• русский
  • қазақша

Торговое название

Этопозид «Эбеве»

Международное непатентованное название

Этопозид

Лекарственная форма

Концентрат для приготовления раствора для инфузий 100 мг/5 мл

1 мл содержит

активное вещество — этопозид 20,0 мг

вспомогательные вещества: кислота лимонная безводная, спирт бензиловый, макрогол 300, полисорбат 80, спирт этиловый 96%, азот.

Описание

Прозрачный раствор светло-желтого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Противоопухолевые препараты. Алкалоиды растительного происхождения. Производные подофиллотоксина.

Код АТС L01CB01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После внутривенного введения, пиковая концентрация в плазме составляет 30 мкг/мл. Препарат обнаруживается в плевральной жидкости, в слюне, ткани печени, селезенке, почках, миометрии, тканях мозга. Этопозид проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры. Значения концентрации этопозида в спинномозговой жидкости варьируют от следовых значений до 5% от концентрации в плазме крови. Данные о выделении препарата с грудным молоком отсутствуют. Связывание с белками плазмы составляет примерно 97 %.

Этопозид активно метаболизируется в организме. Выделение осуществляется двухфазным способом. У взрослых с нормальной функцией почек и печени время полувыведения в среднем составляет приблизительно 0,6 — 2 часа с периодом полувыведения в окончательной фазе в пределах 5,3 —10,8 часа.

Этопозид выводится с мочой в виде неизмененного вещества (29%) и метаболитов (около 15%) в течение 48-72 часов 2-16% выделяется с калом.

Фармакодинамика

Этопозид представляет собой полусинтетическое производное подофиллотоксина. Механизм действия связан с ингибированием топоизомеразы П. Этопозид оказывает цитотоксическое действие за счет повреждения ДНК. Препарат блокирует митоз, вызывая гибель клеток в G-фазе и поздней S-фазе митотического цикла. Высокие концентрации препарата вызывают лизис клеток в премитотической фазе.

Этопозид также подавляет проникновение нуклеотидов через плазматическую мембрану, что препятствует синтезу и восстановлению ДНК.

Показания к применению

Этопозид «Эбеве» представляет собой антибластомное средство, предусмотренное для внутривенного введения. Препарат применяется в виде монотерапии или в комбинации с другими онколитическими веществами для лечения следующих заболеваний:

— мелкоклеточный рак легких

— несеминомная опухоль яичка

— острая миеломоноцитарная и миелоцитарная лейкемия (как часть комбинированной терапии после неудачно проведенной индукционной химиотерапии)

— миелоидная лейкемия

— неходжкинские лимфомы

— болезнь Ходжкина

— карцинома хориона

Этопозид «Эбеве» должен вводится только квалифицированным персоналом, имеющим опыт в применении противоопухолевых химиотерапевтических препаратов.

Препарат вводится путем медленного вливания в течении 30 минут, немедленно после его растворения в 5% растворе глюкозы или 0.9% растворе натрия хлорида для инъекций (диапазон концентраций должен составлять 0.2 мг/мл- 0.4 мг/мл).

Режим дозирования устанавливают индивидуально, в зависимости от используемой схемы химиотерапии (при выборе дозы следует учитывать миелосупрессивное действие других препаратов в комбинации, а также действие предшествующей лучевой терапии и химиотерапии).

Взрослые: рекомендуемая доза Этопозида «Эбеве» составляет 60- 120 мг/м2 в день внутривенно в течении 5 дней.

Так как Этопозид «Эбеве» может вызвать подавление функции костного мозга, курс лечения не следует повторять чаще, чем через 10-20 дней. Для негематологических показаний курсы лечения не следует повторять чаще, чем через 21 день. Повторные курсы лечения препаратом Этопозид «Эбеве» рекомендуется проводить только после нормализации показателей периферической крови.

Следует избегать экстравазации препарата.

Дети: эффективность и безопасность препарата для детей установлены не были.

Применение препарата у лиц с почечной недостаточностью:

У пациентов с почечной недостаточностью, но с нормальной функцией печени рекомендуется снизить дозу препарата Этопозид «Эбеве» и держать под контролем минимальные гематологические показатели и функции почек.

Основываясь на клиренсе креатинина, рекомендуется следующий режим дозирования:

Клиренс креатинина

Рекомендуемая суточная доза (% от стандартной дозы)

 50 мл/мин

15- 50 мл/мин

 15 мл/мин

Лечение противопоказано

Побочные действия

Очень часто ( 1/10):

— подавление функции костного мозга, преимущественно лейкопения и тромбоцитопения. Низкие уровни лейкоцитов наблюдаются от 5 до 15 дней (гранулоцитов от 7 до 14 дней) после применения препарата. Лейкопения обычно возникает чаще, чем тромбоцитопения и зачастую имеет форму тяжести от средней степени до серьезной ( 3 или 4 степени согласно ВОЗ). Восстановление картины крови обычно происходит в течении 24- 28 дней после введения последней дозы. Наблюдается также понижение гемоглобина примерно на 40%.

В тех случаях, когда уровень лейкоцитов падает ниже 2.000/мм3 или уровень тромбоцитов находится ниже 50.000/мм3, лечение следует прекратить до тех пор, пока у пациента не восстановятся приемлемые уровни лейкоцитов и тромбоцитов (лейкоциты выше 4.000/мм3 тромбоциты выше 100.000/мм3).

— тошнота, рвота, диарея, отсутствие аппетита

— обратимая алопеция, иногда приводящая к полной потере волос

Часто (от 1/10 до 1/10):

— инфекции и кровотечения (в результате подавления функции костного мозга тяжелой формы)

— периферическая невропатия

— гипотензия (при быстром вливании препарата), данное явление можно устранить путем снижения скорости вливания

— стоматит

— подавление функции печени и почек

Иногда (от 1/1.000 до 1/100):

— озноб/дрожь, покраснение, тахикардия, затруднение дыхания, бронхоспазм, артериальная гипотензия в результате анафилактической реакции, проходящие после прекращения вливания

— судороги

— неврит

— повышение кровяного давления

— прекращение или остановка дыхания со спонтанным восстановлением дыхания после прекращения лечения препаратом

— кашель, ларингоспазм, цианоз, интерстициальный пневмонит/фиброз легких

— повышение уровня ферментов печени

— отек лица, языка

— повышенное потоотделение

Редко (от 1/10.000 до 1/1.000):

— сепсис, лихорадка

— возникновение острой лейкемии без предлейкозной фазы, в результате лечения этопозидом в комбинации с другими противоопухолевыми средствами

— анемия

— гиперурикемия

— спутанность сознания, гиперкинезия, акинезия, головокружение, усталость, остающийся привкус, временная корковая слепота

— пневмония

— боль в животе, запор, воспаление пищевода

— сыпь, крапивная лихорадка, пигментация, зуд

Очень редко (1/10.000) и неизвестно (имеющихся данных недостаточно для проведения оценки):

— нарушения сердечного ритма, инфаркт миокарда

— дерматит ранее облученной области

— аменорея, ановуляторные циклы, ухудшение репродуктивной функции, гипоменорея

— синдром Стивенcа- Джонсона

— токсический эпидермальный некролиз с летальным исходом

— повышенная чувствительность к этопозиду или другому компоненту препарата

— выраженное нарушение функции печени

— выраженное нарушение функции почек (клиренс креатинина ниже 15 мл/мин)

— серьезное подавление функции костного мозга

— внутриартериальная или внутриполостная инъекция (плевра, брюшная и прочие полости)

— период лактации

Лекарственные взаимодействия

Этопозид может усиливать цитотоксический и миелосупрессивный эффект других препаратов (например, циклоспорина). Было установлено, что терапия с применением высоких доз циклоспорина может усилить действие этопозида, а также снизить его клиренс.

Этопозид обычно назначается с другими цитостатическими средствами и было установлено взаимное усиление терапевтического эффекта между этопозидом и рядом цитостатических средств (например, метотрексатом и цисплатином). Этопозид усиливает цитотоксический и миелосупрессивный эффект других лекарственных средств.

Этопозид также усиливает действие пероральных антикоагулянтов.

Фенилбутазон, салицилат натрия и салициловая кислота могут влиять на связывание этопозида с белками крови.

Экспериментально также была продемонстрирована перекрестная резистентность между антрациклином и этопозидом.

Вакцинация пациентов, с подавленным иммунитетом, в результате приема химиотерапевтических препаратов, живой ослабленной вакциной может привести к серьезной или смертельной форме инфицирования.

Этопозид нельзя смешивать с другими препаратами в одном растворе. Препарат фармацевтически несовместим с растворами, имеющими щелочные значения рН, а также есть риск образования осадка при растворении в буферных растворах с рН  8.

Особые указания

Этопозид «Эбеве» следует применять только под постоянным наблюдением врача, имеющего опыт терапии цитотоксическими препаратами.

При работе с Этопозидом «Эбеве» следует соблюдать правила обращения с цитотоксическими препаратами. В случае контакта с кожей или слизистой оболочкой пораженные участки необходимо немедленно промыть водой.

Беременный персонал не допускается к работе с цитостатическими средствами.

Концентрат, предусмотренный для приготовления растворов для вливания, не следует применять в неразведенном виде. Препарат следует разводить только изотоническим раствором натрия хлорида или глюкозы. Диапазон концентрации этопозида в восстановленном растворе для вливания должен составлять строго 0.2 мг/мл — 0.4 мг/мл. Следует использовать только прозрачные растворы, не содержащие механических частиц.

Подавление функции костного мозга является дозолимитирующим действием Этопозида «Эбеве». Регулярное наблюдение за составом крови необходимо проводить перед началом лечения, в перерывах и перед каждым последующим курсом Этопозида «Эбеве». Если до начала терапии этим препаратом проводилась лучевая терапия и/или химиотерапия, то следует соблюдать достаточный интервал между этими двумя видами лечения, чтобы обеспечить восстановление функции костного мозга. В случае снижения числа тромбоцитов ниже 50.000/мм3 или лейкоцитов ниже 2.000/мм3 терапию необходимо прекратить до полного восстановления показателей крови.

Прежде чем начинать лечение с применением Этопозида «Эбеве», необходимо проверить пациента на наличие бактериальных инфекций.

При возникновении анафилактических реакций, таких как озноб/дрожь, тахикардия, затруднение дыхания, бронхоспазм, артериальная гипотензия введение Этопозида «Эбеве» необходимо прекратить.

Этопозид «Эбеве» следует с осторожностью назначать пациентам с аритмией сердца, перенесенным инфарктом миокарда, нарушением функции печени, печеночной недостаточностью, периферической нейропатией, нарущениями со стороны мочеспускания, почечной недостаточностью, эпилепсией, церебральными нарушениями, воспалением слизистой оболочки полости рта.

При случайном экстравазальном введении следует немедленно прекратить инъекцию и оставшуюся порцию ввести в другую вену. Введение прекращают, как только появляется ощущение жжения. Вокруг пораженного места проводят подкожные инъекции гидрокортизона и накладывают 1% гидрокортизоновую мазь (до тех пор, пока не исчезнет эритема) под сухую повязку на 24 ч.

Изредка у пациентов, получающих терапию Этопозидом «Эбеве» в комбинации с другими противоопухолевыми препаратами, может развиться острая лейкемия, как с предлейкозной фазой, так и без нее. Общая накопительная доза (этопозид  2000 мг/м2) повышает риск развития вторичной острой нелимфобластной лейкемии.

Этопозид «Эбеве» является мутагенным и концерогенным препаратом, это следует учитывать при назначении долгосрочной терапии. Также Этопозид «Эбеве» может демонстрировать генотоксичные эффекты, поэтому мужчины и женщины, получающие терапию Этопозидом «Эбеве» должны использовать надежные методы контрацепции. Не рекомендуется рожать во время прохождения лечения, а также в течение 6 месяцев после лечения. Существует риск развития необратимого бесплодия, в результате лечения Этопозидом «Эбеве», поэтому рекомендуется проконсультироваться о сохранении спермы, прежде чем приступать к началу лечения.

Раствор Этопозида «Эбеве» для внутривенного введения в качестве наполнителя содержит этиловый спирт, это следует принимать во внимание при назначении Этопозида «Эбеве» пациентам, злоупотребляющим алкоголем и пациентам принимающим дисульфирам, больным эпилепсией. Также препарат содержит бензиловый спирт, в результате чего Этопозид «Эбеве» не следует назначать детям в возрасте до 3 лет ввиду риска развития метаболического ацидоза. При применении бензилового спирта в дозах 90мг/кг/сут и выше повышается риск фатальных токсических реакций.

В случае контакта препарата с кожей или слизистой оболочкой пораженные участки следует немедленно промыть водой с мылом.

Беременность и период лактации.

Есть данные о том, что Этопозид «Эбеве» может вызывать врожденные дефекты при его применении во время беременности, поэтому не следует назначать препарат время беременности, если этом нет острой необходмости. В случае если беременность наступила во время лечения, пациентке следует получить предродовую консультацию, при этом пользу от лечения следует взвесить по отношению к возможным рискам для плода.

Этопозид «Эбеве» строго противопоказан в период лактации.

Особенности влияние лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или другими потенциально опасными механизмами.

Не рекомендуется управление транспортным средством или другими потенциально опасными механизмами во время лечения и в течении некоторого времени после лечения Этопозидом «Эбеве».

Передозировка

Симптом: передозировка может привести к глубокой миелосупрессии и воспалению слизистых оболочек.

Лечение: эффективные антидоты неизвестны. Рекомендуется проводить поддерживающее и симптоматическое лечение.

Форма выпуска и упаковка

По 5 мл препарата помещают во флаконы темного стекла, укупоренные резиновыми пробками, обкатанные алюминиевыми колпачка­ми с отверстиями для иглы в центре и закрытые защитными тефлоновыми крыш­ками.

По 1 флакону вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Условия хранения

В оригинальной упаковке при температуре от 15 С до 25 С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

3 года

Не применять по истечении срока годности указанного на упаковке.

По рецепту

Производитель

EBEWE Pharma Ges.m.b.H.Nfg.KG

А -4866 Унтерах, Австрия, Европа

Наименование и страна владельца регистрационного удостоверения:

Этопозид-Эбеве® (Etoposid-Ebewe)

Последняя актуализация описания производителем 01.07.2002 Фильтруемый список

Действующее вещество:

Этопозид* (Etoposide*)

АТХ

L01CB01 Этопозид

Фармакологическая группа

  • Противоопухолевые средства растительного происхождения

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • C16 Злокачественное новообразование желудка
  • C34 Злокачественное новообразование бронхов и легкого
  • C56 Злокачественное новообразование яичника
  • C58 Злокачественное новообразование плаценты
  • C62 Злокачественное новообразование яичка
  • C81 Болезнь Ходжкина
  • C83 Диффузная неходжкинская лимфома

Состав и форма выпуска

1 мл концентрата для инфузий и приготовления раствора для приема внутрь содержит этопозида 20 мг; во флаконах по 2,5; 5; 10 или 20 мл, в коробке 1 флакон.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — противоопухолевое.

Индуцирует разрывы одиночных и двойных нитей ДНК, образует внутриклеточные свободные радикалы, ингибирует топоизомеразу II; тормозит вступление клеток в митоз, главным образом, на S и G фазах.

Показания препарата Этопозид-Эбеве®

Герминогенные опухоли (яичка и хорионкарцинома); рак яичников, легкого (мелкоклеточный и немелкоклеточный), желудка; болезнь Ходжкина, неходжкинская лимфома (моно- и комбинированная терапия).

Противопоказания

Гиперчувствительность, выраженная миелосупрессия, тяжелые нарушения функции печени и почек, беременность, кормление грудью, алкоголизм, детский возраст до 2 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия

Лейкопения, анемия, тромбоцитопения; повышение уровня мочевой кислоты; тошнота, рвота, анорексия, диарея, инфекции ЖКТ, гипотензия, сонливость, утомляемость, аллергические реакции (озноб, лихорадка, бронхоспазм); алопеция.

Способ применения и дозы

Внутрь, добавив к концентрату 250 мл воды, по 50 мг/м2 поверхности тела в течение 21 дня, потом на 28-й день; 4–6 повторных курса. В/в, инфузионно (в разведении 1:50 — 1:100 в физиологическом растворе натрия хлорида или растворе глюкозы) — по 50–100 мг/м2 ежедневно или по 120–150 мг/м2 через день в течение 5 дней с повторением курса через 2–3 нед; возможны другие схемы (с другими дозами и интервалами), в зависимости от чувствительности и переносимости препарата.

Меры предосторожности

До и в течение лечения необходим постоянный контроль за картиной периферической крови, общим состоянием больного (включая осмотр слизистой оболочки полости рта). Не следует применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.

Литература

Условия хранения препарата Этопозид-Эбеве®

В защищенном от света месте, при температуре 15–25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Этопозид-Эбеве®

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
C16 Злокачественное новообразование желудка Диссеминированная аденокарцинома желудка
Метастатический рак желудка
Опухоли желудка
Рак желудка
Стенозирующий рак желудка
C34 Злокачественное новообразование бронхов и легкого Бронхогенный рак
Диссеминированный рак легких
Карцинома легких
Мелкоклеточная карцинома легких
Мелкоклеточные анапластические опухоли легкого
Мелкоклеточный и немелкоклеточный рак легкого
Мелкоклеточный рак легких
Мелкоклеточный рак легкого
Местно-распространенный мелкоклеточный рак легкого
Местнораспространенный немелкоклеточный рак легкого
Недифференцированный рак легкого
Немелкоклеточный рак легких
Немелкоклеточный рак легкого
Неоперабельный местно-распространенный немелкоклеточный рак легкого
Неоперабельный метастатический немелкоклеточный рак легкого
Овсяно-клеточная карцинома легкого
Опухоли легких
Рак бронхов
Рак легких
Рак легких мелкоклеточный
Рак легкого
Рак легкого мелкоклеточный
Рак легкого немелкоклеточный
Рак легкого плоскоклеточный
Рецидивирующий неплоскоклеточный немелкоклеточный рак легкого
C56 Злокачественное новообразование яичника Аденокарцинома яичника псевдомуцинозная
Герминогенная опухоль яичника
Герминогенная опухоль яичников
Злокачественная опухоль яичника
Карцинома яичника муцинозная
Карцинома яичников
Метастазирующая злокачественная опухоль яичников
Метастазирующая карцинома яичника
Метастатический рак яичника
Метастатический рак яичников
Опухоль яичников
Рак из псевдомуцинозной кисты
Рак яичника
Рак яичников
Распространенный метастатический рак яичников
Распространенный рак яичников
Трофобластические опухоли
Хорионкарцинома
Цистаденокарцинома яичника муцинозная
Цистокарцинома яичника псевдомуцинозная
Эпителиальная опухоль яичников
C58 Злокачественное новообразование плаценты Плацентарная хорионкарцинома
Трофобластические опухоли
Хориокарцинома
Хориокарцинома матки
Хорионкарцинома
Хорионкарцинома матки
Хорионкарцинома плаценты
Хорионэпителиома матки
C62 Злокачественное новообразование яичка Аденокарцинома яичка
Герминогенная карцинома яичка
Герминогенная опухоль яичка
Злокачественная опухоль яичка
Карцинома яичек
Местно-распространенный рефрактерный рак яичка
Метастазирующая злокачественная опухоль яичка
Метастатическая карцинома яичек
Метастатическая хориокарцинома яичек
Неметастатическая хориокарцинома
Опухоли яичка
Опухоль яичек
Опухоль яичка
Рак яичек
Рак яичка
Семинома
Семинома яичка
Тератобластома
Трофобластические опухоли
Хориокарцинома
Хорионкарцинома
Эмбриональный рак
C81 Болезнь Ходжкина Болезнь Ходжкина
Генерализованная форма болезни Ходжкина
Лимфогранулематоз
Лимфома Ходжкина
Лимфопролиферативные заболевания
Пальтауфа-Штернберга болезнь
Пеля-Эбштейна лихорадка
Ретикулез фибромиелоидный
Ходжкинская злокачественная лимфома
Ходжкинская лимфома
C83 Диффузная неходжкинская лимфома Диффузная В-крупноклеточная неходжкинская лимфома
Злокачественная лимфома
Злокачественная лимфома, особенно гистиоцитарного типа
Лимфобластная неходжкинская лимфома
Лимфома неходжкинская диффузная
Лимфома печени
Печеночная лимфома
Рецидив лимфомы
Рецидивирующая неходжкинская лимфома

Этопозид

Состав

Препарат содержит этопозид в качестве активного вещества.

Дополнительные составляющие раствора для инъекций: полисорбат-80, этанол безводный, лимонная безводная кислота, макрогол 400.

Форма выпуска

Выпускают раствор для инъекций, концентрат для инъекционного раствора и капсулы Этопозид.

Противоопухолевое средство.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат Этопозид ингибирует топоизомеразу ДНК, нарушая ее функции и структуру. Кроме того, средство угнетает процессы клеточного цикла.

Лекарство также может действовать как цитотоксическое средство, но только при высоких дозах.

Степень связи этопозида с белками плазмы после введения – 99%. Активное вещество плохо проникает в спинномозговую жидкость.

Время полувыведения – 8,1 ч. Около половины препарата экскретируется с мочой в неизменном виде.

Показания к применению

Показания по применению лекарства следующие:

  • мелкоклеточный рак легких;
  • острый миеломоноцитарный и миелоцитарный лейкоз (составляющее комбинированного лечения);
  • герминогенная карцинома яичка;
  • паллиативная терапия немелкоклеточного рака легких;
  • индукционная терапия неходжкинской лимфомы;
  • плацентарная хорионкарцинома;
  • болезнь Ходжкина;
  • острые лейкозы.

Противопоказано применение при беременности и грудном вскармливании, а также в возрасте до 2 лет. Кроме того, нельзя применять препарат при:

  • повышенной чувствительности к его составляющим;
  • дисфункции печени и почек;
  • острых инфекциях;
  • выраженной миелодепрессии.

С осторожностью лекарство используют в случае опоясывающего герпеса, нарушений сердечного ритма, заболеваний ЦНС, ветряной оспы, инфекционных поражений слизистых, хронического алкоголизма, повышенного риска инфаркта миокарда, терапии онкологических заболеваний у детей.

Во время курса применения лекарства желательно воздержаться от видов деятельности, требующих концентрации внимания: вождения транспорта, управления сложными механизмами и пр.

В случае комбинированного лечения частота и тяжесть негативных реакций возрастают.

Проявление побочных реакций часто зависит от дозы препарата и схемы применения. Дозозависимые нежелательные проявления: лейкопения и тромбоцитопения. Возможны также следующие побочные действия:

  • лихорадка, сепсис;
  • вторичный острый лейкоз при сочетании лекарства с другими антинеопластическими средствами;
  • анемия, уменьшение уровня гемоглобина, инфекции и кровотечения из-за тяжелой миелосупрессии;
  • анафилактические реакции;
  • гиперурикемия, метаболический ацидоз, гиперкреатининемия;
  • периферическая нейропатия, спутанность сознания, акинезия, сонливость, повышенная утомляемость, инсульт, судороги, гиперкинезия, парестезии, головокружение, изменения вкуса;
  • временная потеря зрения, неврит зрительного нерва, транзиторная кортикальная слепота;
  • инфаркт миокарда, болезненные ощущения в области сердца, аритмия;
  • артериальная гипотензия (при слишком быстрых инфузиях);
  • артериальная гипертензия и приливы (АД обычно приходит в норму в течение нескольких часов после инфузий), флебит;
  • апноэ, кашель, насморк, бронхоспазм, ларингоспазм, легочный фиброз, пневмония;
  • тошнота, диарея, стоматит, запор, дисфагия, рвота, анорексия, болезненные ощущения в животе, эзофагит;
  • повышение активности ферментов печени;
  • алопеция, повышенное потоотделение, акне, изменения пигментации кожи, дерматит, отек лица и языка, сыпь, крапивница, кожный зуд;
  • дисфункция почек;
  • азооспермия, ановуляторные циклы, гипоменорея, аменорея, снижение фертильности;
  • увеличение уровня билирубина, мочевины и щелочной фосфатазы;
  • боли в спине;
  • синдром лизиса опухоли.

Если у пациентов наблюдаются анафилактические реакции, лекарство необходимо отменить и назначить симптоматическую терапию вазопрессорными агентами, антигистаминными средствами, кортикостероидами или плазмозаменителями. Подобные побочные реакции чаще всего наблюдались у детей, которым препарат вводили в концентрации, выше рекомендованной нормы.

Инструкция по применению Этопозида (Способ и дозировка)

Для тех, кому назначили внутривенно капельно Этопозид, инструкция по применению сообщает, что препарат нужно вводить по 50–150 мг/м2. Курс лечения длится 1-3 дня. Применение повторяют через 3 недели.

Дозировка капсул определяется специалистом в индивидуальном порядке с учетом побочных реакций и противопоказаний. Она зависит от течения заболевания и общей клинической картины.

Передозировка

Передозировка может привести к тяжелому мукозиту, угнетению функции костного мозга, летальному исходу. Кроме того, есть сообщения о тяжелых гепатотоксических реакциях и метаболическом ацидозе. Антидот неизвестен. При передозировке терапия симптоматическая.

Взаимодействие

Препарат нельзя разводить буферными растворами с уровнем кислотности выше 8, так как при этом может появляться нежелательный осадок. Кроме того, средство не следует смешивать с другими лекарствами перед введением.

При сочетании Этопозида с другими антинеопластическими ЛС может развиться вторичный острый лейкоз. Также есть сообщения о синдроме лизиса опухоли (в том числе с летальным исходом) у тех, кто получали препарат одновременно с прочими химиотерапевтическими лекарствами.

Условия продажи

Купить Этопозид можно только по рецепту врача.

Условия хранения

Хранить данное средство необходимо при комнатной температуре.

Срок годности

Срок годности лекарства в упаковке – 3 года. После вскрытия раствор для инфузий можно хранить только в течение суток при комнатной температуре.

Аналоги Этопозида

Известны следующие аналоги Этопозида:

  • Вепезид;
  • Фитозид;
  • Этопозид Эбеве;
  • Этопозид-Мили;
  • Ластет;
  • Этозид;
  • Этопоз;
  • Этопозид-Лэнс;
  • Этопозид-Тева.

Все выше перечисленные лекарственные средства должны приниматься под контролем врача.

Отзывы об Этопозиде

Отзывы об Этопозиде свидетельствуют о том, что нередко при приеме средства появляются такие нежелательные реакции, как повышение уровня билирубина, а также изменение уровня гемоглобина и эритроцитов. Химиотерапию все пациенты переносят по-разному. Одни отмечают, что первые курсы проходят безболезненно, а другие жалуются на тошноту, отсутствие аппетита, рвоту.

Цена на Этопозид, где купить

Средняя цена на Этопозид 585 рублей или 456 гривен.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина

ЛюксФарма* специальное предложение

  • Этопозид (генерик Ластет) 50мг капсулы №8 2180 руб.заказать

показать еще

Аптека24

  • Этопозид ЭБЕВЕ 50 мг/2.5 мл №1 ЭБЕВЕ Фарма Гес.м.б.Х.Нфг.КГ, Австрiя 230 грн.заказать
  • Этопозид ЭБЕВЕ 100 мг/5 мл №1 концентрат ЭБЕВЕ Фарма Гес.м.б.Х.Нфг.КГ, Австрiя 370 грн.заказать
  • Этопозид ФармХеми 20 мг/мл 5 мл №1 концентрат Фармахемі Б.В.,Нідерланди 240 грн.заказать
  • Этопозид 20 мг/мл 10 мл раствор Фармахемі Б.В.,Нідерланди 388 грн.заказать
  • Этопозид ЭБЕВЕ 400 мг 20 мл №1 концентрат для приготовления раствора для инфузий ЭБЕВЕ Фарма Гес.м.б.Х.Нфг.КГ, Австрiя 625 грн.заказать

ПаниАптека

  • Этопозид инфузия Этопозид концентрат 400мг/20мл флакон №1 Австрия , Ebewe Pharma 663 грн.заказать
  • Этопозид инфузия Этопозид концентрат 100мг/5мл Австрия , Ebewe Pharma 399 грн.заказать
  • Этопозид концентрат 50мг/2.5мл Австралия , Эбеве 243 грн.заказать

показать еще

Рубрики: Статьи

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *