Витамин B1 позволяет поддерживать организм в здоровом состоянии В организме человека содержится множество витаминов. Они участвуют в самых разных процессах, позволяя организму человека полноценно функционировать. Если какого-то микроэлемента не хватает, то начинаются неприятные сбои, многие из которых ведут за собой серьезные последствия. Поэтому крайне важно следить за поддержанием их баланса в организме. Особенно актуален этот вопрос в период беременности. Одним из важных витаминов, которые должны в достатке присутствовать в организме в это время является тиамин. Что такое витамин В1, чем чревата его нехватка и в каких продуктах он содержится – читайте далее.

Что это за витамин тиамин и какова его норма при беременности

Витамин В1 был синтезирован в прошлом веке. Он содержится в организме каждого человека и отвечает за ряд очень важных функций. Поэтому очень важно следить, чтобы его доставало.

Витамин В1 носит название тиамин. Его можно получить естественным путем из продуктов, а можно пополнить с помощью специальных медикаментов.

Витамин В1 отвечает за множество процессов. При этом в организме женщины на этапе беременности растет новый организм и постоянно происходят перестройки. Поэтому норма для обычного человека, и женщины в период беременности будет существенно различаться.

Для человека в обычном состоянии необходимо получать 1,7 мг этого вещества в сутки. Дозировка, которую нужно получать беременным женщинам в день несколько выше, она равняется 2,5 мг.

Чтобы понять, что такое витамин В1необходимо ближе познакомиться с некоторыми сведениями о нем. Мы собрали факты, которые могут быть вам интересны.

Интересные факты об тиамине:

  1. Этот витамин просто необходим для нормального функционирования организма и его роста человеку любой возрастной категории. Даже эмбрион не сможет правильно развиться без его помощи.
  2. Если в организме будет не хватать тиамина, то появятся проблемы во многих системах. Например, в пищеварении, нервах и сосудах.
  3. Тиамин выводится с мочой. Поэтому его необходимо пополнять ежедневно.
  4. Витамин В1 считается водорастворимым веществом. Это свойство делает его нетоксичным. Также благодаря этому продукты, в которых он содержится, можно употреблять без жировой заправки.
  5. В организм витамин В1 поступает вместе с пищей. Также в небольших количествах его синтезирует кишечник.
  6. Пища, содержащая витамин В1 необходимо употреблять в сыром виде. Так как при тепловой обработке он полностью разрушается.

Норму витамина B1 при беременности с легкостью определит врач, ведущий беременность

Витамин В1 нужен чрезвычайно необходим каждого человека. Его несложно получить из продуктов питания, которые не прошли термической обработки.

Для чего нужен витамин Б1 при беременности

Во время беременности все витамины нужны женщине в большем количестве, чем в обычном состоянии. Ведь в это время организм распределяет все необходимое между двумя существами – матерью и ребенком. Поэтому нехватка любого из компонентов может отрицательно сказаться на развитии плода.

Если наблюдается острая нехватка витамина В1, то могут назначаться специальные препараты. Это могут быть уколы, электрофорез или специальные препараты.

Беременным женщинам очень полезен витамин В1. Он отвечает за множества процессов, необходимых для хорошего самочувствия матери и правильного развития ребенка.

За что отвечает витамин В1:

  1. Именно В1 отвечает за накопление энергии в клетках организма. При нехватке этого компонента развитие плода может отставать.
  2. Витамин В1 очень важен для нервной системы. При нехватке этой составляющей в организме беременной, мать будет более подвержена стрессам, а у ребенка могут появиться неприятности с развитием ЦНС.
  3. В1 очень важен для правильного обмена веществ. При его нехватке возникнут трудности с усвоением белков, углеводов и жиров. Также вы заметете ухудшение заживления ранок.
  4. На нервную систему буду витамин В1 оказывает благоприятное воздействие. Он улучшает настроение и позволяет лучше справляться со стрессами.

Как видите, витамин В1действительно необходим беременной женщине. При его нехватке могут возникнуть проблемы в самых разных сферах. В том числе и в процессе формирования плода.

Дефицит и переизбыток витамина В1 при беременности

Как говорится: «Все хорошо, что в меру». Это относится и к витамину В1. Его дефицит очень плохо сказывается на организме, но и при его переизбытке тоже могут возникнуть некоторые проблемы.

Электрофорез с применением витамина В1 используется для решения разных проблем. Например, эндоназальный тип этой процедуры лечит нос, а при сбои в женском цикле назначают электрофорез на области яичников. Также иногда для решения этих проблем В1 колют.

Передозировку витамина В1 получить не так уж и просто. Из-за продуктов такая проблема возникнуть попросту не может, но иногда переизбыток тиамина в организме встречается при использовании беременной женщиной препаратов имеющих в составе этот витамин.

Среди симптомов передозировки витамина В1 отмечаются сильные спазмы мышц, понижение артериального давления и разнообразные аллергические реакции, вплоть до крапивницы. Также стоит заметить, что даже при правильной дозировки витамина В1 в препаратах. Женщины не редко жалуются на проблемы с печенью и почками.

Последствия дефицита витамина В1 гораздо серьезнее, чем при его переизбытке. Такое состояние очень опасно в период вынашивания ребенка.

Зачастую дозировка витамина B1 указана в инструкции

Симптомы нехватки такого вещества, как В1:

  1. Дефицит витамина в1 влияет на мозговую активность. Поэтому при дефиците отмечается резкое ухудшение памяти.
  2. Также такая проблема отрицательно сказывается на нервах и психике. Поэтому симптомами дефицита витамина В1 считаются частые депрессии, плаксивость, частые перемены настроения, раздражительность.
  3. Возникают проблемы и с давлением. Оно снижается.
  4. Влияние дефицита В1 на ЖКТ выражается во рвоте, поносах и запорах.
  5. Страдают от нехватки витамина В1 и конечности. В таком состоянии беременные женщины жалуются на боль в руках и ногах и онемение кончиков пальцев.
  6. Может наблюдаться резкая потеря массы тела. Также появляется быстрая утомляемость и отдышка.

При возникновении таких симптомов нужно немедленно обратиться к врачу. Ведь нехватка витамина В1 может вызвать задержку в развитии плода.

Где содержится и чем полезен витамин В1

Лучше всего получать витамин В1 из правильно подобранных продуктов питания. В этом случае, вы точно не будете страдать от передозировки и не заработаете проблем с внутренними органами.

В каких продуктах содержится витамин В1:

  1. Большое количество витамина В1 содержится в семечках и орехах. Однако чтобы получить наибольшую концентрацию этого витамина, их нужно есть сырыми.
  2. Можно найти витамин В1 и в молочных продуктах. Однако их тоже нельзя подвергать термической обработке.
  3. Также вы можете найти витамин В1 в овощах. Наибольшая его концентрация во всех видах капусты, а также в картофеле.
  4. Свежие фрукты тоже богаты витамином В1. Особенно много тиамина содержится в апельсинах и винограде.

Не обязательно употреблять все перечисленные продукты сырыми. Однако если вы поддаете их тепловой обработке, то она должна быть кратковременной, в противном случае тиамин разрушится.

При эндометриозе рекомендуют гальванизацию, электрофорез лекарственных веществ (цинка, новокаина, кальция). Возможно назначе­ние радоновых ванн. В последние годы все более широко применяется магнитотерапия.

Гормонально зависимые опухоли (миома матки, мастопатии) можно лечить только такими физическими факторами, кото­рые не способствуют усилению эстрогенной активности. Воздействия до­пустимы на участки, удаленные от малого таза, пояснично-крестцовую область, переднюю брюшную стенку и область бедер. Назначают элек­трофорез иода, цинка, новокаина, амплипульстерапию, гальванизацию. Курсы электрофореза иода с цинком можно чередовать. Если при масто­патии применение физических факторов на область молочной железы не­допустимо, то при миоме это возможно. Рекомендуются дарсонвализация, ионогальванизация (грязевая) на область молочных желез, вибрационный массаж молочных желез. Кроме того, возможно назначать электрофорез на низ живота с калия иодидом, цинка сульфатом, эндоназальный элек­трофорез с витамином В1, шейно-лицевую гальванизацию, электрофорез в эту же область с цинка сульфатом, магнитное поле в импульсном режиме, внутриматочный ионофорез с калия иодидом, бальнеотерапию (радоновые ванны и влагалищное орошение).

При лейкоплакии, краурозе и зуде вульвы эф­фективной бывает ультразвуковая терапия на наружные половые органы, кожу вокруг анального отверстия и паховые области. Используют также эндоназальный электрофорез витамина В1.

Цистальгия и функциональное недержание мочи являются показанием для применения синусоидальных модулированных токов, диадинамической терапии в сочетании с лечебной гимнастикой.

При быстром выключении функции яичников (оперативное удаление) физиотерапевтическое лечение начинается в пер­вые месяцы и проводится в два этапа. Вначале применяют микроволновую терапию сантиметрового или дециметрового диапазона на область надпочечников, переменное магнитное поле высокой частоты или переменное магнитное поле ультравысокой частоты. Одновременно назначают аэро- и гидротерапевтические процедуры (обливания, обтирания, души и ванны — хвойные, шалфейные). В последующем переходят к использованию галь­ванизации шейно-лицевой области, «воротниковой» зоны, эндоназальной гальванизации, электрофореза новокаина в область «воротника» и общей дарсонвализации. Эффективно использование УФ-облучения, бальнео- и климатотерапии во внекурортных и в санаторно-курортных условиях в привычной для больной климатической зоне.

Подготовка к операциям и послеоперационный период. Для улучшения функции сердечно-сосудистой системы и орга­нов дыхания в предоперационном периоде целесообразна аэроионотерапия, ингаляции трипсина, световоздушные и солнечные ванны, обливания, обтирания, души. С целью санации зоны оперативного вмешательства проводится ультрафиолетовое облучение соответствующих участков (пе­редняя поверхность брюшной стенки, влагалище). Перед операцией по поводу миомы матки, эндометриоза может быть рекомендовано проведе­ние курса лечения сочетанного иод-цинк-электрофореза (20 процедур с окончанием за неделю до операции).

В послеоперационном периоде физиотерапия должна быть направлена на профилактику спаечных изменений в малом тазу и вторичных нарушений менструальной функции. С этой целью применяется ультразвук в им­пульсном режиме, импульсная магнитотерапия, цинк-электрофорез в области малого таза гальваническим или импульсным синусоидально-модулированным током. Эти физиотерапевтические мероприятия проводятся в 2-3 курса по 15-20 сеансов с двухмесячными перерывами. В послеоперационном периоде после внематочной беременности применение физических факторов обязательно. Проводится оно в пять этапов. Первые два этапа осуществляются в гинекологическом стационаре (лекарственные гидротубации с антибиотиками, лидазой и гидрокортизоном; электрофорез с 1% раствором цинка и 2% раствором салицилата натрия; ультразвук в импульсном режиме; вибрационный массаж на нижние отделы брюшной стенки; электрофорез с калия иодидом; гальванизация в пояснично-крестцовой области). На третьем этапе со второго месяца показаны аэро-, гелиотерапия, лечебная гимнастика, лекарственные гидротубации, воздей­ствия ультразвуковым и грязе-электрофорезом в надлонной, гипогастральной и паховых областях, электрофорез иода и гиалуронидазы.

чет­вертом этапе (3-4-й месяцы после операции) широко используют клима­тотерапию, лечебные грязи в зоне «трусов», внутривлагалищно и внутрипрямокишечно, озокерит, сульфидные, сероводородные и радоновые ванны. На этом этапе показано использование климатических факторов; грязе- и бальнеотерапии в санаторно-курортных условиях и в условиях сана­тория-профилактория. На заключительном пятом этапе рекомендуются применение аэро-, гелио- и бальнеотерапевтических факторов, закали­вающие процедуры (обливания, обтирания, душ) и лечебная гимнастика, регулярные занятия физкультурой.

Механизм действия

При проведении электрофореза все лекарственные вещества поступают в организм будущей мамы в виде положительно или отрицательно заряженных ионов. Большая часть препарата задерживается в коже и подкожно-жировой клетчатке, формируя депо. Поступление лекарства в организм происходит постепенно, что объясняет длительный эффект воздействия электрофореза.

Электрофорез проводится с помощью специального аппарата, который генерирует определенную силу тока. Лекарственное вещество растворяется в специальной ванночке в физиологическом растворе и подогревается до температуры тела. Готовый препарат наносится на прокладку. Прокладка прикладывается непосредственно к коже пациента, после чего к ткани прикрепляются электроды. Прокладки фиксируют грузом и накрывают пеленкой. При включенном аппарате через прокладку лекарственное вещество поступает в кожу под действием электрического тока.

Положительные эффекты

Позитивное влияние электрофореза на организм беременной женщины:

  • улучшение кровотока (в том числе в органах малого таза и плаценте);
  • снятие отеков;
  • устранение воспаления;
  • расслабление мышц (в том числе мышечного слоя матки);
  • ускорение регенерации тканей;
  • активизация иммунитета;
  • стимуляция выработки витаминов, минералов и биологически активных веществ;
  • повышение общего тонуса организма.

При электрофорезе лекарственные вещества попадают непосредственно к патологическому очагу, минуя желудочно-кишечный тракт. Препараты не оказывают системного воздействия, что значительно снижает вероятность развития нежелательных побочных реакций. Высокая эффективность и низкий риск осложнений позволяет использовать электрофорез в акушерской практике на любом сроке беременности.

Показания

Во время беременности электрофорез применяется в следующих ситуациях:

Угроза прерывания беременности

Электрофорез с сульфатом магния назначается при угрозе выкидыша на сроке после 8 недель. Препараты магния расслабляют мышцы матки, тем самым уменьшая риск прерывания беременности. Одновременно с этим снижается чувствительность миометрия к гормону окситоцину, провоцирующему гипертонус матки. На поздних сроках электрофорез с магния сульфатом применяется при угрозе преждевременных родов.

При проведении электрофореза прокладки накладываются непосредственно на живот, в области матки (в соответствии со сроком беременности). Магния сульфат проникает в подкожно-жировую клетчатку, где накапливается и постепенно высвобождается. Лечение проводится ежедневно в течение 5-10 дней. Эффект от терапии наступает уже на 1-2 сутки. Тонус матки на фоне лечения значительно снижается, что позволяет женщине выносить ребенка и родить малыша в положенный срок.

Плацентарная недостаточность

Во второй половине беременности электрофорез применяется для лечения плацентарной недостаточности и нарушений маточно-плацентарного кровотока. Лекарственные вещества, поступающие в виде заряженных ионов, улучшают кровоснабжение плаценты и снижают риск развития гипоксии плода. Курс терапии – от 5 до 10 дней.

Токсикоз

На ранних сроках беременности электрофорез с витаминами группы B применяется для лечения токсикоза. Препарат в виде ионных токов вводится эндоназально (через нос). Курс терапии составляет 5-10 дней. На фоне лечения отмечается заметное улучшение общего состояния будущей мамы. Уменьшается тошнота, исчезает рвота, повышается аппетит. При необходимости курс терапии можно повторить после двухнедельного перерыва.

Эндоназальный электрофорез при токсикозе эффективен только при легкой тошноте и рвоте. При выраженном токсикозе физиотерапия не только не принесет желаемого результата, но и может навредить будущей маме. Для лечения тяжелого токсикоза применяются другие методы воздействия.

Заживление швов

В послеродовом периоде электрофорез применяется у женщин, перенесших операцию кесарево сечение. Введение лекарственных препаратов в виде заряженных частиц стимулирует регенерацию тканей и ускоряет заживление швов. Электрофорез может применяться после естественных родов при выраженных разрывах промежности.

В послеродовом периоде электрофорез также используется в следующих ситуациях:

  • заживление трещин сосков и профилактика мастита у кормящих мам;
  • выведение молока при лактостазе;
  • стимуляция сократительной деятельности матки при ее неполном опорожнении;
  • улучшение перистальтики кишечника;
  • профилактика послеродового эндометрита у женщин из группы риска.

Вне беременности электрофорез используется при такой патологии:

  • воспалительные заболевания органов малого таза;
  • спаечные процессы;
  • некоторые формы бесплодия.

Подготовка к процедуре

Электрофорез на любом сроке беременности и в послеродовом периоде проводится только по назначению гинеколога. При необходимости доктор может предложить женщине пройти дополнительное обследование, чтобы исключить возможные противопоказания для проведения процедуры. У будущих мам используются только безопасные препараты, не влияющие на развитие плода и течение беременности.

С полученным направлением будущая мама идет на прием к врачу-физиотерапевту. Физиотерапевт осматривает пациентку и дает свое разрешение на проведение электрофореза. Во время осмотра доктор обязательно обращает внимание на состояние кожи женщины. В месте наложения электродов не должно быть ссадин, царапин, раздражения, аллергических пятен, гнойничков. Любые изменения кожных покровов считаются противопоказанием для проведения процедуры.

Противопоказания

Во время беременности электрофорез не проводится при таких состояниях:

  • тяжелый токсикоз с неукротимой рвотой;
  • тяжелый гестоз (преэклампсия и эклампсия);
  • кровотечение;
  • патология свертывающей системы крови;
  • тяжелое поражение сердца, печени и почек;
  • установленный кардиостимулятор;
  • острые воспалительные процессы;
  • некоторые психические заболевания;
  • злокачественные опухоли;
  • воспалительные изменения на коже;
  • непереносимость электрического тока.

Электрофорез достаточно хорошо переносится беременными женщинами. Побочные эффекты в виде ожогов кожи и аллергических реакций на препарат встречаются редко. Сила тока, воздействующего на пораженные ткани, определяется индивидуально. Длительность и кратность процедуры зависит от формы и локализации заболевания.

При проведении процедуры будущая мама не должна испытывать никакого дискомфорта. Допускается легкое покалывание в месте введения препарата. Если покалывание усиливается, появляется жжение или боль, необходимо срочно сообщить об этом медсестре и прекратить терапию. Перед следующим сеансом электрофореза следует проконсультироваться с врачом-физиотерапевтом.

Применение эндоназального электрофореза с Мексидолом при ранних формах сосудистых заболеваний мозга

Комментарии Опубликовано в журнале:
Бюллетень экспериментальной биологии и медицины, 2006, приложение 1

Представлены результаты лечения ранних форм сосудистых заболеваний мозга (начальные проявления нарушения мозгового кровообращения и дисциркуляторная энцефалопатия) методом эндоназального электрофореза с использованием мексидола. Получена положительная динамика клинических, биохимических, гемодинамических показателей и биоэлектрической активности мозга.

Ключевые слова: сосудистые заболевания мозга, эндоназальный электрофорез, неврологический статус, метаболическая реактивность сосудов

Изучение сосудистых заболеваний мозга (СЗМ) в Башкортостане за период 2003-2005 гг. позволило обнаружить, что частота ранних форм СЗМ среди учащихся составляет 23-27%, среди студентов — 30-50%, среди рабочих, имеющих контакт с повреждающими техногенными факторами, — 35-40%. На 127 тыс. населения, по данным НАБИ, приходится 650 случаев инсультов в год. В Башкортостане отмечается высокий процент инвалидизации при инсультах (80%); летальные исходы составляют 43-53%. Частота инсультов выше среди социально неблагополучных пациентов, рабочих, контактирующих с техногенными повреждающими факторами, среди жителей, проживающих в зоне повышенной техногенной нагрузки. Чаще и тяжелее протекают СЗМ у пациентов с соматической отягощенностью, а также у перенесших травматические и инфекционные поражения мозга.

Необходимо на самых ранних этапах выявлять начальные формы СЗМ и проводить корригирующую терапию. С целью оптимизации ранней диагностики недостаточности кровообращения мозга и выбора необходимой терапии было проведено углубленное обследование 1000 пациентов с СЗМ.

Нами предложено введение мексидола методом эндоназального электрофореза.

При воздействии электрического тока мексидол при эндоназальном введении проникает через слизистую оболочку носа, передвигаясь периневрально, по лимфатическим путям поступает в ликвор субарахноидального пространства и оказывает воздействие прежде всего на гипоталамус. Таким образом обеспечивается выраженное и продолжительное нейрофизиологическое действие за счет создания в структурах мозга своеобразного депо препарата .

Электрофорез эндоназально проводился на аппарате для гальванизации «Поток-1». Продолжительность процедуры была увеличена с 10 до 20 мин. Количество процедур — 12-14 (таблица). Для проведения электрофореза применялся 5% раствор мексидола. Эндоназальный электрофорез проводится с анода, сила тока 0.5 мА в первые две процедуры, затем увеличивается до 2 мА.

Условия проведения эндоназального электрофореза

Противопоказания к лечению эндоназальным электрофорезом с мексидолом:
1) высокие цифры артериального давления (более 160/100);
2) нарушения ритма сердца;
3) острая и хроническая почечная патология;
4) индивидуальная непереносимость. Средний возраст пациентов — 46.7 года. До и после лечения пациентам было проведено тщательное углубленное исследование: клиническое, инструментальное, нейропсихологическое тестирование и биохимические исследования крови.

Обследованные больные жаловались на шум в голове (36.9%), нарушение памяти в основном на текущие события (45%), повышенную утомляемость, общую слабость, снижение трудоспособности (32.5%). На головные боли жаловались 25% обследованных, на головокружение — 17.86%, в большинстве случаев оно было несистемным, эпизодическим, умеренной выраженности. Нарушение сна отмечали 14.3% больных. У ряда больных отмечались ощущения приливов, озноба, потливости, онемения рук и ног, перебои в сердце.

В неврологическом статусе одним из самых частых очаговых «микросимптомов» было снижение или отсутствие корнеальных рефлексов (60%), ослабление акта конвергенции (55.5%), повышение (реже понижение) сухожильных рефлексов (48.8%), недостаточность центральной иннервации мимической мускулатуры (46.6%), рефлекс Маринеску-Родовичи (20%), покачивание в позе Ромберга и легкая интенция при выполнении локомоторных проб (17.8%), отсутствие или снижение брюшных рефлексов (17.7%).

После лечения отмечалась положительная динамика: уменьшение выраженности шума в голове, утомляемости, головных болей, нарушений памяти, головокружения, нарушения сна (рис. 1).

Рис. 1. Динамика субъективной неврологической симптоматики до и после применения эндоназального электрофореза.
Светлые столбики — до, темные — после лечения. 1 — шум в голове; 2 — утомляемость; 3 — головная боль; 4 — память; 5 — нарушение сна; 6 — головокружение.

Уменьшилась выраженность отклонений при неврологическом обследовании, отмечена коррекция рефлекторного фона: сухожильных рефлексов — в 35.5% случаев, корнеальных — в 20%, исчезновение пареза конвергенции — в 55.5%, асимметрии носогубной складки — в 46.6%, рефлекса Маринеску-Родовичи — в 20%, координаторных расстройств — в 17.8% случаев.

После лечения эндоназальным электрофорезом отмечено статистически значимое снижение выраженности синдрома вегетативной дисфункции, определенной по методике А.М.Вейна (рис. 2).

Рис. 2. Частота и степень выраженности синдрома вегетативной дисфункции до (светлые столбики) и после (темные) лечения.

Энцефалографический мониторинг свидетельствовал о коррекции амплитудно-частотного спектра с уменьшением выраженности медленно-волновых сдвигов в 3-6 раз (рис. 3). При анализе фоновых показателей мозговой гемодинамики и показателей цереброваскулярной реактивности установлено, что после лечения диапазон метаболической реактивности мозговых сосудов увеличивался. Индекс вазомоторной реактивности в бассейне средней мозговой артерии возрастал на 4.9±6.3%. Увеличились возможности миогенной регуляции в бассейне средней мозговой артерии, повысилась ортостатическая устойчивость мозгового кровотока.

Рис. 3. Энцефалограмма больной В. до (а) и после (б) лечения мексидолом.

Статистически значимая динамика при использовании эндоназального электрофореза с мексидолом выявлена со стороны биохимических показателей крови. Так, эндоназальный электрофорез оказал положительное действие на гликозаминогликановый обмен, который в патогенезе СЗМ играет существенную роль. Было выявлено, что в сыворотке крови больных содержание гликозаминогликанов и всех их фракций было ниже, чем в контрольной группе.

Таким образом, лечение ранних форм сосудистых заболеваний мозга методом эндоназального электрофореза с мексидолом способствует существенному клиническому улучшению, оказывает положительное воздействие на психоэмоциональное состояние, неврологический статус, интеллектуально-мнестические функции и функциональное состояние ЦНС. Мексидол благоприятно влияет на мозговое кровообращение, улучшая гемодинамику мозга, преимущественно в метаболическом и нейрогенном контурах регуляции, корригирует показатели биоэлектрической активности мозга и биохимии крови.

Лечение больные переносят хорошо, побочные эффекты отсутствуют.

Эндоназальные процедуры

Непосредственно перед каждой эндоназальной процедурой обученная медицинской сестрой больная самостоятельно промывает полость носа теплой водой для удаления секрета слизистой оболочки. Эту манипуляцию лучше всего проводить с помощью резинового баллончика емкостью 50—100 мл, который предварительно обеззараживают кипячением или сухим жаром и перед употреблением обрабатывают спиртом.

Гальванизация и электрофорез кальция (методика Кассиля). Катод (электродная прокладка размером 8х10 см) размещают на затылке строго соответственно затылочному отверстию. Анод представляет собой электрод в виде 2 коротких (по 1—1,5 см) концов провода, свободных от изоляции; мы пропускаем провод, сохраняя его подвижность, вверх и вниз, через отверстие в пластмассовом солнцезащитном козырьке (рис. 11). Медицинская сестра надевает козырек на голову больной, плотно обертывает оба оголенные провода ватой и смачивает эти тампоны теплой водой (при гальванизации) или 2% раствором кальция хлорида (для электрофореза кальция).

11. Эндоназальный электрод для гальванизации, лекарственного электрофореза и электростимуляции.

Левая токонесущая часть оголена, правая — Покрыта ватным тампоном. Провод электрода пропущен через пластмассовый солнцезащитный козырек.

Медицинская сестра (ни в коем случае не сама больная!) вводит ватные тампоны, в которых утоплены токонесущие части анода, по одному в каждую половину полости носа, стараясь продвинуть их возможно глубже и обеспечить максимальный контакт со слизистой оболочкой. Для этого следует плотно тампонировать ватой всю полость носа и обязательно заполнить обе передние ямки его крыльев. Сила тока и продолжительность процедур представлены в таблице 8.

Таблица 8. Сила тока и продолжительность процедур при эндоназальной гальванизации и эндоназальном электрофорезе кальция (по методике Г. Н. Кассиля — схема 2)

Порядковый номер процедуры

1—3 4 5 6—8 9—10 11 и последующие
Сила тока, мА 0,3 0,5 0,5 0,5 0,5 0,7
Продолжительность процедуры, мин 10 12 15 20 25 30

Использовать в гинекологической и особенно в акушерской практике более значительную величину тока, чем та, которая указана в схеме 2 методики Кассиля, не следует. Если аппарат для гальванизации не обеспечивает стабильную подачу тока необходимой малой силы и требует постоянной регулировки в процессе проведения процедуры, В. М. Стругацкий и М. И. Легат рекомендуют следующий простой способ устранения указанного недостатка: после установки переключателя пределов измерения на 5 мА переключатель питающего напряжения поставить на 220 В, а аппарат включить в сеть с напряжением 127 В; при напряжении в сети 220 В необходимо подключить трансформатор, понижающий напряжение до 127 В. Аппараты «Поток-1» и ГР-2 позволяют плавно регулировать силу тока без указанных дополнительных манипуляций.

Лечение проводят ежедневно, по показаниям — до 4 раз в день с 1 — 1,5-часовыми перерывами. Курс — до 15 процедур в акушерской практике и до 30 процедур при лечении гинекологических заболеваний.

Электростимуляция импульсным током низкой частоты. Используют аппарат ИСЭ-01; электроды, их локализация и полярность — как при эндоназальной гальванизации; параметры тока такие же, как при непрямой электростимуляции гипоталамо-гипофизарной системы. Силу тока устанавливают индивидуально — до появления у больной ощущения покалывания и очень слабой вибрации в носу; чувство тяжести в области лба между надбровными дугами, как правило, свидетельствует о силе тока выше оптимальной и является показанием к ее уменьшению. Продолжительность процедуры 10 мин. Лечение проводят ежедневно. Курс —10—15 процедур.

Рубрики: Статьи

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *