Не будет преувеличением сказать, что мы живем в эру антибиотиков. Широкое применение противомикробных препаратов в животноводстве привело к тому, что в последние годы стали отмечать высокую степень загрязнения пищевых продуктов антибиотиками. Антибактериальные средства занимают первые строки рейтингов наиболее продаваемых препаратов. Антибиотикотерапия является ведущей в практике любого врача, так как позволяет добиваться значительного эффекта в лечении большинства инфекционных заболеваний. Однако их неоправданное применение, к сожалению, уже ставшее привычным в нашей стране, чревато серьезными последствиями.

Антибиотики избирательно действуют не только на вредные бактерии, но убивают и полезные микроорганизмы, которые необходимы для процессов, происходящих в пищеварительной системе. Активное применение химиопрепаратов при большинстве заболеваний очень часто приводит к нарушению микробиоценоза. Так, например, известно, что этиотропная терапия острых и хронических желудочно-кишечных заболеваний, особенно квадритерапия хронического гастрита, пептической язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированных с Helicobacter pylori, в 100% случаев ведет к усугублению дисбиотических явлений (Конев Ю. В., 2005).

Таким образом, нерациональная и неконтролируемая антибиотико- и химиотерапия зачастую приводят к развитию дисбактериоза — осложнения, характеризующегося в первую очередь нарушением баланса кишечной флоры и, как следствие, тошнотой, снижением аппетита, поносом или же запором. Спектр клинических проявлений дисбактериоза, ассоциированного с применением антибиотиков, — от легкой самокупирующейся диареи до тяжелого псевдомембранозного колита.

Состав нормальной микрофлоры кишечника весьма разнообразен. В обычных условиях наш организм способен обеспечить относительное постоянство кишечной микрофлоры, потому что полезные микроорганизмы, обитающие в кишечнике, сами препятствуют развитию необычной для человека микрофлоры. Полезные микроорганизмы участвуют и в расщеплении некоторых питательных веществ, что в итоге способствует всасыванию белков, жиров, углеводов, витаминов и др. «Родные» микробы также способствуют синтезу ряда витаминов, особенно группы В.

Представим себе, что нормальной кишечной флоры мало или нет вовсе, что очень часто возникает в результате применения противомикробных средств. Тогда микроорганизмы, попавшие в пищеварительный тракт, начинают активно размножаться и заселять кишечник. Развивается дисбактериоз, проявляющийся неприятными и тягостными симптомами. Поэтому при применении антибиотиков особое внимание уделяют восстановлению нормальной микрофлоры. Препаратами первой линии при лечении ассоциированного с антибиотиками дисбактериоза кишечника в настоящее время являются пробиотики — препараты, содержащие микроорганизмы, оказывающие положительное влияние на кишечный микробиоценоз.

Основоположником концепции пробиотиков стал И.И. Мечников, удостоенный за серию работ в этом направлении Нобелевской премии в области медицины в 1908 г. Он, в частности, показал, что одни микроорганизмы способны угнетать рост холерного вибриона, а другие — наоборот, стимулировать. С тех пор было изучено большое количество микроорганизмов, которые можно было бы применять в повседневной медицинской практике в составе пробиотических препаратов и продуктов питания, однако лишь немногие из них сегодня официально признают таковыми. Кроме того, необходимо принимать во внимание, что микроорганизм с минимальными потерями должен преодолеть верхние отделы пищеварительного тракта (из-за кислой среды желудка), чтобы попасть в кишечник и выполнить там свою роль.

Существует большое количество препаратов, способных взять на себя роль защитника кишечника. Среди них можно отметить препарат ЭНТЕРОЛ® 250, выпускаемый французской компанией «Биокодекс», который на украинском фармацевтическом рынке представляет бельгийская фирма «Брюфармэкспорт».

ЭНТЕРОЛ® 250 — это клетки специальных лечебных дрожжей сахаромицетов. Штамм Saccharomyces boulardii был выделен в Индокитае французским микробиологом Генри Булардом из некоторых тропических плодов после того, как он заметил, что кожура их используется местным населением для лечения диспепсических заболеваний. Saccharomyces boulardii обладают оптимальной температурой развития — выше 30 °С, что полностью соответствует температуре в просвете кишечника.

ЭНТЕРОЛ® 250 оказывает комплексное действие на кишечную микрофлору. Одним из его свойств является антимикробное воздействие на патогенные бактерии, вызывающие расстройство процессов пищеварения, а также антитоксическое действие за счет нейтрализации бактериальных энтеротоксинов. Очень важной является способность препарата повышать местную иммунную защиту кишечника и его ферментативную активность.

Препарат ЭНТЕРОЛ® 250 принципиально отличается от других пробиотиков тем, что содержащееся в нем активное вещество — лечебные дрожжи Saccharomyces boulardii, не разрушаются под воздействием кислой среды желудка и обладают генетической устойчивостью к антибиотикам. Это позволяет назначать ЭНТЕРОЛ® 250 одновременно с антибактериальной терапией для профилактики дисбактериоза и диареи.

В исследовании, проведенном на базе Винницкого медицинского университета, ЭНТЕРОЛ® 250 назначали 46 больным с хронической диареей, синдромом раздраженного кишечника, а также для профилактики и лечения диареи, развившейся на фоне антибиотикотерапии. Практически полную нормализацию микробиоценоза кишечника отмечали через 8–10 дней, что подтверждено результатами бактериологических исследований. Диспепсические явления исчезали уже на 2-е сутки применения препарата, побочные эффекты не зарегистрированы.

Полученные результаты позволяют рекомендовать ЭНТЕРОЛ® 250 для широкого применения в клинической практике при лечении больных с хронической, рефрактерной к традиционной терапии, диареей.

Профилактическое назначение ЭНТЕРОЛА 250 при проведении антибиотикотерапии снижает риск развития антибиотикоассоциированной диареи в 5 раз (Kotowska M. et al., 2005).

Выполнив свою миссию, сахаромицеты покидают кишечник. Через 2–5 дней после прекращения приема ЭНТЕРОЛА 250 сахаромицеты уже не выявляют в кале, следовательно, Saccharomyces boulardii не колонизируют кишечник. Период полувыведения жизнеспособных клеток из организма составляет 6 ч (Конев Ю.В., 2005).

Как правильно принимать ЭНТЕРОЛ® 250, чтобы его эффективность была максимальной?

ЭНТЕРОЛ® 250 выпускается в форме порошка в капсулах и пакетиках и принимается по определенной схеме в зависимости от возраста:

  • детям до 1 года — по 0,5 пакетика 2–3 раза в сутки до исчезновения симптомов диареи (содержимое пакетика разводят в теплой воде или молоке, или дают ребенку с пищей);
  • детям 1–10 лет — 1 пакетик или 1 капсула 2–3 раза в сутки (капсулы следует запивать небольшим количеством воды, не смешивая с очень горячими (чай, первые блюда) или сильно охлажденными продуктами (мороженое));
  • детям старше 10 лет и взрослым — 1–2 пакетика (или 1–2 капсулы) 2–3 раза в сутки.

Препарат можно комбинировать с другими лекарственными средствами, в том числе антибиотиками, за исключением противогрибковых.

Таким образом, ЭНТЕРОЛ® 250 имеет такие преимущества, позволяющие широко применять его при антибиотикотерапии для профилактики дисбактериоза:

  • Благодаря восстановлению нормальной кишечной микрофлоры позволяет быстро устранить клинические признаки дисбактериоза;
  • Быстрое выведение из кишечника после лечения;
  • Возможность применения у детей, в том числе у новорожденных;
  • Необходимость применять вместе с антибиотиками.

Подводя итог, следует отметить, что даже обоснованное применение антибиотиков может привести к развитию серьезного дисбактериоза кишечника. Сочетанное применение ЭНТЕРОЛА 250 и антибактериальных препаратов позволит снизить риск ассоциированного с антибиотиками дисбактериоза или уменьшить тяжесть его выраженности. o

Дополнительная информация о препарате ЭНТЕРОЛ® 250 — на сайте
Олег Мазуренко

Tweets

Специалистам / Практика / Практика (статья)

НЕТ осложнениям антибиотикотерапии

Статья | 29-08-2014, 15:10 |

АнтибиотикИстория изучения роли кишечной микрофлоры в поддержании общего здоровья пациента берет свое начало с конца XIX века, когда французский микробиолог Луи Пастер, выступая на заседании Французской Академии Медицинских Наук, предложил, что между болезнью и различными микроорганизмами, обитающими в организме человека, существует тесная связь.

Со времен Пастера люди не стали меньше болеть, а проблемы состояния кишечной микрофлоры человека остаются по-прежнему актуальными. И если эта микрофлора нарушается, то человеку приходится столкнуться с целым спектром неприятных явлений, называемых общим словом «дисбиоз».

Дисбиоз кишечника всегда вторичен и обусловлен основным заболеванием. Именно этим объясняется отсутствие такого диагноза, как «дисбиоз» или «дисбактериоз кишечника» в Международном классификаторе заболеваний человека (МКБ-10), принятом в нашей стране, как и во всем мире.

Причин развития дисбиоза и факторов, благоприятствующих этому явлению, невероятное количество: неправильное питание и хронические болезни желудочно-кишечного тракта, стресс и влияние окружающей среды, бесконтрольный прием антибиотиков и многое другое.

Основные клинические проявления дисбиоза разнообразны: это или поносы, или запоры, метеоризм, вздутие живота, боли в животе, общее недомогание, отсутствие аппетита, головные боли, повышение температуры. Практически у всех пациентов с дисбиозом нарушаются процессы всасывания в кишечнике пищевых веществ, витаминов, викро- и макроэлементов.

Несмотря на выраженные клинические признаки, диагностический алгоритм дисбиотических нарушений неоднозначен. С целью диагностики проводятся разнообразные лабораторные исследования: копрограмма, дыхательные тесты, бактериологическое исследование биоптата, соскоба, аспирата тощей кишки, посев кала на дисбиоз.

Начать лечение дисбиоза никогда не поздно. Но лучше его профилактировать или делать это на ранних стадиях, когда вред, нанесенный организму, минимален.

Особое внимание следует уделить подбору препаратов, побочные эффекты которых не должны свести на нет эффективность лечения.

Лечебные дрожжи в борьбе за микрофлору

Проблема дисбиоза – это настолько глобальный и сложный вопрос, что решение его требует пристального внимания и разработки адекватных путей решения. Особое место в лечении занимают пробиотики.

Пробиотики – это препараты, полученные на основе живых микроорганизмов или их метаболитов, призванных поддерживать и восстанавливать микробную экологию макроорганизма.

Один из видов микроорганизмов, применяемый для коррекции микрофлоры кишечника – Saccharomyces boulardii (S. b.) – род дрожжей класса аскомицетов, не принадлежащие к индогенной флоре и элиминирующиеся из кишечника самостоятельно, оказав защитное воздействие.

Сахаромицеты обладают способностью связывать и выводить из кишечника патогенные бактерии, нейтрализовать бактериальные токсины, препятствовать гиперсекреции в кишечнике, а также повышать активность секреторного IgA, обеспечивающего местную иммунную защиту.

Сахаромицеты были открыты в Индокитае в 1923 году французским ученым Анри Булардом (Henri Boulard). Он вплотную занялся выделением дрожжей с кожуры различных тропических фруктов, после того как заметил, что местные народности использовали кожуру фруктов личи (лихеи). Оказалось, что благотворное влияние на организм оказывали не сами фрукты, а сизый налет на их кожуре. Изучив под микроскопом этот налет, Анри Булард увидел колонии дрожжевых грибков, которые были названы его именем – сахаромицеты Буларди. Лиофилизированная форма грибка начала поставляться на рынок французской фирмой «Laboratories Biocodex» еще в 1962 году.

Сахаромицеты не являются бактериями, а потому не чувствительны к действию антибиотиков. Поэтому во время приема антибактериальных препаратов, когда гибнут не только патогены, но и полезные для организма бифидо- и лактобактерии, прием пробиотических средств, содержащих живые бактерии, абсолютно бесполезен. В то время, как сахаромицеты сохраняют свою жизнеспособность и активно противодействуют созданию колоний патогенных микробов в кишечнике. Для них характерен прямой микробный антагонизм по отношению к различным патогенным и условно-патогенным микроорганизмам и грибам (например, рода Candida), которые нарушают микробиоценоз желудочно-кишечного тракта.

В то же время, сахаромицеты не являются «конкурентами» представителям микрофлоры кишечника и, как показали исследования, стимулируют рост бифидобактерий.

Сахаромицеты эффективно конкурируют с патогенной флорой, не создавая в кишечнике собственных колоний. Через 4-5 дней после окончания приема препарата дрожжевые грибки, попавшие в кишечник во время приема, полностью выводятся из него.

Таким образом, попав в кишечник больного человека, активные сахаромицеты подавляют рост патогенной флоры, нейтрализуют действие токсинов, улучшают состояние энтероцитов, повышают местный иммунитет. А когда в кишечнике наведен порядок – спокойно покидают его, освободив место для представителей нормальной флоры.

Сахаромицеты используются для профилактики и лечения различных видов диареи, с разной этиологией и симптомами. Эффективность сахаромицетов была установлена в двойных слепых, плацебо-контролируемых исследованиях при различных клинических показаниях: профилактика антибиотико-ассоциированной диареи: диарея путешественников; острая инфекционная диарея; обострение хронической инфекционной диареи; диарея, вызванная ВИЧ; диарея, связанная с энтеральным питанием.

Энтерол 250 – правильный выбор

Препаратами выбора для проведения мероприятий, направленных на нормализацию количественного и качественного состава микрофлоры кишечника, являются пробиотики. А из этой группы – лекарственное средство, содержащее лиофилизированную форму Saccharomyces boulardii – Энтерол 250.

Энтерол 250 – брендовый препарат, который производится французской компанией Biocodex с использованием оригинальной авторской, специально разработанной технологии лиофилизации, которая позволяет максимально сохранить полезные свойства дрожжей и гарантирует оптимальный уровень живых клеток в растворе и стабильный срок хранения и действия. Следует отметить, что Энтерол 250 не имеет генериков, о чем говорит изучение генома, при котором выявлено различие в строении ДНК штамма Saccharomyces boulardii от Biocodex по сравнению с другими Saccharomyces boulardii и Saccharomyces cerevisiae. Кроме того, данный штамм зарегистрирован в институте Пастера I-745 и недоступен другим компаниям.

Именно с этого препарата наиболее целесообразно начинать профилактику или терапию кишечного дисбиоза.

Но Энтерол показан не только в лечении дисбиоза. Его рекомендуют как эффективное профилактическое средство во время путешествий для предотвращения развития кишечной инфекции.

Для предупреждения развития антибиотик-ассоциированной диареи назначение антибиотиков рекомендуется сочетать с приемом Энтерола либо назначать его после антибактериальной терапии.

За многолетний период накопилась внушительная доказательна база применения этого пробиотика: более 50 клинических и фармакологических двойных слепых, плацебо-контролируемых исследований, 3 метаанализа.

Важен тот факт, что Европейская ассоциация педиатров, гепатологов и нутрициологов (ESPGHAN) с целью лечения острого гастроэнтерита у детей рекомендует использовать из множества пробиотиков только два препарата – это Saccharomyces boulardii (Энтерол 250) или Lactobacillus ramnosus GG. Данные стандарты всецело поддерживают рекомендации NICE (National Institute for Clinical Excellence) и Международные объединения лучших достижений в медицине (MERCK MANUAL) и COCHRANE LIBRARY.

Благодаря доказанной безопасности и эффективности Энтерол успешно применяется у детей и даже новорожденных. При этом очень важно, что детям грудного возраста нет необходимости отказываться от молочного питания. Стойкий антидиарейный эффект наступает достаточно быстро, препарат имеет удобную форму выпуска и приятный вкус.

В настоящее время Энтерол 250 от компании Biocodex является препаратом выбора для лечения и профилактики у пациентов с разнообразными заболеваниями желудочно-кишечного тракта в более чем 100 странах мира.

Из всего сказанного выше можно сделать вывод, что основой профилактики антибиотико-ассоциированных последствий является:

  1. Строгое соблюдение правил рационального применения антибиотиков.
  2. При лечении антибактериальными средствами обязательный параллельный прием препарата Энтерол 250 с первых дней терапии.

Благодаря естественной биологической резистентности к антибиотикам, Энтерол 250 незаменим при антибактериальной терапии, оказывает мощное биологическое защитное действие по отношению к нормальной микрофлоре кишечника, самостоятельно выводится из организма и позволяет предотвратить пагубное воздействие антибактериальных средств на кишечную микрофлору, сохранить равновесие кишечной микрофлоры и здоровья в целом!

Инструкция по применению Энтерол

Препарат Энтерол является противодиарейным и противомикробным средством с биологическим происхождением. Это пробиотик с живыми микроорганизмами антагонистического действия по отношению к условно-патогенным и патогенным бактериям. Это Enthamoeba hystolitica, Lamblia, Pseudomonas aeruginosa, Candida kruesei, Shigella dysenteria, Clostridium difficile, Candida pseudotropicalis, Salmonella typhimurium, Klebsiella pneumoniae, Candida albicans, Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Yersinia enterocolitica. Кодировка АТХ – А07FA02.

Форма выпуска и состав

Энтерол содержит действующее вещество лиофилизированные Saccharomyces boulardii. Вспомогательные элементы: стеарат магния, диоксид титана, желатин, моногидрат лактозы. Производится в 2-х основных формах:

  1. Капсулы. В одной единице находится 250 мг активного компонента. Цвет оболочки – белый, непрозрачный, поверхность гладкая, блестящая. Внутреннее наполнение – порошок светло-коричневого оттенка, запах – специфический дрожжевой. Расфасовка:
  • стеклянный флакон – по 10, 20, 30 или 50 капсул;
  • блистеры из алюминия, ПА, фольги или ПВХ – по 5 или 6 капсул (в одной упаковке может быть 2, 4, 5, 6 блистеров).
  • Порошок для приготовления суспензии. Цвет – светло-коричневый, состав активного вещества в одном пакетике – 250 мг. Расфасовка – по 20 пакетиков в одной упаковке.
  • Фармакологическое действие

    Enterol направлен на устранение признаков диареи, повышение активности сахаразы, лактазы, мальтазы. Препарат увеличивает иммуноглобулины. Уничтожает патогенные микроорганизмы. Кроме того, оказывает следующее действие:

    • синтезирует специфические ферменты-протеазы, инактивирующие токсины при неправильной микрофлоре;
    • улучшает питание слизистых оболочек в тонкой кишке;
    • регенерирует поврежденные ткани и клетки;
    • усиливает выработку ферментов, нормализующих пищеварение;
    • снижает уровень выделения натриевых солей и воды клетками кишечника;
    • восстанавливает нормальную микрофлору;
    • оказывает этиопатогнетическое действие;
    • способствует ускорению синтеза иммуноглобулинов для укрепления иммунной системы.

    Фармакодинамика

    Механизм фармакодинамического воздействия основан на таких показателях:

    1. Антагонизм прямого действия обусловливается способностью активного вещества подавлять рост и развитие патогенов разных групп, нарушающих биоценоз кишечника.
    2. Антитоксический эффект достигается путем выработки протеазов, расщепляющих токсины и влияющих на рецепторы энтероцитов, с которыми связываются вредные вещества.
    3. Антисекреторные реакции происходят за счет понижения в эритроцитах ЦАМФ.
    4. Неспецифическая иммунная защита выстраивается благодаря увеличению иммуноглобулинов.
    5. Трофическое действие на слизистые оболочки обусловлено высвобождением спермедина и спермина.
    6. Ферментативный эффект достигается посредством увеличения активности дисахаридазов в тонком кишечнике.

    Saccharomyces boulardii CNCM I-745 обладает повышенной стойкостью относительно антибактериальных средств, поэтому препарат легко совмещается с антибиотиками.

    Фармакокинетика

    После перорального приема Энтерола активное вещество быстро всасывается и распространяется по органам желудочно-кишечного тракта, сохраняя свое действие на протяжении суток. При этом не происходит проникновение в кровеносное русло системного типа и лимфатические узлы мезентериального характера. Выведение осуществляется посредством каловых масс. Препарат полностью выходит после окончания терапии через 4-5 дней.

    Энтерол назначается взрослым и детям в таких случаях:

    • дисбактериоз;
    • диарея (хроническая, острая, вирусная, понос путешественника и т. д.);
    • колиты;
    • синдром раздраженного кишечника;
    • при приеме антибиотиков и после антибактериальной терапии;
    • интоксикация организма;
    • тошнота и рвота;
    • профилактика нарушения микрофлоры и инфицирования.

    Особого внимания заслуживают следующие показания:

    1. Энтерол при рвоте и тошноте. Данные симптомы обычно вызваны интоксикацией организма, нарушенной микрофлорой. Если рвотные приступы не прекращаются длительное время, организм подвергается стрессу и обезвоживанию, которое приводит к летальному исходу. Энтерол, оказывая антитоксическое действие, способен остановить тошноту и рвоту. Применяют его по стандартной схеме: взрослым 1-2 пакетика (капсулы), детям – 1 пакетик в день. Нельзя принимать Энтерол в таких случаях: рвота с пенной массой, высокая температура тела, боль при рвоте, выход рвотных масс после еды.
    2. Энтерол при ротовирусе. Ротовирусная инфекция встречается в любом возрасте, но чаще заболевают дети. Энтерол не предназначен для лечения ротовирусного кишечного гриппа (для этого существуют другие препараты), но он назначается врачами для предупреждения присоединения других бактерий. Кроме того, средство удерживает воду, не позволяя развиваться дегидратации, расщепляет пищу, снимает неприятную симптоматику. Поэтому Энтерол используется при ротовирусе в качестве вспомогательного лекарственного медикамента.
    3. Энтерол при поносе. Диарея является основным показанием для приема препарата, так как он обладает противодиарейными свойствами. В детском возрасте суточная дозировка составляет 1-2 пакетика, во взрослом – 2 капсулы (пакетика). Продолжительность терапии минимум 3 дня, максимум 5 суток.
    4. Энтерол при отравлении. При интоксикации организма в кишечнике и желудке происходят патологические процессы, которые способны нанести серьезный вред здоровью. Энтерол быстро выводит токсины, восстанавливает микрофлору, уничтожает патогенные микроорганизмы, поэтому его всегда назначают при отравлениях. Однако полноценно устранить интоксикацию одним лекарственным средством невозможно, поэтому препарат сочетают с другими медикаментами. Принимать по стандартной схеме.
    5. Энтерол при дисбактериозе. Заболевание лечится при помощи внедрения в органы желудочно-кишечного тракта живых дрожжей и полезных бактерий для роста и развития необходимых штаммов. Данный препарат соответствует этим требованиям, поэтому назначается при дисбактериозе.
    6. Энтерол при антибиотиках и после антибактериальной терапии. При приеме данной группы препаратов в организме развивается дисбактериоз, с которым необходимо бороться. Для того чтобы предупредить его возникновение, принимают Энтерол во время лечения, так как активное вещество выстраивает защитный барьер и отлично совмещается с антибиотиками. Прием осуществляется вместе с употреблением антибактериального средства.
    7. Энтерол для профилактики различных нарушений ЖКТ. Медикамент можно принимать заранее – перед путешествием, летним сезоном, приемом антибиотиков и т. д. То есть перед ситуациями, при которых возникает понос, дисбактериоз и прочие патологические нарушения кишечника и желудка.

    Противопоказания

    Основные противопоказания:

    • аллергическая реакция на один из компонентов;
    • до 12-ти месяцев;
    • применение центрального венозного катетера.

    С осторожностью назначается в таких случаях:

    • период беременности;
    • грудное вскармливание;
    • от 1-го года до 3-х лет.

    Побочные действия

    Побочный эффект возникает на фоне индивидуальной непереносимости составляющих препарата, бесконтрольном приеме. Что может произойти:

    • кожные высыпания;
    • зуд;
    • покраснение;
    • крапивница;
    • отёк Квинке;
    • болевой синдром в области живота;
    • запор;
    • повышенное образование газов;
    • боль в голове;
    • ощущение жара.

    Передозировка

    Ситуации с передозировкой Энтеролом не отмечены.

    Взаимодействие

    Энтерол нельзя совмещать с препаратами антимикотического действия (противогрибковые).

    Аналоги Энетерола

    Сегодня в продаже можно встретить огромное множество разнообразных пробиотиков, которые разрешено принимать с самого рождения. Каждый из них насыщен полезными бактериями, благодаря которым осуществляется разностороннее действие на органы желудочно-кишечного тракта. Но как выбрать лучший? Для этого нужно сравнить их.

    Что лучше Энтерол или Энтерофурил?

    Энтерофурил не является прямым аналогом Энтерола, содержит в себе другие компоненты. Первый направлен на борьбу с широким спектром инфекций, второй – только некоторых бактерий. Энтерофурил используется для лечения разных заболеваний, Энтерол – для устранения симптоматики. По этой причине нельзя сравнивать эти средства.

    Что лучше Энтерол или Линекс?

    Линекс относится к пробиотическому средству на основе молочнокислых бактерий, которые нормализуют микрофлору. У препаратов отличается механизм действия и правила приема, из-за чего немного различаются показания. Аналог только устраняет дисбактериоз и восстанавливает баланс микроорганизмов в кишечнике, а Энтерол еще и подавляет патогены.

    Что лучше Энтерол или Бифиформ?

    Бифиформ относится к пробиотической биологически активной добавке, которая используется не только при диарее и дисбактериозе, но и запоре, аллергических реакциях. Однако Энтерол назначается при инфекционной природе происхождения симптомов, а Бифиформ целесообразно применять после длительной антибактериальной терапии. Это связано с тем, что в составе живых бактерий присутствуют энтерококки и бифидобактерии.

    Что лучше Энтерол или Бактисубтил?

    Бактисубтил основан на лиофильно высушенных спорах бактерий Вacillus cereus IP 5832, а Энтерол на лиофилизированных дрожжах, благодаря чему угнетаются грибки и бактерии. Таким образом, Бактисубтил считается эубиотиком, который устойчив к воздействию желудочного сока. Оба препарата используются при дисбакетриозе, диарее, нарушенной микрофлоре на фоне инфицирования бактериями. Но аналог имеет более широкий спектр действия – энтерит, энтероколит. Выпускается он только в капсулированной форме, что делает невозможным использование в детском возрасте.

    Что лучше Энтерол или Аципол?

    Эффективность Аципола определяется наличием в составе ацидофильных лактобацилл, которые быстро справляются с дисбактериозом. Дополнительно препарат назначается при атопических дерматитах, аллергии, энтероколите, кишечных инфекциях. Выпускается в капсулах, тогда как Энтерол еще и в порошке. Несмотря на это, Аципол разрешен к применению с 3-х месяцев (для этого порошок из капсул высыпают). Цена у препаратов практически идентична, как и механизм действия (обогащение живыми микроорганизмами). Но аналог не используется при инфицировании грибками и бактериями.

    Что лучше Энтерол или Хиллак Форте?

    Хиллак Форте выпускается в виде прозрачно-мутных капель для перорального приема. Механизм действия избирательный – восстанавливается кислотность только в пораженных участках. В отличие от Энтерола патогенная микрофлора не разрушается, поэтому не используется при бактериальном поражении (только для нормализации микрофлоры).

    Энтерол для детей

    Чаще всего от кишечных расстройств страдают малыши. Связано это с тем, что их иммунная и пищеварительная система сформированы не до конца. В силу своего возраста, ребенок не может принимать абсолютно все медикаменты, но Энтерол разрешен к приему, начиная с 3-х лет. Исходя из отзывов, многие врачи все-таки назначают средство в пакетиках с года и при этом отсутствуют какие-либо негативные реакции. До годовалого возраста давать порошок запрещено категорически. Если ребенок еще не способен самостоятельно проглотить капсулу, ему дают порошок, разведенный в воде или молочной смеси, фруктовом соке, пюре. Максимальная продолжительность терапии – 5 дней. Количество пакетиков или капсул зависит от возраста, степени поражения и тяжести течения болезни, поэтому конкретную дозу должен корректировать лечащий врач.

    Клинически значимое фетотоксическое и мальформативное воздействие активного вещества Энтерола не обнаружено. Однако во время беременности и лактации следует избегать приема препарата, так как полноценных исследований не проводилось.

    Энтерол с алкоголем

    Спиртосодержащие напитки способствуют уничтожению живых полезных микробактерий. Именно поэтому после распития алкоголя зачастую возникает диарея, дисбактериоз, рвота и прочие состояния. На основании этого можно утверждать, что прием Энтерола наряду с алкоголем считается бессмысленным, так как снижается, или вообще отсутствует (при сильном злоупотреблении напитками) лечебный эффект. Кроме того, увеличивается риск возникновения побочных реакций, вплоть до судорог, ослабленности.

    Условия продажи

    Энтерол можно купить без рецепта, так как препарат считается совершенно безвредным.

    Условия хранения

    Максимальная температура хранения Энтерола составляет +25 градусов.

    Срок годности

    Срок годности Энтерола с момента изготовления составляет 36 месяцев.

    Производитель

    Страной создания Энтерола считается Франция. Препарат выпускается фармакологической компанией «Биокодекс» (Biocodex) по адресу: Жантийи, 94250, авеню Галльени (Gentilly, 94250, avenue Gallieni).

    В Российской Федерации есть представительство компании по адресу: Москва, пер. Последний, 11/1.

    Энтерол содержит полезные микроорганизмы, которые быстро и эффективно нормализуют кишечно-желудочную микрофлору, устраняя неприятную симптоматику. Препарат безвреден, поэтому используется в детском возрасте. Несмотря на данные показатели, не стоит заниматься самостоятельным назначением дозировки, так как это зависит не только от возраста, но и других факторов – уровня тяжести состояния, индивидуальных особенностей, присутствия других патологических признаков. Обязательно консультируйтесь с семейным доктором!

    Список литературы:

    1. Государственный реестр лекарственных средств;
    2. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX);
    3. Нозологическая классификация (МКБ-10);
    4. Официальная инструкция от производителя.

    Энтерол® (Enterol)

    Последняя актуализация описания производителем 18.06.2002 Рекомендуются более актуальные описания:

    • Бактистатин

    Фильтруемый список

    АТХ

    A07FA02 Сахаромицеты Boulardii

    Фармакологические группы

    • Противодиарейные средства
    • Средства, нормализующие микрофлору кишечника
    • Другие противомикробные, противопаразитарные и противоглистные средства

    Нозологическая классификация (МКБ-10)

    • A09 Диарея и гастроэнтерит предположительно инфекционного происхождения (дизентерия, диарея бактериальная)
    • K52 Другие неинфекционные гастроэнтериты и колиты
    • K59 Другие функциональные кишечные нарушения
    • K59.1 Функциональная диарея

    Состав и форма выпуска

    1 капсула содержит лиофилизированных Saccharomyces boulardii 250 мг; во флаконе 10 шт., в коробке 1 флакон.

    1 пакетик содержит лиофилизированных Saccharomyces boulardii 250 мг; в коробке 10 шт.

    Фармакологическое действие — противомикробное, антидиарейное, нормализующее микрофлору кишечника.

    Иммунобиологический препарат с антидиарейным и противомикробным действием. Проявляет антагонизм к ряду патогенных и условно патогенных микроорганизмов, подавляет их развитие; повышает местную иммунную защиту вследствие увеличения продукции IgА и других иммуноглобулинов.

    Оказывает антитоксическое действие в отношении энтеро- и цитотоксинов.

    Показания препарата Энтерол®

    Дисбактериоз (лечение и профилактика), рецидивирующий колит, вызванный Clostridium difficile, колиты и диареи, вызванные приемом антибиотиков (лечение и профилактика), синдром раздраженной кишки, профилактика диареи при длительном энтеральном питании через зонд.

    Индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам препарата.

    Аллергические реакции, неприятные ощущения в области желудка, не требующие отмены препарата.

    Несовместим с противогрибковыми препаратами, назначаемыми внутрь.

    Способ применения и дозы

    Внутрь. Детям с 1 года и до 3 лет — по 1 капс. 2 раза в сутки в течение 5 дней. Детям от 3 лет и взрослым — по 1 капс. или 1 порошку 1–2 раза в сутки в течение 7–10 дней.

    Содержимое 1 пакетика разводят в 1/2 стакана теплой воды или фруктовой смеси; капсулы не следует запивать горячим питьем или принимать с алкогольными напитками.

    Условия хранения препарата Энтерол®

    В сухом, защищенном от света месте, при комнатной температуре не выше 25 °C.

    Хранить в недоступном для детей месте.

    Срок годности препарата Энтерол®

    3 года.

    Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

    Синонимы нозологических групп

    Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
    A09 Диарея и гастроэнтерит предположительно инфекционного происхождения (дизентерия, диарея бактериальная) Бактериальная диарея
    Бактериальная дизентерия
    Бактериальные инфекции ЖКТ
    Бактериальный гастроэнтерит
    Диарея бактериальная
    Диарея или дизентерия амебной или смешанной этиологии
    Диарея инфекционного генеза
    Диарея на фоне антибактериальной терапии
    Диарея путешественников
    Диарея путешественников, обусловленная изменением режима питания и привычного рациона
    Диарея, обусловленная антибиотикотерапией
    Дизентерийное бактерионосительство
    Дизентерийный энтерит
    Дизентерия
    Дизентерия бактериальная
    Дизентерия смешанная
    Желудочно-кишечная инфекция
    Инфекции ЖКТ
    Инфекционная диарея
    Инфекционное заболевание ЖКТ
    Инфекция желудочно-кишечного тракта
    Инфекция желчных путей и ЖКТ
    Инфекция ЖКТ
    Летняя диарея
    Неспецифическая острая диарея инфекционной природы
    Неспецифическая хроническая диарея инфекционной природы
    Острая бактериальная диарея
    Острая диарея при пищевом отравлении
    Острая дизентерия
    Острый бактериальный гастроэнтерит
    Острый гастроэнтероколит
    Острый энтероколит
    Подострая дизентерия
    Понос хронический
    Рефрактерная диарея у больных СПИДом
    Стафилококковый энтерит у детей
    Стафилококковый энтероколит
    Токсическая диарея
    Хроническая дизентерия
    Энтерит
    Энтерит инфекционный
    Энтероколит
    K52 Другие неинфекционные гастроэнтериты и колиты Гастроэнтерит неинфекционный
    Гастроэнтероколит
    Заболевание толстого кишечника
    Колит
    Колит недизентерийный
    Колит неинфекционный
    Колит хронический
    Колит хронический неинфекционный
    Локальный энтерит
    Сигмоидит
    Сигмоидит неинфекционный
    Синдром старческого кишечника
    Хронические воспалительные заболевания толстого кишечника
    Хронические воспалительные заболевания тонкого кишечника
    Хронические энтероколиты
    Хронический атрофический гастроэнтерит
    Хронический гастроэнтерит
    Хронический колит
    Хронический энтероколит
    Энтерит
    Энтерит неинфекционный
    Энтероколит хронический неинфекционный
    K59 Другие функциональные кишечные нарушения Острое кишечное расстройство
    K59.1 Функциональная диарея Диарейный синдром
    Диарея
    Диарея неинфекционного генеза
    Диарея после гастроэктомии
    Диарея при длительном энтеральном питании через зонд
    Диарея с нарушением электролитного баланса
    Диарея у детей
    Длительный понос
    Неспецифическая диарея
    Острая диарея
    Персистирующая диарея
    Понос
    Понос (диарея)
    Синдром диареи
    Функциональная диарея
    Хроническая диарея
    Хронические поносы
    Энтероколит неинфекционного происхождения

    Рубрики: Статьи

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *