ГЕМАЗА 5000МЕ/МЛ N5 АМП ЛИОФИЛ Д/Р-РА Д/ИН

Лекарственная форма

Аморфный порошок или пористая масса белого цвета без запаха.

Состав

1 ампула содержит:
активное вещество: проурокиназу рекомбинантную 5000 ME;
вспомогательные вещества: натрия хлорид, декстран 40.

Фармакодинамика

Фибринолитик — рекомбинантный активатор плазминогена урокиназного типа. Представляет собой рекомбинантную проурокиназу (РПУ) и катализирует превращение плазминогена в плазмин, который способен лизировать фибриновые сгустки. Специфичность действия РПУ основана на том, что она преимущественно активирует фибринсвязанный плазминоген, имеющий иную конформацию по сравнению с циркулирующим в кровотоке плазминогеном, в плазмин, и в области фибринового сгустка не чувствительна к специфическим ингибиторам, присутствующими в плазме крови. Одноцепочечная молекула РПУ под воздействием плазмина превращается в двухцепочечную молекулу, которая в отличие от одноцепочной проформы значительно более активна в отношении фибринсвязанного плазминогена. Образуется «цепная реакция» взаимодействия РПУ с фибринсвязанным плазминогеном, в результате которой фибриновый сгусток разрушается. Специфическая ферментативная активность препарата Гемаза® от 4500 до 5500 ME в ампуле.

Фармакокинетика

При местном периокулярном введении максимальная концентрация препарата Гемаза® в тканях глаза достигается к 1-2 часу, концентрация препарата постепенно снижается, через 12-24 часа препарат обнаруживается в следовых количествах. Максимальная концентрация препарата определяется во внутриглазных структурах при интраокулярном ведении. Период полувыведения препарата составляет 4-6 часов. Так как доза для местного применения невелика (до 5000 ME), не создается концентраций в крови, значимых для системного действия препарата.

Может отмечаться аллергическая реакция, выражающаяся в отеке и гиперемии кожных покровов лица на стороне введения препарата, явлениях аллергического тенонита (хемоз, гиперемия конъюнктивы, снижение подвижности глазного яблока).

Особенности продажи

рецептурные

Особые условия хранения

Хранить при температуре от 2 до 20 °С.

Особые условия

Влияние на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами:
Способность препарата Гемаза® влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами не отмечена. Но в зависимости от индивидуальной реакции пациента на препарат Гемаза® во время курса лечения препаратом следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля и управлении механизмами.

Препарат Гемаза® применяют в офтальмологии для лечения следующей патологии:
— гифема, гемофтальм;
— преретинальные, субретинальные и интраретинальные кровоизлияния;
— фибриноидный синдром различного генеза;
— окклюзия центральной артерии сетчатки и ее ветвей;
— тромбоз центральной вены сетчатки и ее ветвей;
— профилактика спаечного процесса в послеоперационном периоде при антиглаукоматозных операциях.

— Индивидуальная гиперчувствительность к компонентам препарата;
— состояния с высоким риском развития кровотечения, в том числе заболевания крови (геморрагические диатезы);
— желудочно-кишечные кровотечения;
— бактериальный эндокардит;
— активная форма туберкулеза;
— пролиферативная диабетическая ретинопатия с глиозом III-IV степени;
— артериальная гипертензия с диастолическим артериальным давлением более 105 мм рт. ст.;
— гипертонический криз (в связи с возможным развитием рецидива внутриглазного кровоизлияния);
— хроническая почечная недостаточность (уровень креатинина сыворотки более 0,02 г/л, мочевины более 0,5 г/л);
— тяжелая гепатоцеллюлярная недостаточность (альбумин крови менее 3 г %);
— беременность и период кормления грудью;
— возраст до 18 лет.

Совместное применение препарата с протеолитическими средствами показало, что сочетать препарат Гемаза® с инъекциями коллализина нецелесообразно.
Комбинацию препарата Гемаза® с другими тромболитиками применять с осторожностью.
Возможно комбинированное использование растворов препарата Гемаза® и эмоксипина, а также препарата Гемаза® и дексаметазона.

ИНСТРУКЦИЯ по медицинскому применению препарата Пуролаза®. Действует с 06.05.2015.

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ИНСТРУКЦИЯ
по применению лекарственного препарата для медицинского применения

ПУРОЛАЗА®

Торговое название: Пуролаза®
Международное непатентованное или группировочное название: проурокиназа
Лекарственная форма: лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения.
Состав: проурокиназа рекомбинантная (содержит натрия хлорида 180 мг) 2 000 000 МЕ.
Описание: аморфный порошок или пористая масса белого цвета без запаха.
Фармакотерапевтическая группа: фибринолитическое средство.
Код АТХ: B01AD
Фармакологические свойства.
Рекомбинантный фибрин-специфичный активатор плазминогена урокиназного типа. Действующим началом препарата является фермент проурокиназа рекомбинантная (ПУР), представляющая собой одноцепочечную молекулу с молекулярной массой 46 000 Да, состоящую из двух полипептидных цепей-доменов с молекулярными массами 17 000 и 29 000 Да, которые содержат регуляторную часть и каталитический домен фермента, соответственно, и соединены дисульфидным мостиком. С помощью своей регуляторной части ПУР специфически взаимодействует с фибрин-связанным плазминогеном и катализирует превращение плазминогена в плазмин – протеазу, способную лизировать фибриновые сгустки (тромбы).

Показания для применения.
Острый инфаркт миокарда в первые 6 часов от момента развития заболевания (в качестве тромболитического средства).
Противопоказания для применения:

  • заболевания, проявляющиеся повышенной кровоточивостью (геморрагические диатезы – гемофилия, тромбоцитопения и т.д.) или состояния с высоким риском развития кровотечений;
  • гиперчувствительность к препарату;
  • обширное хирургическое вмешательство или обширная травма давностью до 4-х недель;
  • реанимационные мероприятия, потребовавшие интенсивного непрямого массажа сердца, включая сердечно-легочную реанимацию более 10 мин;
  • кардиогенный шок (IV класс по Киллипу);
  • заболевания печени с выраженными нарушениями системы гемостаза;
  • пункция некомпрессируемых сосудов (v. subclavia);
  • диабетическая геморрагическая ретинопатия;
  • предшествующий геморрагический инсульт;
  • систолическое артериальное давление (АД) > 180 мм. рт. ст. или диастолическое АД > 110 мм. рт. ст., рефрактерное к лечению;
  • подозрение на расслоение аорты;
  • септический эндокардит;
  • беременность, период лактации;
  • детский возраст до 18 лет, так как эффективность и безопасность препарата у данной группы лиц не изучена.

Способ применения и дозы.
Только для внутривенного введения!
Препарат необходимо вводить как можно раньше в первые 6 часов от момента возникновения клинической симптоматики. Допустимо вводить препарат в период от 6 до 12 часов от момента развития заболевания при наличии соответствующих показаний к тромболитической терапии. Следует учитывать, что эффективность тромболитической терапии в этот период может снижаться.
Рекомендованная общая доза препарата не должна превышать 100 000 МЕ/кг массы тела.
Препарат может вводиться по схеме «двойного болюса» или по схеме «болюс плюс инфузия».
Введение препарата по схеме «двойного болюса».
Препарат вводят внутривенно по схеме «двойного болюса»:
первый болюс 4 000 000 МЕ + второй болюс (0 ÷ 4 000 000) МЕ, в дозе 4 000 000 ÷ 8 000 000 МЕ в зависимости от массы тела пациента согласно Таблице 1. Доза первого болюса не должна превышать 4 000 000 МЕ.

Таблица 1. Зависимость дозы препарата от массы тела пациента при введении по схеме
«двойного болюса»

Масса пациента (кг) Доза препарата Пуролаза (МЕ) Объем раствора для введения (мл)
(флакон 2 000 000 МЕ разводится
в 20 мл 0,9 % раствора натрия хлорида)
Первый болюс:
два флакона
по
2 000 000 МЕ
Второй болюс
(через 25 мин):
1 – 2 флакона
по
2 000 000 МЕ
до 60 4 000 000
(однократный болюс)
40 0
свыше 60 до 75 4 000 000 + 1 000 000 40 10
(0,5 флакона)
свыше 75 до 90 4 000 000 + 2 000 000 40 20
(1,0 флакон)
свыше 90 до 110 4 000 000 + 3 000 000 40 30
(1,5 флакона)
свыше 110 4 000 000 + 4 000 000 40 40
(2,0 флакона)

Схема введения препарата:
содержимое двух флаконов препарата (4 000 000 МЕ) тщательно растворяют в 40 мл 0,9 % раствора натрия хлорида (по 20 мл на каждый флакон) и весь объем (40 мл) вводят внутривенно в виде первого болюса струйно. Если масса пациента превышает 60 кг, то вводят второй дополнительный болюс в дозе согласно Таблице 1. Для этого содержимое дополнительного флакона(ов) препарата растворяют в 20 мл 0,9 % раствора натрия хлорида и 10 – 40 мл (1 000 000 – 4 000 000 МЕ) из общего объема вводят через 25 мин после первого болюса внутривенно в виде второго болюса струйно.
Для обеспечения надежной растворимости препарата растворять каждый флакон в 20 мл 0,9 % раствора натрия хлорида, а не в меньшем объеме. Концентрация раствора препарата в 0,9 % растворе натрия хлорида не должна превышать 100 000 МЕ/мл. Раствор препарата готовится непосредственно перед применением и не подлежит хранению.

Введение препарата по схеме «болюс + инфузия».
У пациентов с массой тела от 60 до 85 кг препарат вводят внутривенно в общей дозе 6 000 000 МЕ (2 000 000 МЕ болюсно, затем 4 000 000 МЕ в виде инфузии в течение 60 мин).
У пациентов с массой тела более 85 кг препарат вводят внутривенно в общей дозе 8 000 000 МЕ (2 000 000 МЕ болюсно, затем 6 000 000 МЕ в виде инфузии в течение 60 мин).
У пациентов с массой тела менее 60 кг препарат вводят внутривенно по схеме: 2 000 000 МЕ болюсно, затем в виде инфузии в течение 60 мин, доза которой рассчитывается по формуле: 100 000 МЕ/кг × минус 2 000 000 МЕ.

Схема введения препарата:
содержимое одного флакона (2 000 000 МЕ) растворяют в 20 мл 0,9 % раствора натрия хлорида и вводят болюсно. Для приготовления инфузионного раствора содержимое двух (4 000 000 МЕ) или трех (6 000 000 МЕ) флаконов растворяют в 0,9 % растворе натрия хлорида (по 20 мл на каждый флакон), затем общий объем раствора доводят до 100 мл и вводят внутривенно в течение 60 мин.
Для обеспечения надежной растворимости препарата растворять каждый флакон в 20 мл 0,9 % раствора натрия хлорида, а не в меньшем объеме. Концентрация раствора препарата в 0,9 % растворе натрия хлорида не должна превышать 100 000 МЕ/мл. Раствор препарата готовится непосредственно перед применением и не подлежит хранению.

Меры предосторожности при применении.
Введение препарата, как и других тромболитических средств, рекомендуется проводить в условиях, когда имеются в наличии стандартное реанимационное оборудование и соответствующие лекарственные препараты. Наиболее частым осложнением, связанным с применением препарата, является кровотечение. Одновременное применение нефракционированного гепарина или низкомолекулярных гепаринов и двойной антитромбоцитарной терапии (250 мг ацетилсалициловой кислоты + 300 мг клопидогрела) увеличивает вероятность развития кровотечений. Поэтому тромболитическое лечение требует тщательного наблюдения за зонами возможного возникновения кровотечения, включая место введения катетера, артериальных и венозных пункций, разрезов и инъекций. Следует избегать применения жестких катетеров, внутримышечных инъекций и пункций некомпрессируемых сосудов.

Симптомы передозировки, меры по оказанию помощи при передозировке.
Симптомы: геморрагические осложнения.
Лечение: небольшие кровотечения могут быть остановлены без прекращения введения препарата путем временного прекращения инфузии гепарина с дополнительным контролем АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время).
При возникновении жизнеугрожающих кровотечений, введение препарата следует остановить и назначить свежезамороженную плазму или цельную кровь. При необходимости, для нейтрализации эффекта препарата, можно ввести антифибринолитическое средство, например аминокапроновую или транексамовую кислоту.

Побочное действие.
Кровотечения различной степени тяжести. При развитии местных кровотечений (например, из мест пункций, десен и т.п.), которые являются наиболее частым побочным действием при применении препарата, как правило, дополнительных вмешательств не требуется. При развитии серьезных осложнений – внутренних кровотечений (снижения гемоглобина более чем на 3 г/дл), требуется немедленная остановка введения препарата и при необходимости переливание крови.
При подозрении на развитие геморрагического инсульта необходима срочная консультация невролога и проведение соответствующего обследования (компьютерная томография и др.) и лечения.
Эффективный коронарный тромболизис может сопровождаться возникновением реперфузионной аритмии, которая может потребовать применения общепринятой антиаритмической терапии.
Введение препарата в терапевтических дозах, как правило, не приводит к снижению АД.
Аллергические реакции при введении препарата, обычно, не наблюдаются или выражены очень слабо. При развитии аллергических реакций применяется общепринятая противоаллергическая терапия. Анафилактические реакции (то есть обусловленные IgE) даже при повторном введении препарата не наблюдались.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами.
Риск кровотечений может повышаться при одновременном применении антиагрегантов, непрямых антикоагулянтов, при передозировке гепарина (более 4000 ед) и других препаратов, действующих на свертывающую систему крови.
Особые указания.
Лечение инфаркта миокарда должно проводиться квалифицированными специалистами согласно стандартам оказания медицинской помощи пациентам с острым инфарктом миокарда с обязательным применением антикоагулянтной и антитромбоцитарной терапии.
Дополнительные рекомендации по применению антикоагулянтной и антитромбоцитарной терапии для увеличения эффективности терапии препаратом Пуролаза®.
Рекомендуется одновременное применение ацетилсалициловой кислоты, клопидогрела и гепарина, которые следует вводить сразу после установления диагноза острого инфаркта миокарда. Рекомендуемая начальная доза ацетилсалициловой кислоты составляет 160 – 250 мг. В этом случае для быстрого начала действия препарата необходимо использовать таблетку ацетилсалициловой кислоты, не покрытую кишечно-растворимой оболочкой. Первую дозу обязательно разжевать и дождаться всасывания ее из полости рта. В последующем рекомендуется прием ацетилсалициловой кислоты в дозе 75 – 100 мг в сутки неопределенно долго после перенесенного инфаркта. Клопидогрел используют в нагрузочной дозе 300 мг с переходом на поддерживающую дозу 75 мг в сутки на протяжении первых 12 месяцев после перенесенного инфаркта миокарда. Доза гепарина рассчитывается в зависимости от массы тела. Введение гепарина рекомендуется начать с болюса внутривенно из расчета 60 ед/кг, но не более 4000 ед, с последующим инфузионным введением гепарина в течение 24 – 48 часов со скоростью 1000 ед/час под контролем АЧТВ каждые 3 часа до повышения АЧТВ в 2 – 2,5 раза выше исходных значений.

Форма выпуска.
Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения 2 000 000 МЕ во флаконах по 50 мл. 1 флакон с инструкцией по применению в пачку из картона.
Срок годности.
3 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия хранения.
В сухом, защищенном от света месте при температуре от 2 до 20 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Условия отпуска из аптек.
По рецепту.

Наименование, адрес производителя лекарственного препарата.

ФГБУ «Российский кардиологический научно-производственный комплекс» Минздрава России – Экспериментальное производство медико-биологических препаратов.

Гемаза

Гемаза: инструкция по применению и отзывы

  1. 1. Форма выпуска и состав
  2. 2. Фармакологические свойства
  3. 3. Показания к применению
  4. 4. Противопоказания
  5. 5. Способ применения и дозировка
  6. 6. Побочные действия
  7. 7. Передозировка
  8. 8. Особые указания
  9. 9. Применение при беременности и лактации
  1. 10. Применение в детском возрасте
  2. 11. При нарушениях функции почек
  3. 12. Лекарственное взаимодействие
  4. 13. Аналоги
  5. 14. Сроки и условия хранения
  6. 15. Условия отпуска из аптек
  7. 16. Отзывы
  8. 17. Цена в аптеках

Латинское название: Gemase

Код ATX: B01AD

Действующее вещество: проурокиназа (Prourokinase)

Производитель: Техноген НПП (Россия)

Актуализация описания и фото: 27.08.2019

Цены в аптеках: от 878 руб.

Гемаза – фибринолитический препарат для применения в офтальмологии.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – лиофилизат для приготовления раствора для инъекций: пористая масса или аморфный порошок белого цвета без запаха (в стеклянных прозрачных ампулах емкостью 1 или 2 мл, в контурной ячейковой упаковке 5 ампул, в картонной пачке 1 упаковка и инструкция по применению Гемазы).

Действующее вещество – проурокиназа рекомбинантная, в 1 ампуле – 5000 международных единиц (ME).

Вспомогательные компоненты: декстран 40, натрия хлорид.

Фармакологические свойства

Действующим веществом Гемазы является проурокиназа – фибринолитик, рекомбинантный активатор плазминогена урокиназного типа. Представляет собой рекомбинантную проурокиназу (РПУ), которая катализирует превращение плазминогена в плазмин, обладающий способностью лизировать фибриновые сгустки.

Специфичность действия препарата обусловлена преимущественно активированием фибрин-связанного плазминогена, имеющего иную конформацию в сравнении с плазминогеном, циркулирующим в кровотоке, в плазмин. При этом в области фибринового сгустка РПУ не чувствительна к специфическим ингибиторам, которые присутствуют в плазме крови.

Под воздействием плазмина одноцепочечная молекула РПУ превращается в двухцепочечную, более активную в отношении фибрин-связанного плазминогена. В результате образуется цепная реакция взаимодействия РПУ с фибрин-связанным плазминогеном, что приводит к разрушению фибринового сгустка.

Специфическая ферментативная активность Гемазы составляет 4500–5500 ME на 1 ампулу.

После периокулярного введения концентрация проурокиназы в тканях глаза достигает максимума через 1–2 ч, затем постепенно снижается. Спустя 12–24 ч обнаруживаются только следовые количества препарата.

При интраокулярном ведении Гемазы препарат в максимальных концентрациях определяется во внутриглазных структурах.

Период полувыведения – 4–6 ч.

При местном применении препарат назначается в небольших дозах (до 5000 МЕ), поэтому не создает плазменных концентраций, значимых для развития системных эффектов.

Показания к применению

  • Фибриноидный синдром различной этиологии;
  • Гемофтальм, гифема;
  • Субретинальные, преретинальные и интраретинальные кровоизлияния;
  • Окклюзия центральной артерии сетчатки, в том числе ее ветвей;
  • Тромбоз центральной вены сетчатки, в том числе ее ветвей;
  • Профилактика образования спаек после хирургической операции при глаукоме.

Противопоказания

  • Возраст до 18 лет;
  • Туберкулез в активной форме;
  • Патологии с повышенным риском развития кровотечения, включая геморрагические диатезы;
  • Гипертонический криз (риск рецидива внутриглазного кровоизлияния);
  • Желудочно-кишечные кровотечения;
  • Пролиферативная стадия диабетической ретинопатии (III-IV степень);
  • Бактериальный эндокардит;
  • Артериальная гипертензия (диастолическое артериальное давление более 105 мм ртутного столба);
  • Выраженная гепатоцеллюлярная недостаточность (альбумин крови меньше 3 г/л);
  • Хроническая почечная недостаточность (уровень мочевины в крови более 0,5 г/л, креатинина сыворотки более 0,02 г/л);
  • Период беременности и кормления грудью;
  • Индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Гемаза, инструкция по применению: способ и дозировка

Гемаза вводится парабульбарно, субконъюнктивально, интравитреально.

Перед применением необходимо содержимое 1 ампулы развести в 0,9% растворе натрия хлорида.

Для парабульбарного или субконъюнктивального введения в 1 ампулу препарата добавляют 0,5 мл 0,9% раствора натрия хлорида, готовый раствор соответствует 5000 ME. Курс лечения не более 10 инъекций.

Для интравитреального введения 1 ампула лиофилизата разводится в 1 мл 0,9% раствора натрия хлорида, затем 0,1 мл полученного раствора следует развести в 0,1-0,2 мл 0,9% раствора натрия хлорида, полученную дозу (0,2-0,3 мл) вводят однократно.

Режим дозирования, период лечения назначает врач.

Способ введения уколов Гемазы зависит от клинических показаний:

  • Кровоизлияние в сетчатку или стекловидное тело, окклюзионное поражение сосудов зрительного нерва и сетчатки – препарат вводят парабульбарно;
  • Гифема, наличие выпота фибрина после удаления катаракты – парабульбарно, субконъюнктивально или в переднюю камеру;
  • Гемофтальм, фибриноидный синдром различной этиологии – интравитреально;
  • Профилактика спаек в послеоперационном периоде – в фильтрационную подушку в количестве 1-3 инъекций (введение следует начинать сразу после операции, используя концентрацию раствора для субконъюнктивальных инъекций).

Кроме этого, Гемазу используют для промывания передней камеры глаза при сильном выпоте фибрина или гифеме. Для процедуры содержимое 1 ампулы разводят в 1 мл 0,9% раствора натрия хлорида, затем 0,1 или 0,2 мл полученного раствора дополнительно разводят 0,9% раствором натрия хлорида до 0,5 мл.

Побочные действия

  • Возможно: аллергическая реакция в виде отека и гиперемии кожи лица на стороне больного глаза, воспалительный тенонит аллергического генеза (гиперемия конъюнктивы, хемоз, снижение подвижности глазного яблока);
  • Прочие: в случае передозировки – рецидив внутриглазного кровоизлияния.

Передозировка

При использовании Гемазы в рекомендуемых дозах передозировка маловероятна. В случае превышения оптимальных терапевтических доз возможен рецидив внутриглазного кровоизлияния.

В результате однократного введения препарата в дозе более 5000 МЕ возможно развитие аллергических реакций.

При передозировке проурокиназы и во время проведения оперативного вмешательства в период применения препарата, чтобы снизить риск развития кровоизлияния, рекомендуется внутримышечное введение этамзилата в дозе 250–500 мг.

Особые указания

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

В период применения Гемазы рекомендуется соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами.

Применение при беременности и лактации

Уколы Гемазы противопоказаны беременным и женщинам, кормящим грудью.

Применение в детском возрасте

Препарат не применяется в детском и юношеском возрасте (до 18 лет).

При нарушениях функции почек

Гемазу не следует назначать пациентам с хронической почечной недостаточностью.

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендуется одновременное применение препарата с инъекциями коллализина.

С осторожностью следует сочетать с другими тромболитическими средствами.

Показана комбинированная терапия с эмоксипином или дексаметазоном.

Аналоги

Аналогами Гемазы являются: Актилизе, Метализе, Фибринолизин, Тромбовазим, Пуролаза.

Сроки и условия хранения

Беречь от детей.

Хранить при температуре 2-20 °C в защищенном от света месте.

Срок годности – 4 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Гемазе

Немногочисленные отзывы о Гемазе в большинстве положительные. Чаще встречаются сообщения о назначении препарата при кровоизлияниях. Несмотря на болезненность процедуры, пациенты рекомендуют потерпеть и пройти курс лечения, чем дожидаться ухудшения состояния, когда потребуется удаление стекловидного тела.

Цена на Гемазу в аптеках

Примерная цена на Гемазу, раствор для инъекций 5000 МЕ, составляет 908–1000 руб. за упаковку из 5 ампул.

Гемаза

Инструкция

Общая информация

Гемаза – тромболитическое и фибринолитическое средство на основе рекомбинантной проурокиназы. Применяется в офтальмологии при лечении гемофтальмов различной природы, гифемы, последствий офтальмологических операций, травм.

Фармакологическое действие

Гемаза – фибринолитик, являющийся рекомбинантным активатором плазминогена урокиназного типа. Способен быть катализатором превращения плазминогена в плазмин и растворять фибриновые сгустки. Наблюдаемая специфическая ферментативная активность препарата от 4500 до 5500 МЕ в ампуле.

При периокулярном введении Гемазы максимальная концентрация ее в тканях глаза образуется ко 2 часу, через 12 часов в крови обнаруживаются только следы препарата. Максимальная концентрация во внутриглазных структурах достигается интраокулярным ведением. Период полувыведения составляет около 6 часов. Концентраций, достаточных для системного действия препарата не создается, из-за небольших доз.

• гиперчувствительность;

• высокий риск развития кровотечения, в т.ч. при заболеваниях крови;

• желудочно-кишечные кровотечения;

• активная форма туберкулеза;

• бактериальный эндокардит;

• пролиферативная диабетическая ретинопатия и глиоз III — IV степеней;

• артериальная гипертензия с высокими показателями диастолического давления;

• гипертонический криз;

• тяжелая гепатоцеллюлярная недостаточность;

• хроническая почечная недостаточность;

• беременность и лактация;

• возраст до 18 лет.

Отмечаются аллергические проявления: отек и гиперемия лица со стороны введения препарата, тенонит, гиперемия конъюнктивы, хемоз, уменьшение подвижности глазного яблока.

При использовании высоких доз препарата возможны рецидивы внутриглазного кровоизлияния. Однократное введение препарата в дозе, которая превышает 5000 ME, повышает риск аллергических реакций побочных эффектов.

При передозировке препаратом и при проведении операций на фоне курса инъекций Гемазы для снижения риска возникновения кровоизлияний показано общее применение этамзилата инъекционно по 250-500 мг внутримышечно.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Гемазу нецелесообразно сочетать с инъекциями коллализина и иными протеолитическими средствами. Комбинации препарата с тромболитиками применять очень осторожно. Возможно комбинированное использование Гемазы и дексаметазона, а также эмоксипина.

Особые указания и меры предосторожности

Применение Гемазы не влияет на скорость реакции, необходимой для управления автотранспортом либо иными агрегатами и механизмами. Однако во время лечения препаратом следует соблюдать осторожность, либо вообще воздержаться от вождения автотранспортных средств и работы с движущимися механизмами.

Препарат хранят в темном, недоступном детям месте, при температуре 2 — 20°C.

Срок хранения 4 года, по истечении которого препарат утилизируют.

Цена

Цена Гемаза в аптеках России (средняя): 800 рублей.

Состав и форма выпуска

Лиофилизат для приготовления стерильного раствора для инъекционного введения.

• Основное активнодействующее вещество: проурокиназа рекомбинантная — 5000ME.

• Дополнительные компоненты: хлорид натрия, декстран 40.

Упаковка: 5 ампул стеклянных на подложке ячейковой, объемом 1 или 2 мл в пачке картонной вместе с инструкцией.

Показания

• гемофтальм, гифема;

• кровоизлияния (субретинальные, преретинальные, интраретинальные);

• фибриноидный синдром;

• окклюзия центральной артерии;

• тромбоз центральной вены;

• профилактика спаечного процесса после антиглаукоматозных оперативных вмешательств.

Гемаза применяется при болезнях:

Способ применения

Для парабульбарного или субконъюнктивального введения, растворить содержимое 1 ампулы Гемазы в 0,5 мл физраствора. На курс необходимо 10 инъекций.

При гифеме, а также в случае массивного выпота фибрина свежеприготовленный раствор гемазы используют для промывания передней камеры глаза, для чего содержимое 1 ампулы разводят в 1 мл раствора натрия хлорида, затем берут 0,2 мл либо 0,1 мл полученного раствора и разводят до 0,5 мл стерильным физраствором.

Для интравитреального введения содержимое 1 ампулы разводят в 1мл раствора натрия хлорида, затем берут 0,1 мл полученного раствора и разбавляют 0,1 или 0,2 мл стерильного физраствора. Полученный объем (до 0,3 мл) вводят интравитреально однократно.

Наличие гифемы или выпота фибрина после операций катаракты требует субконъюнктивального или парабульбарного введение препарата, а также инъекций в переднюю камеру. Кровоизлияния в стекловидное тело или сетчатку, окклюзионные поражения сосудов сетчатки либо зрительного нерва требуют парабульбарного введение препарата, а гемофтальмы различной этиологии и фибриноидный синдром — интравитреального введение Гемазы.

При профилактике спаечного процесса после антиглаукоматозных операций препарат разводят как для субконъюнктивальных инъекций, введения проводят в фильтрационную подушку 1 или 3 раза (по решению хирурга).

Форма выпуска

Аналоги (9)

Стиллавит, раствор для глаз, 10 мл*

Глазные капли от усталости глаз

0 отзывов 16

В наличии: нет

Визомитин, капли глазные, 5 мл*

БАД

0 отзывов 4

В наличии: нет

Макулин серии MultiVita капс. n30

Витамины

0 отзывов 1

В наличии: нет

Визомитин, капли глазные, 5 мл*

БАД

0 отзывов 4

В наличии: нет

Макулин серии MultiVita капс. n30

Витамины

0 отзывов 1

В наличии: нет

Макулин Плюс серии MultiVita капс. n30

Витамины

0 отзывов 0

В наличии: нет

Ксалатамакс глазные капли 0.005%, 2,5 мл 3 шт., упак.

Другие препараты

0 отзывов 0

В наличии: нет

Систейн, капли глазн, 15 мл

Другие препараты

0 отзывов 0

В наличии: нет

Ципрофлоксацин капли глазные 0,3% тюбик-капельница 10 мл, упак.

Другие препараты

0 отзывов 0

В наличии: нет

Где лечить

Глазная клиника доктора Беликовой

4.6 отзывов 54

  • Москва , проспект Буденного, д.26, корп. 2.
  • ПН-ВС 08:00-20:00
  • +7(495)-366-43-83

Институт им. Гельмгольца

0 отзывов 112

  • Москва

Офтальмологическая клиническая больница

0 отзывов 24

  • Москва

Клиника «Доктор Линз»

4.8 отзывов 28

  • Москва

Центр восстановления зрения

4.9 отзывов 25

  • Москва

Клиника «Новый взгляд»

4.7 отзывов 19

  • Москва

Клиника Яковлева

4.1 отзывов 23

  • Москва

Клиника «Визион»

0 отзывов 17

  • Москва

Глазная клиника Федоровой

5 отзывов 8

  • Москва

Офтальмологический центр «Леге Артис»

5 отзывов 23

  • Москва

Клиника Эксимер

4.9 отзывов 39

  • Москва

Клиника Столяренко

0 отзывов 8

  • Москва

МНТК Микрохирургия глаза имени Федорова

3.8 отзывов 125

  • Москва

НИИ глазных болезней на Россолимо

4.8 отзывов 46

  • Москва

Клиника доктора Шиловой

4.5 отзывов 23

  • Москва

Клиника Коновалова

4.8 отзывов 39

  • Москва , ул. 3-я Тверская-Ямская, д. 56/6
  • пн — пятница 9.00 до 19.00, суббота 9.00 до 18.00
  • +7(495) 916-56-06

Глазная клиника Газпрома

5 отзывов 18

  • Москва

Клиника им. Федорова

0 отзывов 16

  • Москва

Клиника Игоря Медведева

4.7 отзывов 36

  • Москва

Клиника «Ясный взор»

4.1 отзывов 22

  • Москва

Рубрики: Статьи

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *