отменяют за 2 суток до начала исследования. Прием можно возобновить, когда рентгенконтрасное вещество полностью выведется (2 суток) и только в том случае, если нарушение функции почек не подтвердилось.
Нежелательно принимать с метформином Этанол Алкогольная интоксикация повышает риск лактоацидоза. Особенно опасна она в сочетании с недостаточностью органов, при неполноценном питании. Эндокринологи рекомендуют при приеме Глюкофажа Лонг воздерживаться не только от спиртных напитков, но и от лекарств на основе этанола.
Необходима осторожность Петлевые диуретики Фуросемид, Торасемид, Диувер, Урегит и их аналоги могут ухудшать состояние почек при их недостаточности.
Сахароснижающие лекарства При неправильном подборе дозы возможна гипогликемия. Особенно опасны инсулин и сульфонилмочевина, которые чаще остальных назначают при сахарном диабете.
Катионные препараты Нифедипин (Кордафлекс и аналоги), Дигоксин, Новокаинамид, Ранитидин увеличивают уровень метформина в крови.

Поскольку «Глюкофаж» не является витаминным комплектом или биодобавкой к пище, а разработан для применения пациентами с диагнозом сахарный диабет 2 типа, у него есть достаточно внушительный перечень противопоказаний.

Здоровые люди, принимая метформинсодержащие препараты, рискуют приобрести дисбаланс углеводного обмена, который проявляется в замедленной реакции человеческого организма на собственный инсулин. Такая ситуация неизбежно ведет к развитию сахарного диабета.

Далее, и «Глюкофаж», и «Глюкофаж Лонг» инструкция по применению запрещает принимать людям с повышенной чувствительностью к составляющим компонентам. Любые отклонения в функционировании почек, печени, сердца являются достаточным основанием для отказа от применения лекарства.

Любые заболевания в стадии обострения, периоды послеоперационной реабилитации, вынашивание беременности, лактация – все это препятствует применению «Глюкофажа» для снижения веса.

Не назначают лекарственный препарат пациентам с любыми диабетическими отклонениями: страдающим диабетом 1 типа, а также при такой форме диабета 2 типа, когда у пациента отсутствует в организме инсулин. Запрещен прием «Глюкофажа» людям с анемией, тяжелыми бронхолегочными заболеваниями, гематологическими проблемами, при которых кислотность крови выше нормы.

Стоимость, отзывы и аналогичные средства

Глюкофаж удивляет не только своей действенностью, но и приятными ценами. Так, стоимость 1 упаковки Глюкофажа варьируется от 105 до 310 российских рублей, а пролонгированного действия – от 320 до 720 рублей зависимо от формы выпуска.

Людмила (59 лет): «Пила Глюкофаж на протяжении последних трех лет, сахар не превышает отметки 7 ммоль/л. Да, вначале лечения меня тошнило, но думаю, если вас тошнит, это можно перебороть.

Если будете и дальше принимать лекарство, такие реакции пройдут. Три года назад моя масса тела была на 71 кг, с помощью этого средства суммарно мой вес снизился до 64 кг.

Согласитесь, неплохой результат. Конечно, без диеты и лечебной зарядки не обойтись».

Тем не менее, существуют негативные отзывы о препарате. Связаны они с расстройством пищеварения и другими побочными реакциями организма.

К примеру, повышается давление, негативное влияние на почки, Также препарат может вызвать развитие холецистита, мерцательную аритмию, усиление симптомов псориаза, у лиц, страдающих этим недугом. Хотя точная взаимосвязь между болезнями и приемом средства до конца не установлена.

Поскольку Глюкофаж содержит популярное вещество во всем мире – метформин, он имеет множество аналогов. К примеру, Метформин, Багомет, Метфогамма, Форметин, Нова Мет, Глиформин, Сиофор 1000 и другие.

Глюкофаж (500, 850, 1000), а также Глюкофаж 500 и 750 – эффективные лекарства при диабете 2 типа. По большому счету, препараты, вызывающие негативные реакции, просто неправильно употребляются. При их целесообразном использовании, они полезны для здоровья и устраняют повышенную гликемию у диабетиков.

Информация о Глюкофаже предоставлена в видео в этой статье.

В разделе «Показания» инструкции по применению Глюкофажа Лонг – только 2 тип диабета. Препарат нужно назначать вместе с диетой и физкультурой, допустимо его сочетание с другими сахароснижающими таблетками, инсулином.

В реальности спектр применения Глюкофажа Лонг гораздо шире. Он может быть назначен:

  1. Для лечения преддиабета. Метформин существенно снижает вероятность сахарного диабета при вовремя выявленных незначительных нарушениях метаболизма.
  2. Как один из компонентов лечения метаболического синдрома вместе с препаратами для коррекции липидного состава крови, гипотензивными средствами.
  3. Пациентам с выраженным ожирением, которое в большинстве случае сопровождается инсулинорезистентностью. Таблетки Глюкофаж Лонг помогают снизить уровень инсулина, а значит, ускорить процесс расщепления жиров, «запустить» похудение.
  4. Женщинам с СПКЯ. Установлено, что метформин оказывает стимулирующее воздействие на овуляцию. По отзывам, это лекарство увеличивает вероятность забеременеть при поликистозе.
  5. Диабетикам 1 типа с выраженным излишком веса и большой суточной дозой инсулина для стимулирования похудения и снижения потребности в искусственном гормоне.

Есть данные о том, что Глюкофаж Лонг способен снижать риск некоторых видов рака, но в клинической практике это действие еще не нашло применения.

Информация о том, с чем и как принимать «Глюкофаж», содержится в инструкции по применению медикамента. Параллельный прием его вместе с даназолом может спровоцировать развитие гипергликемического эффекта.

Одновременное применение препаратов метформина и этанолсодержащих веществ может стать причиной развития лактацидоза во время состояния острого алкогольного отравления. Вероятность развития такого сценария еще более высока при голодании, соблюдении диет с низкой калорийностью и при функциональной недостаточности печени.

Пациенты с сахарным диабетом должны быть осторожны при необходимости применения «Глюкофажа» и нейролептиков или глюкокортикостероидов (ГКС). В таких случаях доза препарата с метформином должна быть откорректирована в зависимости от уровня глюкозы в крови.

Также требует особого внимания совмещение «Глюкофажа» с «петлевыми» диуретиками. В таких ситуациях существует риск появления отклонений в функционировании почек и, как следствие, развития симптоматики, характерной для лактацидоза.

Режим дозирования и схема применения

Оба препарата (Глюкофаж и Глюкофаж Лонг) приобретают в аптеке, имея при себе рецепт эндокринолога. Врач назначает дозировку с учетом величины глюкозы и симптомов у диабетика.

Вначале терапии рекомендуют употреблять по 500 мг дважды-трижды в день. Через две недели разрешается повышать дозировки.

Необходимо отметить, что после приема Глюкофажа первые 10-14 дней появляются побочные действия, связанные с адаптацией организма к действующему компоненту. Больные жалуются на нарушение работы пищеварительного тракта, а именно, приступы тошноты или рвоты, запор или, наоборот, понос, металлический привкус в ротовой полости.

Поддерживающая дозировка равна 1500-2000мг в день. Чтобы уменьшить побочные явления от приема препарата, нужно поделить суточную дозу на 2-3 раза. Максимально в сутки разрешено употреблять до 3000мг.

Если пациент использовал другое гипогликемическое лекарство, то ему необходимо отменить его прием и начать лечение Глюкофажем. Сочетая препарат с инсулинотерапией, следует придерживаться дозировки 500 либо 850 мг дважды-трижды в день, а также 1000 мг раз в сутки.

Лицам, которые страдают почечной недостаточностью или другими почечными заболеваниями, желательно подбирать дозу препарата индивидуально. В таких случаях диабетики измеряют креатинин 1 раз в 3-6 месяцев.

Использовать Глюкофаж Лонг 500 необходимо разово в сутки в вечернее время. Корректировка препарата происходит 1 раз в две недели. Глюкофаж Лонг 500 запрещено употреблять более двух раз в сутки. Касательно дозировки 750 мг, нужно отметить, что максимальным приемом является два раза в день.

Для пациентов детского и подросткового возраста (больше 10 лет) разрешено употреблять до 2000 мг в сутки. Больным более 60 лет врач индивидуально подбирает дозировку в связи с вероятностью снижения функции почек.

Таблетки запивают стаканом простой воды, не раскусывая и не разжевывая. В случае пропуска приема лекарства нельзя удваивать дозировку. Для этого нужно сразу принять необходимую дозу Глюкофажа.

Тем пациентам, которые пьют более 2000 мг Глюкофаж, нет необходимости принимать препарат пролонгированного действия.

При покупке противодиабетического средства проверить срок его годности, который составляет для Глюкофажа 500 и 850 мг пять лет, а для Глюкофажа 1000 мг – три года. Температурный режим, при котором хранят упаковку, не должен превышать 25 ⁰С.

Итак, может ли Глюкофаж вызвать побочные эффекты, и нет ли у него противопоказаний? Попробуем разобраться далее.

Кому препарат противопоказан

Обычный препарат и пролонгированного действия имеет особенные противопоказания и побочные действия.

Женщины, планирующие беременность или уже, находящиеся в положении, не должны употреблять данный медикамент, потому что он может оказывать негативное воздействие на развитие плода. Кроме того, его также не рекомендуется пить и во время лактации.

Несмотря на то, что производители не указывают должного количества информации, касательно влияния действия метформина на младенца, все же стоит воздержаться от его употребления, во избежание последствий.

Также, помимо этого, производители, не рекомендуют прописывать лекарство тем людям, у которых есть следующие проблемы со здоровьем:

  • дегидратация, почечная недостаточность;
  • дисфункция печени;
  • гиперчувствительность к компонентам препарата;
  • диабетический кетоацидоз;
  • диабетическая кома;
  • молочнокислый ацидоз;
  • хронический алкоголизм.

Кроме того, передозировка или неправильное употребление лекарства может спровоцировать появление ряда последствий, которые заключаются в следующем:

  • появление расстройства кишечно-пищеварительного тракта;
  • боли в животе;
  • тошнота;
  • изменения вкусовых рецепторов;
  • снижение аппетита;
  • появление сыпи на теле;
  • развитие лактатацидоза;
  • дисфункция печени.

Если появляется выраженная диарея, то применение препарата отменяется. Нередким явлением на фоне употребления таблеток Глюкофажа является образование гиповитаминоза В12, которое сопровождается кратковременной потерей памяти, нарушением сна, депрессией.

В худшем случае может появиться анемия. Нельзя принимать препарат после приема йодсодержащих лекарственных препаратов, которые необходимы при проведении рентгенологических обследований.

Наиболее опасным и тяжелым побочным эффектом является лактатацидоз. Из-за того, что метформин тормозит процесс работы лактата при образовании глюкозы в печени, появляются боли в мышцах, тошнота, апатия, боли в животе. При осложнениях могут появляться коматозные состояния, снижение тиреотропного гормона.

При приеме медикамента, важно держать в курсе лечащего врача. Он должен знать обо всех сопутствующих заболеваниях, чтобы снизить риск появления побочных эффектов и негативных последствий. В особенности, это касается комбинирования приема препарата с другими медикаментами.

Лекарство продается с соответствующей инструкцией, в которой, помимо основных элементов, обязательно прописываются и лекарства, которые нельзя комбинировать с Глюкофажем:

  • йодосодержащие;
  • контрастные.

Так как Глюкофаж оказывает гипогликемическое действия, его нельзя совмещать с другими препаратами, которые также снижают уровень глюкозы. К ним относят:

  • ингибиторы АПФ;
  • акарбоз;
  • салицилаты;
  • инсулин.

Очень важно придерживаться всех правил хранения препарата, чтобы снизить риск появления осложнений после его приема. Дозировку нужно рассчитывать, только после обследований лечащего врача, строго следуя его рекомендациям.

Эффективность Глюкофажа в профилактике сахарного диабета 2 типа

Сахарный диабет (СД) – одно из наиболее распространенных, высокозатратных хронических заболеваний, является серьезной проблемой здравоохранения всех стран мира – как индустриальных, так и развивающихся. Численность больных сахарным диабетом в настоящее время составляет 177 млн. человек. Причем основная часть больных (90%) – это пациенты с сахарным диабетом типа 2. Во всех странах практически повсеместно отмечается рост заболеваемости сахарным диабетом. Немногим менее чем за 20 лет число больных СД в мире увеличилось в 6 раз. Согласно прогнозам при сохранении таких темпов роста к 2010 году численность больных сахарным диабетом на планете достигнет 221 млн. человек, а 2025 году сахарный диабет предположительно будут иметь уже более 300 млн. человек . Это означает, что к 2025 году распространенность сахарного диабета в экономически развитых странах составит 7,6%, в развивающихся – 4,9%.

В связи с тем, что сахарный диабет типа 2 часто не диагностируется в течение длительного времени, предполагается, что его фактическая распространенность в 2–3 раза превышает регистрируемую . В исследовании Australian Diabetes, Obesity and Lifestyle Study (AusDiab) показано, что на каждый диагностированный случай СД–2 приходится один недиагностированный . Третье национальное исследование здоровья и питания (NHANES lll) проведенное в США также выявило высокий уровень распространенности недиагностированного СД–2 среди населения – в среднем он составляют 2,7%, а среди мужчин и женщин в возрасте 50–59 лет – 3,3% и 5,8% соответственно .

СД типа 2 характеризуется развитием тяжелых инвалидизирующих осложнений, приводящих к полной потере трудоспособности и преждевременной смертности. По данным исследования Cost of Diabetes in Europe – Type 2 (CODE–2), изучавшем распространенность различных диабетических осложнений у больных сахарным диабетом (средний возраст обследованных 67 лет), различные осложнения имели 59% больных, причем у 23% обследованных было два и у 3% – три осложнения СД типа 2. Сердечно–сосудистая патология была обнаружена у 43%, цереброваскулярная – у 12% больных . Установлено, что при имеющемся СД–2 риск развития сердечно–сосудистой патологии в 3–4 раза выше, чем в его отсутствие. Больные с сахарным диабетом типа 2 имеют такую же степень риска преждевременной смерти, как и больные, перенесшие инфаркт миокарда без СД–2 . В большинстве развитых стран мира сахарный диабет занимает 3–4 место в общей структуре смертности, является ведущей причиной слепоты и нарушений зрения у взрослого населения.

В США и в ряде стран Европы затраты на лечение СД–2 и его осложнений уже превышают 15% годовых затрат на здравоохранение.

В развитии СД–2 ведущую роль играют инсулинорезистентность (ИР) и недостаточная секреция инсулина. Предполагается, что вначале у генетически предрасположенных лиц развивается и прогрессирует инсулинорезистентность. В условиях ИР происходит снижение поступления глюкозы в инсулинзависимые ткани (мышечную, жировую), повышение продукции глюкозы печенью, которые способствуют развитию гипергликемии. При адекватной способности b-клеток компенсировать повышение уровня глюкозы избыточной продукцией инсулина сохраняется состояние нормогликемии. Однако впоследствии при нарастании выраженности ИР происходит истощение инсулинсекреторной способности b-клеток и они перестают справляться с увеличивающейся нагрузкой глюкозой. Вначале это проявляется развитием гипергликемии в постпрандиальный период. Примером постпрандиальной гипергликемии является нарушенная толерантность к глюкозе (НТГ). НТГ диагностируется с помощью перорального глюкозотолерантного теста (ГТТ). Критериями диагностики НТГ являются: гликемия натощак (капиллярная кровь) < 6,1 ммоль/л; гликемия через 2 часа после нагрузки 75 г глюкозой і 7,8 и Ј 11,1 ммоль/л.

При дальнейшем прогрессировании нарушений секреции инсулина b-клетками и сохраняющейся инсулинорезистентности состояние НТГ переходит в сахарный диабет типа 2. Установлено, что ежегодно у 5–10% пациентов НТГ переходит в сахарный диабет, за пятилетие у 20–35% человек, а при сочетании гликемии натощак (і 5 ммоль/л) и НТГ у 38–65%.

Распространенность НТГ в мире довольно велика – нарушенную толерантность к глюкозе имеют около 314 млн. человек, а к 2025 году прогнозируется увеличение до 472 млн. По данным P. Zimmet, около четверти населения стран Западной Европы имеют нарушенную толерантность к глюкозе или метаболический синдром . Известно, что в механизмах развития метаболического синдрома также ведущую роль играет инсулинорезистентность. Основными клиническими проявлениями метаболического синдрома являются сахарный диабет типа 2, коронарная болезнь сердца или другие проявления атеросклероза. Многие рассматривают метаболический синдром, как прелюдию сахарного диабета.

В общей популяции распространенность метаболического синдрома достаточно высока и колеблется от 14% до 24%. Лидируют по распространенности метаболического синдрома Соединенные Штаты Америки, относительно часто встречается метаболический синдром в северных Европейских странах. По результатам исследования, проведенного в Финляндии и Швеции, метаболический синдром при отсутствии нарушений углеводного обмена имеют 10% женщин и 15% мужчин, при повышенной гликемии натощак и/или НТГ – 42% и 64%, а при сахарном диабете – соответственно 78% и 84% .

Как показали эпидемиологические исследования, уже при НТГ частота развития ИБС в 2 раза, а смертность от сердечно–сосудистых заболеваний в 1,5 раза выше, чем без нарушений углеводного обмена . Нарушение толерантности к глюкозе является независимым фактором риска преждевременной смертности от сердечно–сосудистых заболеваний. При метаболическом синдроме риск развития коронарной болезни сердца и инсульта в 3 раза выше, чем без него. К моменту клинической манифестации СД–2 около 50% больных уже имеют различные макрососудистые осложнения. А pетинопатию, периферическую нейропатию и протеинурию, как показало проспективное исследование UKPDS (UK prospective Diabetes Study), имеют соответственно 35%, 12% и 2% больных с вновь выявленным сахарным диабетом типа 2 .

То есть лица с повышенной гликемией натощак и/или НТГ имеют высокий риск развития не только сахарного диабета, но и сердечно–сосудистых заболеваний. Поэтому, уже на ранних стадиях нарушений углеводного обмена чрезвычайно актуальным является проведение активных мероприятий, направленных на профилактику прогрессирования нарушений углеводного обмена и снижение риска развития сердечно–сосудистых заболеваний.

Установлено, что факторы внешней среды – избыточное питание и малоподвижный образ жизни приводят к нарастанию массы тела и способствуют развитию и усугублению инсулинорезистентности – ведущего патогенетического звена развития сахарного диабета типа 2.

Важнейшим среди ведущих модифицируемых факторов риска развития СД–2 является ожирение. Эпидемиологические исследования свидетельствуют о более высокой распространенности НТГ и сахарного диабета среди лиц с ожирением, чем без него, и благоприятном влиянии снижения массы тела на показатели углеводного обмена у лиц с СД и ожирением. Следовательно, можно предположить, что оздоровление питания и повышение физической активности, приводящие к снижению массы тела, будут способствовать отсрочке или предотвращению развития СД 2 типа у лиц с высоким риском развития заболевания.

В этой связи в Америке, Европе и Китае было проведено несколько проспективных исследований эффективности изменения образа жизни в профилактике сахарного диабета типа 2 – как без препаратов, снижающих инсулинорезистентность и применяемых для лечения СД–2, так и в сочетании с ними.

В США исследовательской группой по программе предупреждения диабета в 1998 году было инициировано проведение рандомизированного клинического исследования – Diabetes Prevention Program (DPP) , целью которого было изучение влияния интенсивного изменения образа жизни и применения метформина (Глюкофажа) на предотвращение или отсрочку манифестации СД у лиц с высоким риском его развития . В исследовании также проводилось сравнение эффективности этих мероприятий у лиц различного возраста, пола, веса, расовой и этнической принадлежности. Длительность исследования составила 2,8 года.

Глюкофаж – антигипергликемический препарат из группы бигуанидов, не обладающий гипогликемизирующим эффектом, применяется для лечения сахарного диабета типа 2 уже более 40 лет. Препарат улучшает чувствительность периферических тканей к инсулину, снижает продукцию глюкозы печенью посредством влияния на глюконеогенез, снижает гликогенолиз . Многочисленные экспериментальные и клинические исследования показали, что Глюкофаж оказывает благоприятное влияние на показатели липидного спектра крови, систему гемостаза (снижение уровней ингибитора активатора плазминогена–1 и фактора Виллебрандта), тормозит всасывание глюкозы в кишечнике, а также обладает слабым анорексигенным эффектом. Является единственным из антидиабетических препаратов, обладающим доказанным влиянием на снижение частоты осложнений сахарного диабета типа 2. Так, в исследовании UKPDS было показано снижение общей смертности – на 36%, смертности связанной с СД, инфарктом миокарда и инсульта – соответственно на 42%, 39% и 41% у больных СД–2 с избыточной массой тела, получавших Глюкофаж, по сравнению с пациентами, находившимися на терапии инсулином или препаратами сульфонилмочевины, при одинаковой степени компенсации углеводного обмена . В исследовании, проведенном в Канаде в течение 5 лет и охватившем 12000 больных СД–2, продемонстрировано снижение общей и сердечно–сосудистой смертности среди больных, получавших монотерапию Глюкофажем или в комбинации с другими антидиабетическими препаратами на 40%, по сравнению с больными, принимавшими препараты сульфонилмочевины . Позитивное влияние Глюкофажа на факторы риска сердечно–сосудистых заболеваний было выявлено не только у больных с сахарным диабетом типа 2, но и у пациентов с метаболическим синдромом, с синдромом поликистозных яичников. Рандомизированные плацебо контролируемые исследования BIGuanides and Prevention of the Risk of Obesity (BIGPRO), включавшее 324 больных с абдоминальным ожирением, показало, что применение Глюкофажа сопровождалось более выраженным по сравнению с плацебо снижением массы тела, инсулина плазмы, общего холестерина и показателей фибринолиза (активатора плазминогена тканевого типа и фактора Виллебранда) . Опубликованные данные по применению Глюкофажа у больных ожирением и у мужчин с артериальной гипертензией показали, что применение Глюкофажа сопровождалось снижением массы тела, уровня артериального давления, инсулина, улучшением липидного профиля и фибринолитической активности крови . В ряде экспериментальных и клинических исследований было выявлено прямое благоприятное воздействие Глюкофажа на микроциркуляцию и функцию эндотелия .

Вышеперечисленные свойства Глюкофажа, особенно влияние на инсулинорезистентность и сопряженные с ней нарушения, а также результаты по применению препарата в клинической практике позволили предположить, что назначение Глюкофажа лицам с высоким риском развития СД позволит снизить этот риск и тем самым оказать превентивное действие в отношении развития сахарного диабета.

Все включенные в исследование имели нарушенную толерантность к глюкозе: глюкоза плазмы натощак 5,3–6,9 ммоль/л и от 7,8 до 11,0 ммоль/л через 2 часа после нагрузки 75 г глюкозы. Критериями включения в исследование также были: возраст і 25 лет, ИМТ і 25 кг/м2 (для американцев азиатского происхождения і 22 кг/м2).

В исследование не включались лица, принимавшие препараты, влияющие на углеводный обмен, или имеющие тяжелые соматические заболевания.

Клинико–лабораторная характеристика участников исследования представлена в таблице 1.

Включенные в обследование 3234 человека были рандомизированы на три группы: группу, получающую Глюкофаж + стандартные рекомендации по изменению образа жизни (1073 человек), группу плацебо + стандартные рекомендации по изменению образа жизни (1082 чел.) и группу, получающую рекомендации по интенсивному изменению образа жизни (1079 чел.) (рис. 1).

Рис. 1. Дизайн исследования

Глюкофаж назначался в течение первого месяца по 850 мг один раз в день, а затем по 850 мг дважды в день. Стандартные рекомендации по изменению образа жизни включали письменную информацию и ежегодные 20–30 минутные беседы по питанию и увеличению физической активности. В группе интенсивного изменения образа жизни в течение первых 6 месяцев исследования проведено 16 индивидуальных занятий по изменению питания и активизации физической активности, а затем ежемесячно на протяжении всего времени наблюдения проводились индивидуальные и коллективные занятия. Перед этой группой ставилась цель достижения 7% снижения веса и его удержания в течение периода исследования путем соблюдения низкокалорийной низкожировой диеты в сочетании с ходьбой умеренной интенсивности общей продолжительностью 150 минут в неделю. Среднее снижение калорийности суточного рациона составляло: в группе плацебо – 249±27 ккал, в группе Глюкофажа – 296±23 ккал и интенсивного образа жизни – 450±26 ккал (рЈ0,001). Диагностика сахарного диабета проводилась по критериям Американской диабетической ассоциации (1997 г.): глюкоза плазмы натощак і 7 ммоль/л и через два часа после приема 75 г глюкозы і11,1 ммоль/л.

Результаты исследования

Из группы интенсивного изменения образа жизни 50% участников исследования достигли целевого снижения массы тела (7%) к 24 неделе наблюдения и 38% сохранили это снижение веса до окончания исследования, 74% участников смогли соблюдать рекомендованный двигательный режим в течение первых 6 месяцев исследования и 58% до окончания исследования. В группе Глюкофажа снижение веса составило 2,1 кг, в группе плацебо – 0,1 кг и интенсивного изменения образа жизни – 5,6 кг (р<0,001). Исходное потребление жира в среднем составило 34,1% от суточной калорийности, в группе Глюкофажа и плацебо оно снизилось в среднем на 0,8±0,2%, а в группе интенсивного изменения образа жизни на 6,6±0,2% (р<0,001).

Влияние на профилактику СД–2

Результаты исследования показали, что частота развития сахарного диабета в группе плацебо за год составила 11%, тогда как в группе Глюкофажа – 7,8%, в группе интенсивного изменения образа жизни – 4,8% (рис. 2).

Рис. 2. Ежегодная частота развития сахарного диабета

Через 2,8 года применение Глюкофажа сопровождалось снижением риска развития СД типа 2 на 31% (р<0,001), а интенсивного изменения образа жизни – на 58% (р<0,001) в сравнении с плацебо (рис. 3).

Рис. 3. Влияние Глюкофажа и интенсивного изменения образа жизни на риск развития СД-2

Кумулятивная частота сахарного диабета в группе интенсивного изменения образа жизни и группе метформина была ниже, чем в группе плацебо и составила 28,9%, 21,7% и 14,4% в группах плацебо, Глюкофажа и интенсивного изменения образа жизни, соответственно. Применение Глюкофажа также было более эффективно в отношении профилактики сахарного диабета у исследуемых лиц с метаболическим синдромом по сравнению с плацебо.

Эффективность интенсивного изменения образа жизни в снижении частоты развития СД–2 не зависела от пола, этнической и расовой принадлежности исследуемых лиц, а Глюкофажа от пола и этнической принадлежности

Однако у молодых больных (Ј 44 лет) эффективность Глюкофажа в профилактике сахарного диабета была выше, чем у лиц старших возрастных групп и была сравнима с таковой интенсивного образа жизни – 44% и 48% соответственно (рис. 4).

Рис. 4. Снижение риска развития СД типа 2 в зависимости от возраста

Отмечено также, что при массивном ожирении (ИМТі35) эффективность Глюкофажа не отличалась от интенсивного изменения образа жизни в снижении частоты развития сахарного диабета. Назначение Глюкофажа таким больным сопровождалось снижением заболеваемости СД–2 на 53%, интенсивного изменения образа жизни на 51% по сравнению с плацебо (рис. 5).

Рис. 5. Снижение риска развития в зависимости от ИМТ

То есть, исследование показало зависимость эффективности применения Глюкофажа от возраста и показателя ИМТ исследуемых лиц, показателей, определяющих риск развития СД 2 типа и сердечно–сосудистых заболеваний. Следует также отметить, что существенного изменения стиля жизни в группе лиц, получавших Глюкофаж не проводилось.

Интенсивное изменение образа жизни и применение Глюкофажа способствовали нормализации уровней глюкозы плазмы как натощак, так и после нагрузки глюкозой. Отмечена одинаковая эффективность Глюкофажа и активного изменения образа жизни в отношении нормализации уровня глюкозы натощак, и более высокая эффективность образа жизни в отношении снижения постпрандиальной гликемии. Возможно, это обусловлено механизмом действия препарата (торможение продукции глюкозы печенью). За время исследования серьезных побочных эффектов, связанных с приемом Глюкофажа зафиксировано не было. Однако в группе Глюкофажа чаще, чем в других группах исследуемых лиц, наблюдались нарушения со стороны желудочно–кишечного тракта.

Таким образом, результаты исследования подтвердили предположение о том, развитие СД–2 можно предотвратить или отсрочить у лиц, имеющих высокий риск развития заболевания. Прием Глюкофажа лицами с НТГ в течение 2,8 лет снизило относительный риск развития сахарного диабета 2 типа на 31%, причем без существенного изменения стиля жизни. Интенсивное изменение образа жизни хотя и более эффективно снизило частоту развития СД 2 типа (риск развития уменьшился на 51%), но требовало значительных усилий от специалистов и участников в выполнении требований по изменению питания и режима физических нагрузок. Положительное влияние интенсивного изменения образа жизни на риск развития СД–2 еще раз подтвердило значение ожирения и гиподинамии в развитии инсулинорезистентности, НТГ и СД 2 типа. Исследование впервые показало эффективность медикаментозной профилактики развития СД 2 типа с помощью препарата Глюкофаж. Несомненно, полученные результаты явятся важной ступенью на пути решения проблемы эпидемии сахарного диабета 2 типа.

Литература:

1. King H., Aubert R., Herman W. Global burden of diabetes 1995–2025. Diabetes Care, 1998; 21: 1414–31.

7. Zimmet P. The burden of type 2 diabetes: are we doing enough? Diabetes Metabolism, 2003; 29: 6S9–6S18.

Глюкофаж и Глюкофаж Лонг: узнайте все, что нужно. Разберитесь, как принимать эти таблетки для лечения диабета 2 типа и похудения. Также их используют (пока еще неофициально) для замедления старения и профилактики возрастных заболеваний, особенно связанных с ожирением. На этой странице вы найдете инструкцию по применению, написанную понятным языком. Узнайте показания, противопоказания, дозировки и побочные эффекты. Приводятся также многочисленные реальные отзывы пациентов.

Прочитайте ответы на вопросы:

  1. Чем отличается Глюкофаж от метформина.
  2. Какая польза и вред организму от этих таблеток.
  3. Чем отличается обычный Глюкофаж от Глюкофаж Лонг, какой препарат лучше.
  4. Как правильно принимать эти таблетки.
  5. Почему Глюкофаж Лонг надо пить вечером.
  6. Глюкофаж для похудения: за и против.
  7. Что делать, если лекарство не помогает, какие таблетки сильнее.
  8. Как избежать поноса и других побочных эффектов.
  9. Как влияет Глюкофаж на артериальное давление.
  10. Как долго принимать, сколько длится курс лечения.
  11. Какую диету нужно соблюдать.
  12. Как совмещать эти таблетки с алкоголем.
  13. Как лекарство влияет на печень и почки.

Глюкофаж и Глюкофаж Лонг: подробная статья

Разберитесь, чем отличается Глюкофаж Лонг от обычных таблеток. Сравните отзывы пациентов об этом препарате и его недорогих российских аналогах.

Инструкция по применению

Фармакологическое действие Лекарство от диабета, понижающее сахар в крови натощак и после еды, а также гликированный гемоглобин HbA1C. Частично блокирует выработку глюкозы в печени, а также усвоение съеденных углеводов в кишечнике. Повышает чувствительность тканей к инсулину. При этом не понижает сахар чрезмерно, не вызывает гипогликемию, если не превышать рекомендуемую дозировку. Помогает похудеть людям, имеющим лишний вес.
Фармакокинетика Действующее вещество метформин выводится из организма почками с мочой. Оно не подвергается метаболизму в печени, хотя влияет на ее работу (см. ниже). Не накапливается в организме, кроме людей, у которых серьезная почечная недостаточность. Таблетки Глюкофаж Лонг усваиваются медленнее, но зато действуют дольше, чем обычный препарат Глюкофаж.
Показания к применению Больным диабетом 2 типа — в дополнение к соблюдению диеты и физической активности. Подробнее читайте пошаговую схему лечения диабета 2 типа. Препараты Глюкофаж и Глюкофаж Лонг по указанию врача можно сочетать с другими лекарствами от диабета и уколами инсулина. Многие люди принимают их для похудения, лечения синдрома поликистоза яичников у женщин, а также в качестве лекарства от старости.

Глюкофаж для похудения: отзыв пациентки

Противопоказания Пациенты, у которых был диабетический кетоацидоз, кома из-за очень высокого сахара в крови. Нарушенная функция почек, скорость клубочковой фильтрации (СКФ) ниже 45 мл/мин. Печеночная недостаточность. Жировой гепатоз (ожирение печени) не является противопоказанием. Острые инфекционные заболевания. Обезвоживание. Тяжелая сердечная недостаточность. Алкоголизм. Предстоящая хирургическая операция или рентгенологические исследования с введением йодсодержащего контрастного вещества.
Особые указания Если игнорировать противопоказания, может случиться лактатацидоз. Это смертельно опасное осложнение, при котором в крови накапливается кислота, ее pH падает до 7,25 и ниже. Симптомы: слабость, тошнота, рвота, одышка, боль в животе, кома. Если нет противопоказаний к приему лекарства Глюкофаж и вы не превышаете максимальную суточную дозу, то риск лактацидоза практически нулевой.

Принимая Глюкофаж (метформин), нужно соблюдать диету.

Читайте подробнее о здоровом питании: Диетический стол №9 Разрешенные продукты Запрещенные продукты Меню на неделю: образец

Дозировка Максимальная суточная доза препарата Глюкофаж — 2550 мг (три таблетки по 850 мг), Глюкофаж Лонг — 2000 мг. Прием начинают с минимальной дозы 1 таблетка 500 или 850 мг в сутки. Дальше ее повышают раз в неделю, если больной хорошо переносит лечение. Глюкофаж Лонг рекомендуется принимать 1 раз в сутки на ночь. Обычные таблетки Глюкофаж — 1-3 раза в сутки, вместе с пищей.
Побочные действия Возможен понос, тошнота, снижение аппетита. Это частые, но не опасные побочные эффекты. Они проходят сами после того, как организм привыкает к лекарству. Чтобы облегчить их, начинайте прием с 500 мг в сутки во время еды и не спешите повышать дозировку. Также возможен кожный зуд, сыпь. При длительном лечении может развиться дефицит витамина В12 в организме.
Беременность и грудное вскармливание Обычные и пролонгированные таблетки Глюкофаж противопоказаны во время беременности. Они не помогают от гестационного диабета. Женщины часто принимают их при СПКЯ для повышения вероятности зачатия. Если вы не сразу узнали, что беременны, и продолжали лечиться метформином — ничего страшного, это не опасно. Можете изучить статью на эту тему на русском языке. Не принимайте Глюкофаж в период грудного вскармливания, потому что действующее вещество проникает в молоко.
Взаимодействие с другими лекарствами Изучите, какие таблетки от диабета являются вредными, и не принимайте их вместе с препаратом Глюкофаж. Если вы колете инсулин, то соблюдайте осторожность, чтобы не было гипогликемии. Следующие препараты могут повышать концентрацию метформина в крови: фуросемид и другие петлевые диуретики, нифедипин, амилорид, дигоксин, ранитидин, триамтерен, ванкомицин. Приведенный список не полный, обсудите с врачом.
Передозировка Были описаны случаи передозировки с превышением максимальной суточной дозы метформина в 40 и более раз. Чрезмерного понижения сахара в крови при этом не наблюдалось, но риск лактатацидоза был высокий. Неотложную помощь оказывают в больничном стационаре. Проводят симптоматическое лечение, а также диализ, чтобы побыстрее вывести лекарство из организма.
Форма выпуска, срок хранение, состав Глюкофаж — таблетки по 500, 850 и 1000 мг. Глюкофаж Лонг — таблетки пролонгированного действия по 500 и 750 мг. Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности — 3 или 5 лет. Действующее вещество — метформина гидрохлорид. Вспомогательные вещества — повидон или кармеллоза натрия, гипромеллоза 2910, гипромеллоза 2208, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат.

Ниже приводятся ответы на вопросы, которые часто задают диабетики об этом лекарстве.

Чем отличается Глюкофаж от метформина?

Глюкофаж — это торговое название препарата, а метформин — его действующее вещество. Глюкофаж — не единственный вид таблеток, активным веществом которых является метформин. В аптеке можно купить это средство от диабета и для похудения под многими разными названиями. Например, Сиофор, Глиформин, Диаформин и т. д. Однако Глюкофаж — это оригинальный импортный препарат. Он не самый дешёвый, но считается наиболее качественным. Это лекарство имеет весьма доступную цену, даже для пенсионеров, поэтому сайт endocrin-patient.com не рекомендует экспериментировать с его дешевыми аналогами.

Чем отличается обычный Глюкофаж от Глюкофаж Лонг? Какой препарат лучше?

Глюкофаж Лонг — это таблетки с замедленным высвобождением действующего вещества. Они начинают действовать позже, чем обычный Глюкофаж, но их действие продолжается дольше. Нельзя сказать, что один препарат лучше, чем другой. Они предназначены для разных целей. Лекарство продлённого действия обычно принимают на ночь, чтобы на следующее утро был нормальный сахар в крови натощак. Однако это средство хуже, чем обычный Глюкофаж, подходит для контроля сахара в течении дня. Людям, у которых обычные таблетки метформина вызывают сильный понос, советуют начать прием с минимальной дозы и не спешить повышать ее. Если это не помогает, то нужно перейти на дневной прием лекарства Глюкофаж Лонг.

Какая польза и вред организму от этих таблеток?

В инструкции по применению этого лекарства нужно внимательно изучить разделы о показаниях, противопоказаниях и побочных эффектах. Если у вас нет противопоказаний, то никакого вреда не будет. Людям, которые болеют ожирением, преддиабетом или диабетом 2 типа, таблетки метформина приносят огромную пользу. Они понижают сахар в крови, помогают сбросить лишний вес, улучшают результаты анализов на холестерин и другие факторы сердечно-сосудистого риска. Подтверждено, что это лекарство замедляет развитие осложнений диабета, продлевает жизнь больным.

Глюкофаж Лонг от диабета: отзыв пациента

Миллионы людей уже почти 50 лет принимают Глюкофаж. Их большой общий опыт доказал, что это безопасный препарат. Единственный возможный вред — возникновение нехватки витамина B12 в организме. Можно периодически принимать этот витамин курсами для профилактики.

Глюкофаж, Глюкофаж Лонг или Сиофор: что лучше?

Глюкофаж — это оригинальный препарат метформина. Срок действия патента на него давно закончился, поэтому в аптеках продаются много аналогов. Сиофор — один из них. Также на рынке присутствуют несколько аналогов производства России. Доктор Бернстайн уверяет, что Глюкофаж понижает сахар в крови намного сильнее, чем Сиофор и другие таблетки метформина конкурирующих фирм. Многочисленная аудитория сайта endocrin-patient.com также подтверждает, что Глюкофаж лучше помогает, чем дешевые таблетки метформина, и реже вызывает диарею.

Оригинальный препарат метформина имеет весьма доступную цену. Поэтому нет большого смысла принимать Сиофор и другие аналоги с целью сэкономить. Глюкофаж Лонг — таблетки метформина продлённого действия той же фирмы, которая выпускает оригинальный Глюкофаж. Этот препарат оптимально подходит для контроля сахара в крови утром натощак, если принимать его с вечера. Также, если Сиофор или обычный Глюкофаж вызывают у вас непереносимую диарею, попробуйте заменить их на Глюкофаж Лонг.

Как этот препарат влияет на печень и почки?

Обратите внимание на раздел о противопоказаниях в инструкции по применению. Глюкофаж противопоказан при печеночной недостаточности, а также почечной недостаточности на средней и продвинутой стадии. При тяжелых заболеваниях печени и почек лечиться от диабета уже поздно…

В то же время, таблетки метформин можно и нужно принимать больным, у которых жировой гепатоз — ожирение печени. Вместе с низкоуглеводной диеты и физической активностью, препарат улучшает состояние пациентов. Жировой гепатоз быстро проходит после того, как люди начинают выполнять рекомендации, описанные на этом сайте. Другие осложнения, например, онемение в ногах, требуют больше времени на излечение.

Для похудения

Глюкофаж — популярное средство для похудения, как и другие аналогичные препараты, содержащие метформин. Это лекарство помогает сбросить лишние килограммы не только больным диабетом, но и людям, у которых нормальный сахар в крови. Метформин — чуть ли не единственный препарат, который дает возможность похудеть без вреда для здоровья. Наоборот, он улучшит результаты анализов на холестерин и триглицериды. Отзывы людей, принимающих Глюкофаж для похудения, подтверждают его эффективность. Однако лишний вес начинает уходить не сразу, а через несколько недель. Вы можете рассчитывать сбросить несколько кг, но таблетки метформина вряд ли помогут достигнуть идеального веса.

Глюкофаж и Сиофор для похудения: отзыв пациентки

Для лечения ожирения принимать Глюкофаж нужно по тем же схемам, что и для контроля диабета. Начинайте с минимальной дозы 500-850 мг в сутки и постепенно увеличивайте ее до максимально допустимой. Можете рассчитывать, что благодаря этому лекарству ваша масса тела снизится на 2-3 кг без изменений в питании и уровне физической активности. Если повезет, то удастся сбросить 4-8 кг. Глюкофаж нужно принимать непрерывно, чтобы удержать достигнутые результаты. В случае отмены лекарства часть сброшенных килограммов могут вернуться обратно, а то и все. Сайт endocrin-patient.com рекомендует перейти на низкоуглеводную диету, чтобы похудение было более эффективным.

Инсулин — это гормон, который не только влияет на усвоение глюкозы, но еще стимулирует отложение жира, блокирует распад жировой ткани. У людей, склонных к ожирению, как правило, повышенный уровень инсулина в крови. Их ткани имеют пониженную чувствительность к этому гормону. Это нарушение обмена веществ называется инсулинорезистентность. Лекарство Глюкофаж частично устраняет его, уровень инсулина в крови понижается. Это благоприятный эффект для людей, имеющих лишний вес, а также для больных диабетом 2 типа. Чем ближе к норме уровень инсулина в крови, тем легче похудеть. Низкоуглеводная диета помогает от инсулинорезистентности лучше, чем Глюкофаж. Оптимальный результат дает одновременное соблюдение диеты и прием таблеток метформина.

Как принимать

Прежде чем принимать Глюкофаж для похудения или против диабета, внимательно изучите инструкцию по применению. Убедитесь, что у вас нет противопоказаний. Ознакомьтесь с возможными побочными эффектами. Разберитесь, чем отличается Глюкофаж Лонг и обычные таблетки метформина, какой препарат лучше подойдет для ваших целей. Желательно сдать анализы, проверяющие работу печени и почек, а также посоветоваться с врачом. Однако метформин считается настолько безопасным лекарством, что продается в аптеках без рецепта.

Глюкофаж часто вызывает диарею и другие проблемы с пищеварением. Чтобы облегчить их, а то и полностью избежать, начинайте прием с минимальной дозы 500-850 мг в сутки. Пейте это лекарство во время еды. Повышать дозу на 500 или 850 мг в сутки можно раз в неделю или через каждые 10-15 дней, при условии, что пациент хорошо переносит лечение. Максимально допустимая суточная доза — 2000 мг для препарата Глюкофаж Лонг и 2550 мг (три таблетки по 850 мг) для обычных таблеток метформина. Это целевая доза для лечения ожирения и контроля диабета 2 типа.

Больным тяжелым сахарным диабетом можно и нужно совмещать прием лекарства Глюкофаж с уколами инсулина. Метформин снижает потребность в инсулине ориентировочно на 20-25%, а переход на низкоуглеводную диету — в 2-10 раз. Для диабетиков повышается риск вколоть слишком высокую дозу инсулина и вызвать гипогликемию. Начиная принимать метформин, лучше значительно снизить дозировки инсулина, а потом аккуратно повышать их при необходимости.

Глюкофаж — это важная, но не главная часть эффективной схемы лечения диабета 2 типа. Основное средство — это диета, а таблетки и инсулин лишь дополняют ее.

Читайте о профилактике и лечении осложнений: Глаза (ретинопатия) Почки (нефропатия) Диабетическая стопа Боли: ноги, суставы, голова

Для замедления старения

Некоторые люди принимают Глюкофаж с целью продления жизни. Здоровым худощавым людям для профилактики вряд ли нужна такая же высокая доза, как больным диабетом и ожирением. Вероятно, им хватит и 500-1700 мг в сутки. К сожалению, нет более точной информации о дозировке метформина в качестве лекарства от старости. Исследования этого вопроса еще идут, их результаты ожидаются не скоро. Таблетки Глюкофаж Лонг нельзя жевать, нужно глотать целиком. Этот препарат реже вызывает понос и другие побочные эффекты, чем обычный метформин, который усваивается сразу. Посмотрите на этой странице видео Елены Малышевой о приеме метформина в качестве лекарства от старости.

Как долго нужно принимать это лекарство? Можно ли Глюкофаж пить постоянно?

Глюкофаж — это не лекарство для курсового приема. Если у вас есть показания к его применению, а побочные эффекты можно терпеть, то нужно принимать таблетки постоянно, каждый день, без перерывов. В случае отмены препарата показатели сахара в крови, скорее всего, ухудшатся, а часть сброшенных лишних килограммов вернутся обратно.

Иногда людям, страдающим ожирением и диабетом 2 типа, удается сильно похудеть, полностью изменить свое мышление и обмен веществ. В таких случаях можно отказаться от приема метформина без негативных последствий. Но это удается редко.

Вызывают ли эти таблетки привыкание?

Через некоторое время после того, как больной достигнет максимальной дозы метформина, его сахар в крови и масса тела перестают снижаться. Они держатся стабильными, и это нормально. Лекарство Глюкофаж улучшает течение заболевания, но не является панацеей и не может обеспечить полного излечения. Чтобы успешно контролировать диабет или преддиабет, нужно не только принимать таблетки, а ещё соблюдать диету и заниматься физкультурой.

У больных, которые не ведут здоровый образ жизни, сахар в крови с годами неизбежно повышается. В таких ситуациях удобно пожаловаться, что лекарство вызвало привыкание. На самом деле, проблема в том, что вы не соблюдаете режим. Питание запрещенными продуктами, а также малоподвижный образ жизни оказывают разрушительное воздействие на организм. Его не в состоянии компенсировать никакие таблетки, даже самые модные и дорогие.

Почему Глюкофаж Лонг надо пить вечером?

Глюкофаж Лонг — это лекарство продлённого действия, которое обычно используют для контроля сахара в крови утром натощак. В таких случаях препарат нужно принимать с вечера, чтобы он действовал всю ночь. Обычные таблетки метформина для этой цели не подходят, потому что их действие заканчивается раньше, чем начинается синдром утренней зари. Ваша задача — держать сахар утром натощак в пределах 4,0-5,5 ммоль/л. Если приема лекарство Глюкофаж Лонг для этого недостаточно, нужно еще колоть несколько ЕД инсулина. Не ленитесь это делать, иначе осложнения диабета удивят вас своим внезапным появлением. Читайте подробнее, как привести в норму сахар утром натощак.

Какую диету нужно соблюдать, принимая это лекарство?

Низкоуглеводная диета — это единственное верное решение для больных ожирением, преддиабетом и сахарным диабетом 2 типа. Изучите список запрещенных продуктов и полностью исключите их из своего питания. Ешьте вкусные и полезные разрешённые продукты, можете использовать образец меню на неделю. Низкоуглеводная диета — это основное средство лечения диабета 2 типа. Ее нужно дополнить приемом лекарства Глюкофаж, а при необходимости также уколами инсулина в низких дозах. Одним людям низкоуглеводная диета помогает похудеть, а другим — не очень. Однако это лучшее средство, которое есть в нашем распоряжении. Результаты применения низкокалорийной обезжиренной диеты еще хуже. Перейдя на низкоуглеводное питание, вы приведете в норму свой сахар в крови, даже если не получится значительно похудеть.

Читайте подробно о продуктах: Фрукты Пчелиный мед Каши Масло сливочное и растительное

Глюкофаж повышает или понижает артериальное давление?

Глюкофаж точно не повышает артериальное давление. Он немного усиливает действие таблеток от гипертонии — мочегонных, бета-блокаторов, ингибиторов АПФ и других.

У диабетиков, которые лечатся по методам сайта endocrin-patient.com, артериальное давление стремительно понижается до нормы. Потому что так действует низкоуглеводная диета. Она выводит лишнюю жидкость из организма, устраняет отёки и повышенную нагрузку на кровеносные сосуды. Глюкофаж и лекарства от гипертонии немного усиливают действие друг друга. С высокой вероятностью, вам нужно будет полностью отказаться от лекарств, понижающие давление. Вряд ли вас это расстроит :).

Совместим ли этот препарат с алкоголем?

Глюкофаж совместим с потреблением алкоголя в умеренных дозах. Прием этого лекарства не требует ведения абсолютно трезвого образа жизни. Если нет противопоказаний к приему метформина, то вам не запрещено понемногу пить спиртное. Изучите статью “Алкоголь при диабете”, она содержит много полезной информации. Выше вы прочитали, что метформин имеет опасный, но очень редкий побочный эффект — лактатацидоз. В обычных ситуациях вероятность развития этого осложнения практически нулевая. Но она повышается при сильном алкогольном опьянении. Поэтому на фоне приема метформина напиваться не следует. Людям, которые не могут соблюдать умеренность, следует полностью воздерживаться от алкоголя.

Что делать, если Глюкофаж не помогает? Какое есть лекарство сильнее?

Если Глюкофаж через 6-8 недель приема не помогает сбросить хотя бы несколько кг лишнего веса, сдайте анализы крови на гормоны щитовидной железы, а потом посоветуйтесь с эндокринологом. При обнаружении гипотиреоза (нехватки гормонов щитовидной железы) нужно лечиться, принимая гормональные таблетки, назначенные врачом.

У некоторых больных диабетом 2 типа Глюкофаж совсем не понижает сахар в крови. Это означает, что поджелудочная железа полностью истощена, выработка собственного инсулина прекратилась, заболевание как бы перешло в тяжелый диабет 1 типа. Нужно срочно начинать колоть инсулин. Также известно, что таблетки метформина не могут ничем помочь худощавым диабетикам. Таким пациентам нужно сразу переходить на инсулин, не обращая внимания на лекарства.

Напомним, что цель лечения диабета — это держать сахар постоянно в рамках 4,0-5,5 ммоль/л. У большинства диабетиков Глюкофаж понижает сахар, но всё же недостаточно, чтобы довести его до нормы. Нужно определить, в какое время суток поджелудочная железа не справляется с нагрузкой, а потом помочь ей уколами инсулина в низких дозах. Не ленитесь использовать инсулин в дополнение к приему лекарств и соблюдению диеты. Иначе осложнения диабета будут развиваться, даже при показателях сахара 6,0-7,0 и выше.

Отзывы

Отзывы людей, принимающих Глюкофаж для похудения и лечения диабета 2 типа, подтверждают высокую эффективность этих таблеток. Они помогают лучше, чем Сиофор и недорогие аналоги российского производства. Наилучших результатов достигают пациенты, которые соблюдают низкоуглеводную диету на фоне приема таблеток. Больным диабетом 2 типа удается понизить свой сахар до нормы и держать его стабильно нормальным, как у здоровых людей. Многие в своих отзывах также хвастаются, что им удается сбросить 15-20 кг лишнего веса. Хотя гарантию успешного похудения заранее дать нельзя. Сайт endocrin-patient.com гарантирует диабетикам, что им удастся взять под контроль свое заболевание, даже если не получится значительно похудеть.

Сравнение лекарств Глюкофаж и Сиофор: отзыв пациента

Некоторые люди разочарованы тем, что Глюкофаж не вызывает быстрого похудения. Действительно, эффект от его приема становится заметным не ранее, чем через две недели, особенно если начинать лечение с низкой дозы. Чем более плавно вы будете худеть, тем выше шанс, что удастся надолго удержать достигнутый результат. Лекарство Глюкофаж Лонг реже, чем все остальные препараты метформина, вызывает диарею и другие побочные эффекты. Людям, желающим похудеть, оно хорошо помогает. Но этот препарат не очень подходит для контроля сахара в крови у диабетиков после еды в течение дня.

Глюкофаж Лонг от диабета 2 типа: отзыв пациента

Негативные отзывы о таблетках Глюкофаж оставляют больные диабетом 2 типа, которые не знают о низкоуглеводной диете или не желают переходить на нее. Запрещенные продукты, перегруженные углеводами, повышают сахар в крови и ухудшают самочувствие. Препараты метформина и даже уколы инсулина не могут компенсировать их вредное действие. У диабетиков, соблюдающих стандартную низкокалорийную диету, результаты лечения оказываются закономерно плохими. Не следует полагать, что это из-за слабого действия лекарства.

Рубрики: Статьи

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *