Фемаж инструкция по применению цена отзывы

Свекровь довольна моей находкой!

Доброго времени суток!

У меня с моей свекровью очень замечательные отношения, я могу с ней болтать часами, она мне рассказывает все свои проблемы, и так как я моложе я стараюсь помочь ей их решить. Одной из таких проблем стал климакс, она стеснялась не хотела мне говорить, но ее состояние говорило само за себя. Долго я искала в интернете информацию, я на рылась на такой препарат как .

Я не из тех людей что верит во всякие фантастические и магические открытия, не бросаюсь я покупать сразу средство которое решает все проблемы, ну вот такая я не доверчивая, а наверное зря.

Муж стал жаловаться что у свекрови плохое вечно настроение, она существенно поправилась и вечно жаловалась на плохой сон, ее просто замучивала бессонница. Прочитав информацию о таком препарате как фемаж, разработчики гарантировали именно избавления от этих симптомов. Да я знаю что климакс может протекать по разному, например у моей мамы он практически не заметен, а вот у свекрови все симптомы говорили о менопаузе. У нее стало постоянно краснеть лицо, прямо приливами, она ела не много но поправлялась сильно много.

Факторы влияющие на нарушения сна при климаксе

Почитав инструкцию о препарате фемаж, я поняла что он именно влияет на уровень гормонов, которые при климате значительно снижаются. Как менопауза влияет на набор веса

Читая все про это чудо средство я все равно не решалась его купить, как то все равно она мне казалось каким то волшебным что ли.

Информации конечно очень мало в интернете, есть много сайтов которые очень восхваляют, восторженно говорят об этих БАД, но какой то конкретной информации, реальной, я так и не нашла. Указано что капсулы фемаж нужно пить утром перед завтраком со стаканом воды, каждый отзыв повторяется один за одним при чем этот отзыв один на весь интернет, женщина очень довольна приемом препарата фемаж и на этом все, как то мало и скудно согласны?? На следующий день направилась я в нашу частную клинику, узнать или хотя бы чтобы мне поведали о чудо препарате Фемаж, но увы они не владели информацией не какой абсолютно, что тоже увы насторожило о покупке препарата. Подруга моя закадычная уже довольно долго работает в аптеке фармацевтом, решила я обратится к ней но увы она точно так же как и врачи не владеет не какой информацией, и это уже в полной мере настораживает и отталкивает о покупке данного препарата, сразу закрадывается две мысли или все это просто выдумка и выкачка денег или там есть не реальные по бочки.

Мой гинеколог с которой я работаю уже очень давно категорически мне его не рекомендовала. Найти хоть какуе-то информацию о по бочках мне не удалось, так как на сайтах где рекламируют фемаж, одни супер обещания, где о минусах даже не сказано, чему я не верю. И вообще если Вам дорого Ваше здоровье данный препарат принимать не рекомендую. так же не очень приятно то что о цене данного препарата абсолютно нечего не известно, можно накачать тонну вирусов переходя по ссылкам предлагающих данный препарат, или же оставить свои контактные данные и вам потом позвонят распространители фемажа, что тоже мне не нравится так как потом от звонков разной рекламы не отбиться. Но я думаю что там ценна очень за облачная.

Итог:

Мое совет который я озвучила свекрови и Вам дорогие читатели моего отзыва, прогулки на свежем воздухе, правильное питание, позитивное мышление вот залог нормального самочувствия женщины. В первую очередь нкжно любить и заботится о себе, тогда все и наладится. надеюсь мой отзыв будет для кого то полезен, и люди не поверят красивой рекламе, всем спасибо за внимание будьте осторожны в своих покупках.

Перед применением обязательно проконсультируйтесь со специалистом

Видео обзор

Все(1)

Фемаж инструкция по применению цена отзывы

Фемоден

  • Производитель
  • Страна происхождения
  • Группа товаров
  • Описание
  • Формы выпуска
  • Описание лекарственной формы
  • Фармакологическое действие
  • Особые условия
  • Состав
  • Фемоден показания к применению
  • Противопоказания
  • Дозировка
  • Побочные действия
  • Лекарственное взаимодействие
  • Условия хранения
  • Синонимы

Производитель

SCHERING-PLOUGH Байер Веймар Гмбх и Ко КГ Йенафарм ГмбХ и Ко.КГ Шеринг АГ Шеринг АО Шеринг Гмбх и Ко. Продукционс КГ/ Йенафарм Гмбх и Шеринг ГмбХ и Ко.Продукционс КГ Шеринг ГмбХ и Ко.Продукционс КГ/Шеринг АГ

Страна происхождения

Германия

Группа товаров

Гормональные препараты

Монофазный пероральный контрацептив

Формы выпуска

  • 21 — упаковки ячейковые контурные с календарной шкалой (1) — пачки картонные. 21 — упаковки ячейковые контурные с календарной шкалой (1) — пачки картонные.

Описание лекарственной формы

  • Драже

Фармакологическое действие

Комбинированное средство, действие которого обусловлено эффектами компонентов, входящих в его состав. Угнетает гипофизарную секрецию гонадотропных гормонов. Контрацептивный эффект препарата связан с несколькими механизмами. Эстрогенным компонентом препарата является высокоэффективное пероральное ЛС — этинилэстрадиол (синтетический аналог эстрадиола, участвующего вместе с гормоном желтого тела в регуляции менструального цикла). Гестагенным компонентом является производное 19-нортестостерона — гестоден, превосходящий по силе и селективности действия не только природный гормон желтого тела прогестерон, но и современные синтетические гестагены (левоноргестрел и др.). Благодаря высокой активности гестоден используют в весьма низких дозировках, в которых он не проявляет андрогенных свойств и практически не оказывает влияния на липидный и углеводный обмены. Наряду с указанными центральными и периферическими механизмами, препятствующими созреванию способной к оплодотворению яйцеклетки, контрацептивный эффект обусловлен снижением восприимчивости эндометрия к бластоцисте, а также повышением вязкости слизи, находящейся в шейке матки, что делает ее относительно непроходимой для сперматозоидов. Помимо контрацептивного эффекта препарат при регулярном приеме оказывает и лечебное действие, нормализуя менструальный цикл и способствуя предупреждению развития ряда гинекологических заболеваний, в т.ч. опухолевой природы.

Особые условия

В связи с тем что контрацептивное действие препарата от начала приема в полной мере проявляется к 14 дню, то в первые 2 нед приема препарата рекомендуется дополнительно применять негормональные методы контрацепции. В случаях появления межменструальных кровянистых выделений в период 3 нед приема препарата не следует прерывать курс (как правило, легкие кровотечения проходят самостоятельно). При необычно сильных и обильных менструальноподобных кровотечениях необходимо проконсультироваться с врачом. При отсутствии менструальноподобной реакции в период 7-дневного интервала между приемом препарата не следует продолжать его применение без консультации с врачом. Перед началом и каждые 6 мес применения рекомендуется общемедицинское и гинекологическое обследование (включая исследования молочных желез). Курящие женщины, принимающие гормональные контрацептивные ЛС, имеют повышенный риск развития сосудистых заболеваний с серьезными последствиями (инфаркт миокарда, инсульт). Риск увеличивается с возрастом и в зависимости от количества выкуриваемых сигарет (особенно у женщин старше 30 лет). Прием немедленно прекращается в случае появления следующих симптомов: ранние признаки флебитов, тромбозов, эмболий (вздутие вен, непривычные боли в ногах, боли в грудной клетке при дыхании или кашле, чувство сжатия в груди), впервые появившаяся мигренеподобная головная боль, внезапные нарушения слуха и зрения, двигательные нарушения. Прием препарата прекращают за 6 нед до запланированных хирургических операций, при длительном постельном режиме. Риск возникновения тромбозов повышается при высоком АД. Необходима отмена при гепатите, желтухе, зуде, холестазе, учащении приступов эпилепсии, первичном или повторном появлении порфирии, сильном повышение АД, подозрении на беременность. При диарее или рвоте контрацептивный эффект может снизиться (в этих случаях, не прекращая приема препарата, необходимо использовать дополнительные негормональные методы контрацепции).

Состав

  • этинилэстрадиол 0,03мг, гестоден 0,075мг; Вспомогательные в-ва: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, повидон 25000, натрия кальция эдетат, магния стеарат, сахароза, повидон 700000, пропиленгликоль, кальция карбонат, тальк, воск монтанногликолевый

Фемоден показания к применению

  • контрацепция.

Фемоден противопоказания

  • Комбинированные пероральные контрацептивы не должны применяться при наличии какого-либо из состояний, перечисленных ниже. Если какие-либо из этих состояний развиваются впервые на фоне приема, препарат должен быть немедленно отменен. — наличие тромбозов (венозных и артериальных) в настоящее время или в анамнезе (например, тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легких, инфаркт миокарда, цереброваскулярные нарушения); — наличие в настоящее время или в анамнезе состояний, предшествующих тромбозу (например, транзиторные ишемические атаки, стенокардия); — сахарный диабет с сосудистыми осложнениями; — наличие тяжелых или множественных факторов риска венозного или артериального тромбоза может также рассматриваться как противопоказание; — наличие в настоящее время или в анамнезе желтухи или тяжелых форм заболеваний печени (до тех пор, пока печеночные тесты не придут в норму); — наличие в настоящее время или в анамнезе опухолей печени (доброкачественных или злокачественных);

Фемоден дозировка

  • 75 мкг + 30 мкг

Фемоден побочные действия

  • Следующие нежелательные эффекты были описаны у женщин, принимающих Фемоден, и их взаимосвязь с препаратом не была ни подтверждена, ни опровергнута: нагрубание, болезненность молочных желез, выделения из них секрета; головная боль; мигрень; изменение либидо; снижение настроения; плохая переносимость контактных линз; тошнота; рвота; изменения влагалищной секреции; различные кожные реакции; задержка жидкости; изменение массы тела; реакции повышенной чувствительности. Иногда может развиваться хлоазма, особенно у женщин с наличием в анамнезе хлоазмы беременных.

Лекарственное взаимодействие

Барбитураты, некоторые противоэпилептические ЛС (карбамазепин, фенитоин) способны усиливать метаболизм входящих в состав препарата стероидных гормонов. Снижение эффективной концентрации наблюдается при одновременном назначении некоторых антибиотиков (ампициллина, рифампицина, гризеофульвина) вследствие изменения микрофлоры в кишечнике. Может потребоваться коррекция режима дозирования гипогликемических ЛС

Условия хранения

  • беречь от детей

Информация предоставлена Государственным реестром лекарственных средств.

Синонимы

  • Линдинет 20, Линдинет 30, Логест, Милване, Минулет, Мирелль

Фемоден — инструкция по применению

(FEMODEN®)

Регистрационный номер: П N011455/01 260606

Торговое название: Фемоден®

Международное непатентованное название (МНН): гестоден + этинилэстрадиол

Лекарственная форма: Драже

Состав: Каждое драже содержит:
Активное вещество: 0,075 мг гестодена и 0,03 мг этинилэстрадиола.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, кукурузный крахмал, повидон 25000, натрия кальция эдетат, магния стеарат, сахароза, повидон 700000, полиэтиленгликоль (макрогол) 6000, кальция карбонат, тальк, воск монтанно-гликолиевый.

Описание: Драже белого цвета, круглой формы.

Фармакотерапевтическая группа: Контрацептивное средство (эстроген + гестаген)
Код ATX G03AA10

Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Фемоден — низкодозированный монофазный пероральный комбинированный эстроген-гестагенный контрацептивный препарат.
Контрацептивный эффект Фемодена осуществляется посредством взаимодополняющих механизмов, к наиболее важным из которых относятся подавление овуляции и изменение свойств цервикального секрета, в результате чего он становится непроницаемым для сперматозоидов.
У женщин, принимающих комбинированные пероральные контрацептивы, менструальный цикл становится более регулярным, реже наблюдаются болезненные менструации, уменьшается интенсивность кровотечения, в результате чего снижается риск железодефицитной анемии. Кроме того, есть данные о том, что снижается риск развития рака эндометрия и рака яичников.

Фармакокинетика
• Гестоден
Абсорбция. После приема внутрь гестоден быстро и полностью абсорбируется, его максимальная концентрация в сыворотке крови, равная 3,5 нг/мл, достигается примерно через 1 час. Биодоступность составляет приблизительно 99%.
Распределение. Гестоден связывается с альбумином сыворотки крови и с глобулином, связывающим половые стероиды (ГСПС). В свободном виде находится только около 1,3% общей концентрации в сыворотке крови; около 69% — специфически связаны с ГСПС. Индукция этинилэстрадиолом синтеза ГСПС влияет на связывание гестодена с сывороточным протеином.
Метаболизм. Гестоден почти полностью метаболизируется. Клиренс из сыворотки составляет примерно 0,8 мл/мин/кг.
Выведение. Содержание гестодена в сыворотке подвергается двухфазному снижению. Период полувыведения в терминальную фазу составляет около 12 ч. В неизмененной форме гестоден не выводится, а только в виде метаболитов, которые выводятся с мочой и желчью в соотношении примерно 6:4 с периодом полувыведения около 24 ч.
Равновесная концентрация. На фармакокинетику гестодена влияет уровень ГСПГ в сыворотке крови. В результате ежедневного приема препарата уровень вещества в сыворотке увеличивается примерно в 4 раза в течение второй половины лечебного цикла.
• Этинилэстрадиол
Абсорбция. После приёма внутрь этинилэстрадиол быстро и полностью абсорбируется. Максимальная концентрация в сыворотке крови, равная примерно 65 пг/мл, достигается за 1-2 ч. Во время всасывания и первого прохождения через печень этинилэстрадиол метаболизируется, в результате чего его биодоступность при приеме внутрь составляет в среднем около 45%.
Распределение. Этинилэстрадиол практически полностью (приблизительно 98%), хотя и неспецифично, связывается альбумином. Этинилэстрадиол индуцирует синтез ГСПГ. Кажущийся объем распределения этинилэстрадиола равен 2,8-8,6 л/кг.
Метаболизм. Этинилэстрадиол подвергается пресистемной конъюгации, как в слизистой тонкой кишки, так и в печени. Основной путь метаболизма -ароматическое гидроксилирование. Скорость клиренса из плазмы крови составляет 2,3-7 мл/мин/кг.
Выведение. Уменьшение концентрации этинилэстрадиола в сыворотке крови носит двухфазный характер; первая фаза характеризуется периодом полувыведения около 1 часа, вторая — 10-20 часов. В неизмененном виде из организма не выводится. Метаболиты этинилэстрадиола выводятся с мочой и желчью в соотношении 4:6 с периодом полувыведения около 24 ч.
Равновесная концентрация. Равновесная концентрация достигается приблизительно через одну неделю.

Показания к применению
Контрацепция.

Противопоказания
Фемоден не должен применяться при наличии какого-либо из состояний, перечисленных ниже. Если какие-либо из этих состояний развиваются впервые на фоне приема, препарат должен быть немедленно отменен.

  • Тромбозы (венозные и артериальные) и тромбоэмболии в настоящее время или в анамнезе (в том числе, тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда, цереброваскулярные нарушения).
  • Состояния, предшествующие тромбозу (в том числе, транзиторные ишемические атаки, стенокардия) в настоящее время или в анамнезе.
  • Мигрень с очаговыми неврологическими симптомами в настоящее время или в анамнезе
  • Сахарный диабет с сосудистыми осложнениями.
  • Множественные или выраженные факторы риска венозного или артериального тромбоза, в том числе поражения клапанного аппарата сердца, нарушения сердечного ритма, заболевания сосудов головного мозга или коронарных артерий сердца; неконтролируемая артериальная гипертензия.
  • Панкреатит с выраженной гипертриглицеридемией в настоящее время или в анамнезе.
  • Печеночная недостаточность и тяжелые заболевания печени (до тех пор, пока печеночные тесты не придут в норму).
  • Опухоли печени (доброкачественные или злокачественные) в настоящее время или в анамнезе.
  • Выявленные гормонозависимые злокачественные заболевания (в том числе половых органов или молочных желез) или подозрение на них.
  • Вагинальное кровотечение неясного генеза.
  • Беременность или подозрение на нее.
  • Период кормления грудью.
  • Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата Фемоден

Применение с осторожностью
Если какие-либо из состояний/факторов риска, указанных ниже, имеются в настоящее время, то следует тщательно взвешивать потенциальный риск и ожидаемую пользу применения комбинированных пероральных контрацептивов в каждом индивидуальном случае:

  • Факторы риска развития тромбоза и тромбоэмболии: курение, тромбозы, инфаркт миокарда или нарушение мозгового кровообращения в молодом возрасте у кого-либо из ближайших родственников; ожирение; дислипопротеинемия (например: артериальная гипертензия; мигрень; заболевания клапанов сердца; нарушения сердечного ритма, длительная иммобилизация, серьезные хирургические вмешательства, обширная травма
  • Другие заболевания, при которых могут отмечаться нарушения периферического кровообращения: сахарный диабет; системная красная волчанка; гемолитический уремический синдром; болезнь Крона и неспецифический язвенный колит; серповидно-клеточная анемия; а также флебит поверхностных вен
  • Гипертриглицеридемия
  • Заболевания печени
  • Заболевания, впервые возникшие или усугубившиеся во время беременности или на фоне предыдущего приема половых гормонов (например, желтуха, холестаз, заболевания желчного пузыря, отосклероз с ухудшением слуха, порфирия, герпес беременных, хорея Сиденгама)

Беременность и лактация
Фемоден не назначается во время беременности и в период кормления грудью.
Если беременность выявляется во время приема препарата Фемоден, препарат следует сразу же отменить. Однако обширные эпидемиологические исследования не выявили никакого повышенного риска дефектов развития у детей, рожденных женщинами, получавших половые гормоны до беременности или тератогенного действия, когда половые гормоны принимались по неосторожности в ранние сроки беременности.
Прием комбинированных пероральных контрацептивов может уменьшать количество грудного молока и изменять его состав, поэтому, как правило, их использование не рекомендуется при лактации. Небольшое количество половых стероидов и/или их метаболитов может выводиться с молоком, однако не имеется подтверждения их негативного воздействия на здоровье новорожденного.

Способ применения и дозы
Драже следует принимать внутрь по порядку, указанному на упаковке, каждый день примерно в одно и то же время, с небольшим количеством воды. Принимают по одному драже в сутки непрерывно в течение 21 дня. Прием следующей упаковки начинается после 7-дневного перерыва в приеме драже, во время которого обычно имеет место кровотечение отмены. Кровотечение, как правило, начинается на 2-3 день после приема последнего драже и может не закончиться до начала приема новой упаковки.

Как начать прием Фемодена

  • При отсутствии приема каких-либо гормональных контрацептивов в предыдущем месяце.

Прием Фемодена начинается в первый день менструального цикла (т.е. в первый день менструального кровотечения). Допускается начало приема на 2-5 день менструального цикла, но в этом случае рекомендуется дополнительно использовать барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема драже из первой упаковки.

  • При переходе с других комбинированных пероральных контрацептивов.

Предпочтительно начать прием Фемодена на следующий день после приема последнего активного драже из предыдущей упаковки, но ни в коем случае не позднее следующего дня после обычного 7-дневного перерыва (для препаратов, содержащих 21 драже) или после приема последнего неактивного драже (для препаратов, содержащих 28 драже в упаковке).

  • При переходе с контрацептивов, содержащих только гестагены («мини-пили», инъекционные формы, имплантант), или с высвобождающего гестаген внутриматочного контрацептива (Мирена).

Женщина может перейти с мини-пили на Фемоден в любой день (без перерыва), с имплантанта или внутриматочного контрацептива с гестагеном — в день его удаления, с инъекционной формы — со дня, когда должна быть сделана следующая инъекция. Во всех случаях необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема драже.

  • После аборта в первом триместре беременности.

Женщина может начать прием препарата немедленно. При соблюдении этого условия женщина не нуждается в дополнительной контрацептивной защите.

  • После родов или аборта во втором триместре беременности.

Рекомендуется начать прием препарата на 21-28 день после родов или аборта во втором триместре беременности. Если прием начат позднее, необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема драже. Однако если женщина уже жила половой жизнью, до начала приема Фемодена должна быть исключена беременность или необходимо дождаться первой менструации.
Прием пропущенных драже
Если опоздание в приеме препарата составило менее 12 часов, контрацептивная защита не снижается. Женщина должна принять драже как можно скорее, следующее принимается в обычное время.
Если опоздание в приеме драже составило более 12 часов, контрацептивная защита может быть снижена. При этом можно руководствоваться следующими двумя основными правилами:

  • Прием препарата никогда не должен быть прерван, более чем на 7 дней.
  • 7 дней непрерывного приема драже требуются для достижения адекватного подавления гипоталамо-гипофизарно-яичниковой регуляции.

Соответственно могут быть даны следующие советы, если опоздание в приеме драже составило более 12 часов (интервал с момента приема последнего драже больше 36 часов):

  • Первая неделя приема препарата

Женщина должна принять последнее пропущенное драже как можно скорее, как только вспомнит (даже, если это означает прием двух драже одновременно). Следующее драже принимают в обычное время. Дополнительно должен быть использован барьерный метод контрацепции (например, презерватив) в течение следующих 7 дней. Если половое сношение имело место в течение недели перед пропуском драже, необходимо учитывать вероятность наступления беременности. Чем больше драже пропущено, и чем ближе они к перерыву в приеме активных веществ, тем больше вероятность беременности.

  • Вторая неделя приема препарата

Женщина должна принять последнее пропущенное драже как можно скорее, как только вспомнит (даже, если это означает прием двух драже одновременно). Следующее драже принимают в обычное время.
При условии, что женщина принимала драже правильно в течение 7 дней, предшествующих первому пропущенному драже, нет необходимости в использовании дополнительных контрацептивных мер. В противном случае, а также при пропуске двух и более драже необходимо дополнительно использовать барьерные методы контрацепции (например, презерватив) в течение 7 дней.

  • Третья неделя приема препарата

Риск снижения надежности контрацепции неизбежен из-за предстоящего перерыва в приеме драже.
Женщина должна строго придерживаться одного из двух следующих вариантов. При этом если в 7 дней, предшествующих первому пропущенному драже, все драже принимались правильно, нет необходимости использовать дополнительные контрацептивные методы.
1. Женщина должна принять последнее пропущенное драже как можно скорее, как только вспомнит (даже, если это означает, прием двух драже одновременно). Следующее драже принимают в обычное время, пока не закончатся драже из текущей упаковки. Следующую упаковку следует начать сразу же. Кровотечение отмены маловероятно, пока не закончится вторая упаковка, но могут отмечаться мажущие выделения и прорывные кровотечения во время приема драже.
2. Женщина может также прервать прием драже из текущей упаковки. Затем она должна сделать перерыв на 7 дней, включая день пропуска драже и затем начать прием новой упаковки.
Если женщина пропустила прием драже, и затем во время перерыва в приеме драже у нее нет кровотечения отмены, необходимо исключить беременность.
Рекомендации в случае рвоты и диареи
Если у женщины была рвота или диарея в пределах до 4 часов после приема активных драже, всасывание может быть не полным и должны быть приняты дополнительные контрацептивные меры. В этих случаях следует ориентироваться на рекомендации при пропуске драже.
Изменение дня начала менструального цикла
Для того чтобы отсрочить начало менструации, женщина должна продолжить прием драже из новой упаковки Фемодена сразу после того, как приняты все драже из предыдущей, без перерыва в приеме. Драже из этой новой упаковки может приниматься так долго, как желает женщина (до тех пор, пока упаковка не закончится). На фоне приема препарата из второй упаковки у женщины могут отмечаться мажущие выделения или прорывные маточные кровотечения. Возобновить прием Фемодена из новой пачки следует после обычного 7-дневного перерыва.
Для того чтобы перенести день начала менструации на другой день недели, женщине необходимо рекомендовать ускорить ближайший перерыв в приеме драже на столько дней, на сколько она хочет. Чем короче интервал, тем выше риск, что у нее не будет кровотечения отмены, и в дальнейшем, будут мажущие выделения и прорывные кровотечения во время приема второй упаковки (так же как в случае, когда она хотела бы отсрочить начало менструации).

Побочное действие
При приёме комбинированных пероральных контрацептивов могут отмечаться нерегулярные кровотечения (мажущие кровянистые выделения или прорывные кровотечения), особенно в течение первых месяцев применения.
На фоне приема комбинированных пероральных контрацептивов у женщин наблюдались и другие нежелательные эффекты

Система органов Часто
(>1/100)
Нечасто
(>1/1000 и <1/100)
Редко
(<1/1000)
Орган зрения непереносимость контактных линз (неприятные ощущения при их ношении)
Желудочно-кишечный тракт тошнота, боль в животе рвота, диарея
Иммунная системы аллергические реакции
Общие симптомы увеличение веса снижение веса
Метаболизм задержка жидкости
Нервная система головная боль мигрень
Психические расстройства снижение настроения, перепады настроения снижение либидо увеличение либидо
Репродуктивная система и молочные железы боль в молочных железах, нагрубание молочных желез гипертрофия молочных желез вагинальные выделения, выделения из молочных желез
Кожа и подкожные ткани сыпь, крапивница узловатая эритема, мультиформная эритема

Как и при приёме других комбинированных пероральных контрацептивов в редких случаях возможно развитие тромбозов и тромбоэмболий (см. также «Особые указания»).

Передозировка
О серьезных нарушениях при передозировке не сообщалось. Симптомы, которые могут отмечаться при передозировке: тошнота, рвота, мажущие кровянистые выделения или метроррагия.
Специфического антидота нет, следует проводить симптоматическое лечение.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Взаимодействие пероральных контрацептивов с другими лекарственными средствами может привести к прорывным кровотечениям и/или снижению контрацептивной надежности. В литературе сообщалось о следующих типах взаимодействия.
Влияние на печеночный метаболизм: применение препаратов, индуцирующих микросомальные ферменты печени, может привести к возрастанию клиренса половых гормонов. К таким лекарственным средствам относятся: фенитоин, барбитураты, примидон, карбамазепин, рифампицин; также есть предположения в отношении окскарбазепина, топирамата, фелбамата, ритонавира и гризеофульвина и препаратов, содержащих зверобой.
Влияние на кишечно-печеночную циркуляцию: по данным отдельных исследований, некоторые антибиотики (например, пенициллины и тетрациклин) могут снижать кишечнопеченочную циркуляцию эстрогенов, тем самым, понижая концентрацию этинилэстрадиола.
Во время приема препаратов, влияющих на микросомальные ферменты, и в течение 28 дней после их отмены следует дополнительно использовать барьерный метод контрацепции.
Во время приёма антибиотиков (таких как ампициллины и тетрациклины) и в течение 7 дней после их отмены следует дополнительно использовать барьерный метод контрацепции. Если период использования барьерного метода предохранения заканчивается позже, чем драже в упаковке, нужно переходить к следующей упаковке Фемодена без обычного перерыва в приеме драже. Пероральные комбинированные контрацептивы могут влиять на метаболизм других препаратов (в том числе, циклоспорина), что приводит к изменению их концентрации в плазме и тканях.

Особые указания
Если какие-либо из состояний/факторов риска, указанных ниже, имеются в настоящее время, то следует тщательно взвешивать потенциальный риск и ожидаемую пользу применения комбинированных пероральных контрацептивов в каждом индивидуальном случае и обсудить его с женщиной до того, как она решит начать прием препарата. В случае утяжеления, усиления или первого проявления любого из этих состояний или факторов риска, женщина должна проконсультироваться со своим врачом, который может принять решение о необходимости отмены препарата.

  • Заболевания сердечно-сосудистой системы

Имеются данные о повышении частоты развития венозных и артериальных тромбозов и тромбоэмболий (таких как тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда, инсульт) при приёме комбинированных пероральных контрацептивов.
Риск развития венозной тромбоэмболии (ВТЭ) максимален в первый год приема таких препаратов. Приблизительная частота возникновения ВТЭ среди женщин, принимающих низкодозированные пероральные контрацептивы (<0.05 мг этинилэстрадиола), составляет до 4 на 10000 человеко-лет по сравнению с 0.5 — 3 на 10000 человеко-лет среди женщин, не использующих ОК. Частота возникновения ВТЭ на фоне беременности составляет 6 на 10 000 человеко-лет.
Риск развития тромбоза (венозного и/или артериального) и тромбоэмболии повышается:
— с возрастом;
— у курящих (с увеличением количества сигарет или повышением возраста риск в дальнейшем повышается, особенно у женщин старше 35 лет);
при наличии:
— семейного анамнеза (т.е. венозной или артериальной тромбоэмболии когда-либо у близких родственников или родителей в относительно молодом возрасте); в случае наследственной предрасположенности, женщина должна быть осмотрена соответствующим специалистом для решения вопроса о возможности приема комбинированных пероральных контрацептивов;
— ожирения (индекс массы тела более чем 30 кг/м2);
— дислипопротеинемии;
— артериальной гипертензии;
— мигрени;
— заболеваний клапанов сердца;
— фибрилляции предсердий;
— длительной иммобилизации, серьезного хирургического вмешательства, любой операции на ногах или обширной травмы. В этих ситуациях желательно прекратить использование комбинированных пероральных контрацептивов (в случае планируемой операции, по крайней мере, за четыре недели до нее) и не возобновлять прием в течение двух недель после окончания иммобилизации.
Вопрос о возможной роли варикозного расширения вен и поверхностного тромбофлебита в развитии венозной тромбоэмболии остается спорным. Следует учитывать повышенный риск развития тромбоэмболий в послеродовом периоде.
Нарушения периферического кровообращения также могут отмечаться при сахарном диабете, системной красной волчанке, гемолитическом уремическом синдроме, хронических воспалительных заболеваниях кишечника (болезнь Крона или неспецифический язвенный колит) и серповидно-клеточной анемии.
Увеличение частоты и тяжести мигрени во время применения комбинированных пероральных контрацептивов (что может предшествовать цереброваскулярным нарушениям) может быть основанием для немедленного прекращения приема этих препаратов.

  • Опухоли

Наиболее существенным фактором риска развития рака шейки матки, является персистирующая папиллома-вирусная инфекция. Имеются сообщения о некотором повышении риска развития рака шейки матки при длительном применении комбинированных пероральных контрацептивов. Связь с приемом комбинированных пероральных контрацептивов не доказана. Сохраняются противоречия относительно того, в какой степени эти находки связаны со скринингом на предмет патологии шейки матки или с особенностями полового поведения (более редкое применение барьерных методов контрацепции).

Также было выявлено, что имеется несколько повышенный относительный риск развития рака молочной железы, диагностированного у женщин, которые использовали комбинированные пероральные контрацептивы (относительный риск 1,24). Повышенный риск постепенно исчезает в течение 10 лет после прекращения приёма этих препаратов. Его связь с приемом комбинированных пероральных контрацептивов не доказана. Наблюдаемое повышение риска может быть также следствием более ранней диагностики рака молочной железы у женщин, применяющих комбинированные пероральные контрацептивы. У женщин, когда-либо использовавших комбинированные пероральные контрацептивы, выявляются более ранние стадии рака молочной железы, чем у женщин, никогда их не применявших.
В редких случаях на фоне применения комбинированных пероральных контрацептивов наблюдалось развитие опухолей печени, которые в отдельных случаях приводили к угрожающему жизни внутрибрюшному кровотечению. В случае появлении сильных болей в области живота, увеличения печени или признаков внутрибрюшного кровотечения это следует учитывать при проведении дифференциального диагноза.

  • Другие состояния

У женщин с гипертриглицеридемией (или при наличии этого состояния в семейном анамнезе) возможно повышение риска развития панкреатита во время приема комбинированных пероральных контрацептивов.
Хотя небольшое повышение артериального давления было описано у многих женщин, принимающих комбинированные пероральные контрацептивы, клинически значимые повышения отмечались редко. Тем не менее, если во время приема комбинированных пероральных контрацептивов развивается стойкое, клинически значимое повышение артериального давления, следует отменить эти препараты и начать лечение артериальной гипертензии. Прием комбинированных пероральных контрацептивов может быть продолжен, если с помощью гипотензивной терапии достигнуты нормальные значения артериального давления.
Следующие состояния, как было сообщено, развиваются или ухудшаются как во время беременности, так и при приеме комбинированных пероральных контрацептивов, но их связь с приемом комбинированных пероральных контрацептивов не доказана: желтуха и/или зуд, связанный с холестазом; формирование камней в желчном пузыре; порфирия; системная красная волчанка; гемолитический уремический синдром; хорея Сиденгама; герпес беременных; потеря слуха, связанная с отосклерозом. Также описаны случаи болезни Крона и неспецифического язвенного колита на фоне применения комбинированных пероральных контрацептивов.
Острые или хронические нарушения функции печени могут потребовать отмены комбинированных пероральных контрацептивов до тех пор, пока показатели функции печени не вернутся в норму. Рецидивирующая холестатическая желтуха, которая развивается впервые во время беременности или предыдущего приема половых гормонов, требует прекращения приема комбинированных пероральных контрацептивов.
Хотя комбинированные пероральные контрацептивы могут оказывать влияние на резистентность к инсулину и толерантность к глюкозе, нет необходимости изменения терапевтического режима у больных сахарным диабетом, использующих низкодозированные комбинированные пероральные контрацептивы (<0,05 мг этинилэстрадиола). Тем не менее, женщины с сахарным диабетом должны тщательно наблюдаться во время приема комбинированных пероральных контрацептивов.
Иногда может развиваться хлоазма, особенно у женщин с наличием в анамнезе хлоазмы беременных. Женщины со склонностью к хлоазме во время приема комбинированных пероральных контрацептивов должны избегать длительного пребывания на солнце и воздействия ультрафиолетового излучения.
Лабораторные тесты
Прием комбинированных пероральных контрацептивов может влиять на результаты некоторых лабораторных тестов, включая показатели функции печени, почек, щитовидной железы, надпочечников, уровень транспортных белков в плазме, показатели углеводного обмена, параметры коагуляции и фибринолиза. Изменения обычно не выходят за границы нормальных значений.
Влияние на менструальный цикл
На фоне приема комбинированных пероральных контрацептивов могут отмечаться нерегулярные кровотечения (мажущие кровянистые выделения или прорывные кровотечения), особенно в течение первых месяцев применения. Поэтому, оценка любых нерегулярных кровотечений должна проводиться только после периода адаптации, составляющего приблизительно три цикла.
Если нерегулярные кровотечения повторяются или развиваются после предшествующих регулярных циклов, следует провести тщательное обследование для исключения злокачественных новообразований или беременности.
У некоторых женщин во время перерыва в приеме драже может не развиться кровотечение отмены. Если комбинированные пероральные контрацептивы принимались согласно указаниям, маловероятно, что женщина беременна. Тем не менее, если до этого комбинированные пероральные контрацептивы принимались нерегулярно или, если отсутствуют подряд два кровотечения отмены, до продолжения приема препарата должна быть исключена беременность.
Медицинские осмотры
Перед началом или возобновлением применения препарата Фемоден необходимо ознакомиться с анамнезом жизни, семейным анамнезом женщины, провести тщательное общемедицинское (включая измерение АД, частоты сердечных сокращений, определение индекса массы тела) и гинекологическое обследование (включая исследование молочных желез и цитологическое исследование цервикальной слизи), исключить беременность. Объем дополнительных исследований и частота контрольных осмотров определяется индивидуально.
Обычно контрольные обследования следует проводить не реже 1 раза в год.
Следует предупредить женщину, что препараты типа Фемоден не предохраняют от ВИЧ-инфекции (СПИД) и других заболеваний, передающихся половым путем!
Влияние на способность управлять автомобилем и техникой. Не выявлено.

Форма выпуска
По 21 драже в блистер из ПВХ и алюминиевой фольги. Блистер, конверт для ношения блистера из ламинированного картона вместе с инструкцией по применению помешают в картонную пачку.

Условия хранения
При температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности
5 лет. Не применять по истечению срока годности, указанного на упаковке!

Условия отпуска из аптек
По рецепту.

Производитель
Шеринг АГ, произведено Шеринг ГмбХ и Ко. Продукционс КГ, Германия
Schering AG, manufactured by Schering GmbH & Co. Produktions KG, Gemany
D-13342 Berlin Germany
Döbereinerstr. 20 D-99427 Weimar Germany
Деберейнерштрассе, 20, Д 99427 Веймар, Германия

Московское Представительство фирмы Шеринг АГ, Германия:
ЗАО «АО Шеринг»
115477 Москва, ул. Кантемировская, 58.

Противозачаточные таблетки «Фемулен». Что такое прогестиновые контрацептивы и как ими пользоваться?

The following two tabs change content below.

  • Bio
  • Latest Posts

М.Б.Аншина с 1978 г – сотрудник кафедры акушерства и гинекологии Медицинский Институт им. Н.И.Пирогова

Latest posts by Lady Venus (see all)

  • Классический или современный стиль кухни – какой выбрать? — 27.04.2020
  • Несколько простых способов избавиться от стресса — 16.04.2020
  • Эзотерическая помощь в интернете — 16.12.2019

Противозачаточные таблетки «Фемулен» – одни из наиболее часто назначаемых контрацептивов для женщин, которые кормят грудью. Данный препарат считается безопасным и не влияющим на состояние мамы и ребенка, поскольку в своем составе содержит исключительно микродозы прогестинов – аналоги гормона прогестерона, которые вырабатываются желтым телом в организме женщины. Такие таблетки принято также называть мини-пили.

1. Что представляют собой противозачаточные таблетки «Фемулен»: состав препарата
2. Инструкция и показания к применению
3. Как принимать мини-пили?
4. Преимущества прогестиновых таблеток
5. Недостатки прогестиновых таблеток
6. Принимая мини-пили, нужно быть внимательной и осторожной!

Видео
Рекомендуем прочитать

Наверх

• Что представляют собой противозачаточные таблетки «Фемулен»: состав препарата

В состав «Фемулена» входят такие компоненты как левоноргэстрел и норэтиндрон. Действуют противозачаточные таблетки «Фемулен» путем предотвращения овуляции у женщины, а, следовательно, и ее возможности забеременеть. Данный препарат оказывает гестагенное действие.

Безусловно, чисто прогестиновые контрацептивы, каковым является и «Фемулен», имеют более низкую эффективность, нежели комбинированные противозачаточные гормональные препараты. Однако, это наиболее приемлемые мини-пили при ГВ, поскольку не влияют на количество и качество грудного молока.

Наибольшее распространение в нашей стране получили такие чисто прогестиновые контрацептивы, как «Континуин» или «Фемулен», «Микролют», «Экслютон». Противозачаточные таблетки «Фемулен» содержат прогестин третьего поколения, а поэтому считается наилучшим выбором мини-пили при грудном вскармливании.

Синонимы: Femulen, Континуин, Luteonorm, Metrodiol, Luto Metrodiol.

Наверх

• «Фемулен»: инструкция и показания к применению

Противозачаточные таблетки «Фемулен» применяют в качестве контрацептивного средства в случаях непереносимости и наличия противопоказаний к назначению комбинированных противозачаточных препаратов, которые содержат гестагены в комлексе с эстрогенами. В особенности данный препарат предпочтительнее при тромбоэмболических осложнениях у женщин, а также назначают данные мини-пили при грудном вскармливании.

Прогестиновые контрацептивы рекомендуются для приема:

  • 1. Женщинам более старшего возраста (поскольку в более старшем возрасте повышается риск развития тромбозов, а также гипертонической болезни – повышения артериального давления, а чисто прогестиновые контрацептивы не вызывают подобных осложнений);
  • 2. Кормящим грудью мамам;
  • 3. Женщинам с головными болями (в том числе при гипертонической болезни и пр.).

Наверх

• Как принимать мини-пили?

Принимают мини-пили, начиная с 1-го дня начала менструального цикла (1-го дня менструации), по 1 таблетке ежедневно, беспрерывно. Промежуточное время между приемами «Фемулена»/ «Континуина» не должно превышать 24 часа.

Мини-пили при грудном вскармливании назначаются после родов не ранее, чем через 6-8 недель, чтобы не нарушить естественную гормональную перестройку организма женщины. Чтобы гормональные мини-пили при ГВ были эффективны, необходимо принимать их строго один раз в сутки, не делая перерывы на менструацию, в одно и то же время, и пропускать прием нельзя.

Применение препарата, согласно инструкции «Фемулена» может изменить порядок и характер менструальных циклов. Кроме того, возможны проявления тошноты, головокружения и других побочных явлений.

Препарат строго противопоказан при беременности, а также в период полового созревания девочки. Кроме того его нельзя применять при каком-либо нарушении функций печени.

Наверх

• Преимущества прогестиновых таблеток

Достоинства, преимущества прогестиновых таблеток заключаются в следующем:

  • 1. Мини-пили при грудном вскармливании не влияют на количество и качество вырабатываемого молока матери;
  • 2. Более низкий риск развития тромбозов у женщин;
  • 3. Не вызывают головных болей;
  • 4. Не вызывают повышения артериального давления;
  • 5. Крайне редко вызывают депрессию;
  • 6. Уменьшают болезненность менструаций;
  • 7. Не снижают полового влечения.

Наверх

• Недостатки прогестиновых таблеток

На общем благоприятном фоне, имеются и существенные недостатки прогестиновых таблеток.

Один из главных минусов – это обязательность точного режима приема препарата. Пить таблетки нужно регулярно и обязательно в один и тот же период времени. То есть, мини-пили категорически не подходят женщинам неорганизованным. Попробовать решить проблему можно, поставив на свой мобильный телефон два напоминания на каждый день о приеме препарата с интервалом в час – для самоконтроля, чтобы уж точно не забыть.
Второй существенный минус – это более низкая эффективность, в сравнении с комбинированными оральными контрацептивами. В частности коэффициент неудач производители оценивают в 1,1 % – и это при условии строжайшего следования инструкции. Тем не менее, более надежные, комбинированные контрацептивы использовать можно только прекратив грудное вскармливание, поскольку они снижают образование молока и могут воздействовать на гормональный фон малыша.

Кроме того, применение мини-пили при ГВ и в других случаях также может сопровождаться довольно неприятными побочными эффектами:

  • 1. Изменения менструального цикла. В равной степени, это могут быть как кровянистые выделения и кровотечения между менструациями, так и аменорея (отсутствие менструаций вообще) или затяжные продолжительные менструальные выделения.
  • 2. Образование функциональных кист яичников. Как правило, после отмены препарата подобные кисты исчезают самостоятельно в течение 1-2 месяцев.

Наверх

• Принимая мини-пили, нужно быть внимательной и осторожной!

Противозачаточные таблетки необходимо принимать регулярно и непрерывно, по одной в сутки. Когда упаковка заканчивается, следует начать новую без перерыва. Принимать мини-пили нужно в одно и то же время (предпочтительнее вечернее).

Если наблюдаются кровянистые выделения, не прекращайте прием таблеток. Продолжайте пить их, но обратитесь за консультацией к гинекологу, чтобы исключить возможность беременности, каких-либо заболеваний или рассмотреть возможность другой контрацепции.

  • Что делать, если вы опоздали вовремя принять таблетку?

Если вы опоздали более, чем на 3 часа, то следует принять таблетку, но в течение 48 последующих часов пользоваться дополнительными противозачаточными средствами.

  • Что делать если прием таблетки вы пропустили?

Обнаружив, что забыли принять противозачаточную таблетку, примите сразу же одну пропущенную таблетку (вчерашнюю). А затем в обычное время примите следующую таблетку. То есть придется принять две таблетки в один день.

  • Что делать если пропустили прием подряд более двух таблеток?

В таком случае необходимо принимать мини-пили по 2 штуки за раз в течение 2 суток. Помните, что вероятность забеременеть возросла с пропуском приема средства в разы, поэтому обязательно используйте в этом месячном цикле дополнительные методы контрацепции (спермициды, презерватив и пр.).

• Идите к врачу!

Обратитесь к доктору, если у вас наблюдаются следующие симптомы:

  • 1. Боли внизу живота;
  • 2. Сильное кровотечение;
  • 3. Повышение температуры.

И будьте здоровы!

Наверх

Еще немного о мини-пили при ГВ:

Наверх

Рубрики: Статьи

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *