Чем отличается препарат Метопролол от Беталок ЗОК и что из них лучше?

Гипертоническая болезнь сердца является одной из наиболее распространенных патологий среди пациентов, возраст которых превышает 45 лет. Благодаря стремительному научно-техническому прогрессу, развитию медицины и фармацевтической промышленности, больные получили возможность купировать симптомы данного заболевания посредством различных медикаментов.

В этой статье мы более подробно рассмотрим, что лучше применять при ГБ – Метопролол или Беталок ЗОК, разберемся, что эффективнее снижает артериальное давление, узнаем показания к их назначению, а также какие действующее вещества обусловливают их эффект.

Обзор Метопролола и Беталока ЗОК

Метопролол – это лекарственное средство, относящееся к селективным блокаторам β-адренорецепторов. Основным активным компонентом является метопролола тартрат. В каждую таблетку может входить 100, 50 или 25 мг данного медикамента.

Таблетки – круглые с плоской поверхностью, белые либо белые с кремовым оттенком, а также есть две пересекающиеся перпендикулярные полоски для деления. Из дополнительных компонентов включены: лактоза, целлюлоза, моногидрат, тальк, кальция стеарат, повидон и кросповидон.

Фармакологическое действие

Беталок ЗОК считается селективным блокатором β-адренорецепторов, активный компонент которого – метопролола сукцинат, выпускается в таблетках, в каждой из которых – может быть 95, 47,5 или 23,75 мг последнего, что соответствует 100, 50 и 25 мг метопролола тартрата.

Таблетки – выпуклые с обеих сторон, белого либо практически белого цвета, в оболочке, имеют полоску на обеих сторонах и гравировку с аббревиатурой названия. Дополнительные компоненты: гипромеллоза, парафин, макрогол, этилцеллюлоза, натрия стеарилфумарат, диоксид кремния, диоксид титана.

Принцип действия препаратов

Оба препарата имеют достаточно схожий, даже при тщательном сравнении, принцип действия. Только первый влияет на адренорецепторы типа β1, в то время как второй действует на рецепторы типа β2 . Оба препарата существенно снижают потребность миокарда в кислороде, что приводит к снижению ЧСС и ожидаемому снижению показателей АД.

Действие Беталока ЗОК

Сразу после приема данные средства способствуют снижению САД (формирующегося в процессе сокращения желудочков сердца, в народе называемого также «верхним»), а после курса терапии сроком в две-три недели постепенно приходят в норму также и показатели ДАД (появляющегося после сокращения предсердий, известного еще, как «нижнее»).

Максимальная концентрация обоих лекарств в крови пациентов наблюдается спустя 1,5 часа после их перорального приема. Поэтому не стоит спешить принимать еще одну таблетку сразу после того, как не был отмечен эффект после приема предыдущей, нужно подождать, чтобы не спровоцировать передозировку.

Оба препарата уменьшают степень реакции организма на действие катехоламинов, что в значительной мере способствует снижению сердечного выброса, что находит применение у групп больных, которые страдают дилатационной кардиомиопатией, а также опосредствованно через рефлекс Китаева влияет на снижение показателей АД.

Сравнение динамики концентраций действующего вещества в сыворотке крови

Данные средства также влияют на состояние сосудистой стенки и бронхов, расслабляя их, что облегчает процесс прохождения крови и воздуха по ним, тем самым также способствуя снижению давления.

В процессе выполнения физических упражнений в комбинации с применением этих медикаментов тесты показывают нормальный уровень работы надпочечников и реакции организма на действие адреналина, а также уменьшение вероятности степени развития стенокардических приступов у больных стенокардией, что является подтверждением их вазодилатирующего эффекта.

Показания и противопоказания

Показания к применению двух препаратов отличаются. Среди показаний к приему сравниваемых препаратов стоит выделить следующие состояния, с которыми могут одинаково хорошо справляться и первый, и второй:

  • эссенциальная артериальная гипертензия;
  • вторичная артериальная гипертензия;
  • стенокардия (в том числе и возникающая после перенесенного инфаркта миокарда);
  • суправентрикулярные тахикардии.

Суправентрикулярная форма тахикардии

Также данные медикаменты используют с превентивной целью от внезапной постинфарктной смерти, а также в составе комплексной терапии при тиреотоксикозах различного генеза.

Состояния, при которых назначают только Метопролол:

  • профилактика приступов мигрени;
  • некоторые виды суправентрикулярных аритмий.

Патологии, при которых назначают только Беталок ЗОК:

  • бронхиальная астма (в стадии ремиссии);
  • бронхиальная астма (в стадии обострения) с другими бронходилататорами;
  • ХОБЛ.

ХОБЛ

Ограничениями к назначению данных препаратов, как правило, служат разнообразные состояния, при которых очень существенным образом по тем или иным причинам ослабевает сила сокращения и падает частота пульсации сердечной мышцы. Из-за того, что сравниваемые медикаменты сокращают количество ударов сердца, их назначение может повлечь серьезные последствия.

Вот список данных патологических состояний, при которых прием лекарств запрещен:

  • кардиогенный шок;
  • атриовентрикулярные блокады 2 или 3 степени;
  • сердечная недостаточность в декомпенсированной стадии;
  • отек легких;
  • гипоперфузия;
  • артериальная гипотензия;
  • прием медикаментов, направленных на стимуляцию β-адренорецепторов (из-за взаимоисключения эффектов);
  • брадикардии разнообразного генеза;
  • артериальные гипотензии различных генезов;
  • феохромоцитома, которая не подвергалась терапии.

Правила приема и дозирования

Схемы применения данных препаратов не имеют существенных отличий, поэтому ниже представлены общие рекомендации по приему препаратов. Принимать оба медикамента лучше всего в утреннее время (если позволяет схема лечения), желательно не разделяя таблетку на части и запивая достаточным количеством воды.

Прием лекарств не зависит от завтрака – сравниваемые медикаменты не вступают во взаимодействие с пищей. Схемы применения при патологических состояниях, поддающихся терапии обоими препаратами одинаково хорошо:

  1. АГ различного генеза. Необходимо принимать по 100 мг медикамента утром. При отсутствии должного эффекта в течение двух недель необходимо постепенно увеличивать дозировку либо подключать в схему лечения другие антигипертензивные препараты.
  2. Стенокардия. Рекомендованная дозировка препаратов 50-100 мг дважды-трижды в день, в зависимости от выраженности симптоматики и частоты приступов. В случае возникновения такой необходимости в схему лечения можно добавлять другие препараты для лечения стенокардии.
  3. Суправентрикулярные тахикардии. Рекомендуется принимать по 50 мг до трех раз в течение дня. В случае существенной выраженности симптоматики дневная доза может быть повышена до 300 мг с разделением на два-три приема.
  4. Профилактика внезапной смерти на фоне постинфарктных изменений. После острого приступа рекомендуется принимать по 50 мг каждые 6 часов на протяжении первых двух суток. Далее стоит принимать препараты не менее чем по 200 мг, разделяя на два приема. Курс лечения должен составлять около трех месяцев.
  5. Болезни щитовидной железы. Рекомендуется принимать по 50 мг четыре раза в сутки. После получения выраженного терапевтического эффекта дозировку необходимо постепенно уменьшать.

Схемы лечения и предупреждения патологий, при которых назначают только Метопролол:

  1. Профилактика приступов мигрени. Рекомендованная суточная доза 100-200 мг, в зависимости от частоты приступов и их выраженности. Необходимо делить на два приема.
  2. Суправентрикулярные аритмии. По 50 мг трижды в день. Общую дозировку можно повышать до 300 мг в день при отсутствии необходимого лечебного эффекта.

Лечение патологий, при которых назначают только Беталок ЗОК:

  1. Бронхиальная астма (ремиссия). По одной таблетке 47,5 мг с утра и в моменты возникновения первых признаков одышки.
  2. Бронхиальная астма (обострение). По одной таблетке 95 мг трижды в день в комбинации с Вентолином, Сальбутамолом или Сальметеролом в виде ингаляторов или спейсеров.
  3. ХОБЛ. По одной таблетке 47,5 мг до трех раз в день. При необходимости можно добавлять в схему лечения другие препараты с бронходилатирующим действием.

Основные отличия и эффективность

Как уже упоминалось выше, основное, чем Метопролол отличается от Беталока ЗОК, это то, что первый действует на β1-адренорецепторы, а второй – β2-адренорецепторы. Первые больше локализуются в сосудистых стенках и атриовентрикулярном узле, а вторые также располагаются и в бронхах. В сердечной мышце одинаково много рецепторов обоих типов. Из этого и вытекают те различия в их действии.

Показания и режим дозирования Метопролола

Существует также незначительное различие в химическом строении основных веществ – разница заключается только в том, на базе какой соли было произведено лекарство. У Метопролола – это соль тартрат, а у Беталока ЗОК – сукцинат.

Это может сыграть незначительную роль в подборе оптимального препарата для терапии, поскольку одни люди имеют большую восприимчивость к первому веществу, а другие – ко второму. Присутствует также разница в дополнительных химических соединениях, входящих в состав таблеток.

Довольно тяжело спрогнозировать, какое именно средство окажется более эффективным для каждого конкретного пациента. Терапия эссенциальной артериальной гипертензии подразумевает длительный и кропотливый подбор подходящего препарата или их комбинаций, а затем еще и дозировки каждого из них.

Важно учитывать наличие сопутствующих заболеваний. Если больной страдает на фоне гипертонии мигренями, то конечно лучше выбирать Метопролол, а если, например, у него бронхиальная астма или ХОБЛ, то ему лучше подойдет второй препарат.

Кроме того, нельзя спрогнозировать, к какой именно соли (об этом выше) будет более восприимчив организм пациента. Поэтому при подборе соответствующей терапии необходимо будет запастись терпением, и приготовиться к тому, что результат может не наступить так быстро, как хотелось бы.

Побочные эффекты в ходе приема обсуждаемых средств возникают крайне редко, согласно двойному слепому исследованию с плацебо-контролируемой группой их частота не превышала 0,001%. Среди основных побочных эффектов данных препаратов возможны:

  • брадикардия;
  • атриовентрикулярная блокада 1 степени;
  • проходящее усиление симптомов сердечной недостаточности;
  • гипотония;
  • увеличение массы тела;
  • тромбоцитопения;
  • агранулоцитоз;
  • лейкопения;
  • сонливость либо, напротив, бессонница;
  • нарушение концентрации внимания;
  • нервозность;
  • незначительное и проходящее усиление одышки;
  • появление высыпаний на коже;
  • крапивница;
  • эритема;
  • тошнота;
  • рвота;
  • боли в животе;
  • периферические отеки;
  • импотенция;
  • мышечные спазмы.

Взаимодействие с другими средствами и аналоги

Необходимо тщательно следить за состоянием здоровья людей, которые одновременно с этими лекарствами принимают другие β-блокаторы (из-за суммации эффектов), ганглиоблокаторы (из-за потенциации действия ганглиоблокаторов), а также ингибиторы моноаминоксидазы (из-за повышенной вероятности развития атриовентрикулярной блокады и/или брадикардии).

В случае развития аллергии на медикаменты, лечащий врач может заменить их другими препаратами. Ниже представлен список аналогов, которые содержат в своем составе метопролол:

  1. Анепро.
  2. Вазокардин.
  3. Эгилок.
  4. Эмзок.
  5. Кардолакс.
  6. Корвитол.
  7. Метоблок.
  8. Метокор.

Отзывы врачей и пациентов

В основном отзывы врачей и пациентов положительные:

Зинаида, 67 лет: «Кроме Эналаприла я с прошлого года вынуждена принимать с целью контроля давления еще и Метопролол. Эналаприл больше не справлялся с поставленной задачей, но это и не удивительно, годы то идут. Я уже по правде ни на что и не надеялась, но спустя две недели количество приступов повышения давления постепенно пошло на убыль.

Мой участковый терапевт начал постепенно уменьшать дозу Эналаприла и повышать Метопролола. Я все делала только согласно его указанию, во всем слушаюсь врача. И вот спустя пару месяцев корректировки дозы мое давление редко повышается».

Дмитрий, 41 год: «У меня артериальная гипертензия, возникшая на фоне атрезии почечной артерии единственной почки. Оперативное лечение стоит слишком дорого, а из таблеток могу позволить себе совсем не многое, так как я инвалид первой группы и работать не могу. Мой семейный врач посоветовал мне Беталок, по 150 мг утром. Давление все еще шалит, особенно когда разнервничаюсь, но самочувствие значительно улучшилось».

Мария Михайловна, врач-терапевт: «Многие мои пациенты жалуются на повышенные показатели артериального давления, и после тщательного обследования мы с моими коллегами приходим к выводу о том, что в большинстве случаев точную причину возникновения данной патологии установить не удается.

Селективные β-адреноблокаторы показывают лучшую эффективность в борьбе с данным недугом среди всех других антигипертензивных препаратов. Лечение гипертензии этими препаратами никогда не подводило, и я считаю, что препараты данной группы необходимо назначать каждому новому пациенту с подтвержденной эссенциальной артериальной гипертензией».

Данные препараты заслуживают пристального внимания каждого, у кого есть проблемы с давлением. Данные селективные β-адреноблокаторы обладают мягким антигипертензивным эффектом, возможностью положительно влиять на некоторые сопутствующие патологии, а также имеют очень низкую вероятность развития побочных эффектов.

Сравнение безопасности Беталка ЗОК и Метопролола тевы

Безопасность препарата включает множество факторов.

При этом у Беталка ЗОК она достаточно схожа с Метопрололом тевой. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие.

Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Беталка ЗОК нет никаих рисков при применении, также как и у Метопролола тевы.

Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Беталка ЗОК и Метопролола тевы.

Сравнение побочек Беталка ЗОК и Метопролола тевы

Побочки или нежелательные явления – это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.

У Беталка ЗОК состояния нежелательных явлений почти такое же, как и у Метопролола тевы. У них у обоих количество побочных эффектов малое. Это подразумевает, что частота их проявления низкая, то есть показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано – низкий.

Сравнение привыкания у Беталка ЗОК и Метопролола тевы

Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат.

Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Беталка ЗОК достаточно схоже со аналогичными значения у Метопролола тевы. Синдром отмены – это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость.

А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной. При этом у Беталка ЗОК значения «синдрома отмены» и «резистентности» достотачно малое, впрочем также как и у Метопролола тевы.

Аналоги препарата метопролол ретард-акрихин

реклама

Какой возраст пациента, принимающего это лекарство?
до 1 года 1-5 лет 6-15 лет 16-29 лет 30-45 лет 46-60 лет > 60 лет

Представлены синонимы (аналоги) лекарства метопролол ретард-акрихин, взаимозаменяемые по воздействию на организм препараты, содержащие одно или несколько одинаковых действующих веществ. При подборе синонимов учитывайте не только их стоимость, но также страну производства и репутацию производителя.

  1. Описание препарата
  2. Список аналогов и цены
  3. Отзывы
  4. Официальная инструкция по применению

Описание препарата

Метопролол ретард-Акрихин — Кардиоселективный бета1-адреноблокатор. Не оказывает мембраностабилизирующего действия и не обладает внутренней симпатомиметической активностью. Обладает антигипертензивным, антиангинальным и антиаритмическим действием.

Блокируя в невысоких дозах β1-адренорецепторы сердца, уменьшает стимулированное катехоламинами образование цАМФ из АТФ, снижает внутриклеточный ток ионов кальция, оказывает отрицательное хроно-, дромо-, батмо- и инотропное действие (урежает ЧСС, угнетает проводимость и возбудимость, снижает сократимость миокарда). ОПСС в начале применения бета-адреноблокаторов (в первые 24 ч после перорального приема) увеличивается (в результате реципрокного возрастания активности α-адренорецепторов и устранения стимуляции β2-адренорецепторов), через 1-3 дня возвращается к исходному, а при длительном назначении снижается.
Антигипертензивное действие обусловлено уменьшением минутного объема кровотока и синтеза ренина, угнетением активности РААС (имеет большее значение у больных с исходной гиперсекрецией ренина) и ЦНС, восстановлением чувствительности барорецепторов дуги аорты (не происходит усиления их активности в ответ на снижение АД) и в итоге уменьшением периферических симпатических влияний. Снижает повышенное АД в покое, при физическом напряжении и стрессе. Антигипертензивный эффект длится более 24 ч.
Антиангинальный эффект определяется снижением потребности миокарда в кислороде в результате уменьшения ЧСС (удлинение диастолы и улучшение перфузии миокарда) и сократимости, а также снижением чувствительности миокарда к воздействию симпатической иннервации. Уменьшает число и тяжесть приступов стенокардии и повышает переносимость физической нагрузки. За счет повышения конечного диастолического давления в левом желудочке и увеличения растяжения мышечных волокон желудочков может повышать потребность в кислороде, особенно у больных с хронической сердечной недостаточностью.
Антиаритмический эффект обусловлен устранением аритмогенных факторов (тахикардии, повышенной активности симпатической нервной системы, увеличенного содержания цАМФ, артериальной гипертензии), уменьшением скорости спонтанного возбуждения синусного и эктопического водителей ритма и замедлением AV-проведения (преимущественно в антеградном и в меньшей степени в ретроградном направлениях через AV-узел) и по дополнительным путям.
При суправентрикулярной тахикардии, мерцании предсердий, синусовой тахикардии при функциональных заболеваниях сердца и тиреотоксикозе урежает ЧСС или даже может привести к восстановлению синусного ритма.
Предупреждает развитие мигрени.
В отличие от неселективных бета-адреноблокаторов при назначении в средних терапевтических дозах оказывает менее выраженное влияние на органы, содержащие β2- адренорецепторы (поджелудочная железа, скелетные мышцы, гладкая мускулатура периферических артерий, бронхов и матки) и на углеводный обмен; выраженность атерогенного действия не отличается от действия пропранолола. При многолетнем приеме снижает концентрацию холестерина в крови. При применении в больших дозах (более 100 мг/сут) оказывает блокирующий эффект на оба подтипа β-адренорецепторов.
реклама

Список аналогов

Обратите внимание! Список содержит синонимы Метопролол ретард-Акрихин, имеющие аналогичный состав, поэтому Вы можете подобрать замену самостоятельно с учетом формы и дозы выписанного врачом лекарства. Предочтение отдавайте производителям из США, Японии, Западной Европы, а также известным фирмам из Восточной Европы: КРКА, Гедеон Рихтер, Актавис, Эгис, Лек, Гексал, Тева, Зентива.

Форма выпуска (по популярности) Цена, руб.
Метопролол ретард-Акрихин
25мг №30 таб пролонг п / пл.о (Акрихин ХФК ОАО (Россия) 187.00
50мг №30 таб пролонг п / пл.о (Акрихин ХФК ОАО (Россия) 261.70
Атеналол
Беталок
Таб 100мг N100 (АстраЗенека АБ Швеция (Швеция) 499.00
Амп 1мг / мл 5мл №5 (АстраЗенека АБ Швеция (Швеция) 929.30
Беталок ЗОК
Таб 25мг N14 (АстраЗенека АБ Швеция (Швеция) 147.80
25мг №14 таб (АстраЗенека АБ Швеция (Швеция) 149.00
50мг №30 таб (АстраЗенека АБ Швеция (Швеция) 310.00
Таб 50мг N30 (АстраЗенека АБ Швеция (Швеция) 311.00
100мг №30 таб (АстраЗенека АБ Швеция (Швеция) 429.30
Беталол
Вазокардин
Таб 50мг N50 (Зентива а.с. Словакия (Словакия) 71.10
Таб 100мг N50 (Зентива а.с. Словакия (Словакия) 105.40
Вазокардин ретард
Корвитол 100
Корвитол 50
Лидалок
Метозок
Таблетки 25 мг, 30 шт. (Акрихин, Россия) 138.00
Таблетки 100 мг, 30 шт. (Акрихин, Россия) 296.00
Метокард
Таб 50мг N30 (Польфарма Фармацевтический з — д (Польша) 66.00
Таб 100мг N30 (Польфарма Фармацевтический з — д (Польша) 85.10
Метокор Адифарм
Метолол
Метопролол
50мг №30 таб Биохимик (Биохимик ОАО (Россия) 20.60
Таб 50мг N30 Озон (Озон ООО (Россия) 32.40
50мг №50 таб Озон (Озон ООО (Россия) 36.00
100мг №30 таб Биохимик (Биохимик ОАО (Россия) 49.10
100мг №30 таб МЭЗ (Московский эндокринный завод (Россия) 54.30
Таб 100мг №30 Озон (Озон ООО (Россия) 71.00
25мг №60 таб Озон (Озон ООО (Россия) 79.20
Таб 25мг №60 Органика (Органика ОАО (Россия) 84.40
Метопролол Велфарм
Метопролол Зентива
МЕТОПРОЛОЛ ОРГАНИКА
0,05 N60 табл (Органика, АО) 72.00
Метопролол* (Metoprolol*)
Метопролол-OBL
Метопролол-Акри
50мг №30 таб (Акрихин ХФК ОАО (Россия) 45.50
Метопролол-Акрихин
50мг №30 таб (Акрихин ХФК ОАО (Россия) 53.10
Метопролол-КРКА
Метопролол-ратиофарм
Таб 50мг N30 (Меркле ГмбХ (Германия) 29.30
Таб 100мг N30 (Меркле ГмбХ (Германия) 48.60
Таб 100мг №30. (Меркле ГмбХ (Германия) 52.20
Метопролол-Тева
50мг №30 таб (Меркле ГмбХ (Германия) 28.80
Метопролола сукцинат
Метопролола тартрат
Сердол
Эгилок
Таб 25мг N60 (Эгис Фармацевтический заводОАО (Венгрия) 123.30
Таб 100мг N30 (Эгис Фармацевтический заводОАО (Венгрия) 137.40
Таб 50мг N60 (Эгис Фармацевтический заводОАО (Венгрия) 146.10
Таб 100мг N60 (Эгис Фармацевтический заводОАО (Венгрия) 202.90
Эгилок Ретард
Таб 50мг N30 (Эгис Фармацевтический заводОАО (Венгрия) 222.30
Таб 100мг N30 (Эгис Фармацевтический заводОАО (Венгрия) 316.80
Эгилок С
100мг №30 таб пролонг.п / пл.о (Интас Фармасьютикалс Лтд (Индия) 306.50
Эмзок

реклама

Отзывы

Отзывы посетителей

Пока нет ни одного отзыва

реклама

Официальная инструкция по применению

Имеются противопоказания! Перед применением ознакомьтесь с инструкцией

МЕТОКАРД®

Регистрационный номер:

П N013293/01-290708

Торговое название препарата:

МЕТОКАРД®

Международное непатентованное название:

Метопролол ретард-Акрихин

Лекарственная форма:

таблетки.

Состав:

1 таблетка содержит
Активный ингредиент:
Метопролола тартрат 50 мг или 100 мг;
Вспомогательные вещества: лактоза, повидон, тальк, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал рисовый.
Описание
Таблетки белого цвета, круглые, двояковыпуклые, имеют делительную риску.

Фармакотерапевтическая группа:

β1-адреноблокатор селективный.
Код АТХ: С07АВ02

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Метокард относится к кардиоселективным блокаторам β-адренорецепторов, не обладающих внутренней симпатомиметической активностью и мембраностабилизирующими свойствами. Обладает гипотензивным, антиангинальным и антиаритмическим действием.
Блокируя в невысоких дозах β1-адренорецепторы сердца, уменьшает стимулированное катехоламинами образование цАМФ из АТФ, снижает внутриклеточный ток Са2+, оказывает отрицательное хроно-, дромо-, батмо- и инотропное действие (урежает частоту сердечных сокращений, угнетает проводимость и возбудимость, снижает сократимость миокарда).
Общее периферическое сопротивление в начале применения β-адреноблокаторов (в первые 24 часа после перорального приема) – увеличивается (в результате реципроктного возрастания активности α-адренорецепторов и устранения стимуляции β2-адренорецепторов), которое через 1-3 дня возвращается к исходному, а при длительном назначении – снижается.
Острое антигипотензивное действие обусловлено уменьшением сердечного выброса, стабильный антигипертензивный эффект развивается в течение 2-3 недель и обусловлен снижением синтеза ренина, и накоплением ренина плазмы, угнетением активности ренин-ангиотензивной системы (имеет большое значение у больных с исходной гиперсекрецией ренина) и центральной нервной системы, восстановлением чувствительности барорецепторов дуги аорты (не происходит усиления их активности в ответ на снижение артериального давления) и, в итоге, уменьшением периферических симпатических влияний. Снижает повышенное артериальное давление в покое, при физическом напряжении и стрессе.
Антиангиальный эффект определяется снижением потребности миокарда в кислороде в результате уменьшения частоты сердечных сокращений (удлинение диастолы и улучшение перфузии миокарда) и сократимости, а также снижением чувствительности миокарда к воздействию симпатической иннервации. Уменьшает число и тяжесть приступов стенокардии и повышает переносимость физической нагрузки.
Артериальное давление снижается через 15 минут, максимально – через 2 часа и снижение продолжается в течение 6 часов, диастолическое артериальное давление изменяется медленнее: стабильное снижение наблюдается после нескольких недель регулярного приема.
Антиаритмический эффект обусловлен устранением аритмогенных факторов (тахикардии, повышенной активности симпатической нервной системы, увеличенного содержания цАМФ, артериальной гипертензии), уменьшением скорости спонтанного возбуждения синусного и эктопического водителей ритма и замедлением атриовентрикулярной проводимости (преимущественно в антеградном и, в меньшей степени, в ретроградном направлениях через AV-узел) и по дополнительным путям.
При суправентрикулярной тахикардии, мерцании предсердий, синусовой тахикардии при функциональных заболеваниях сердца и гипертиреозе, урежает частоту сердечных сокращений, или даже может привести к восстановлению синусового ритма.
Предупреждает развитие мигрени.
При применении в средних терапевтических дозах, в отличие от неселективных бета-адреноблокаторов, оказывает менее выраженное влияние на органы, содержащие β2-адренорецепторы (поджелудочная железа, скелетные мышцы, гладкая мускулатура периферических артерий, бронхов и матки) и на углеводный обмен. При применении в больших дозах (более 100 мг/сут) оказывает блокирующий эффект на оба подтипа β-адренорецепторов.
Фармакокинетика
Метопролол ретард-Акрихин быстро и почти полностью (95%) всасывается в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1-2 часа после приема внутрь. Период полувыведения в среднем составляет 3,5 ч (в пределах от 1 ч до 9 ч).
Биодоступность составляет 50 % при первом приеме и возрастает до 70 % при повторном применении. Прием пищи повышает биодоступность на 20 – 40 %. Биодоступность метопролола увеличивается при циррозе печени.
Связь с белками плазмы в среднем 10 %.
Препарат проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры. Выделяется в грудное молоко в незначительных количествах.
Метаболизируется в печени. Метаболиты не обладают фармакологической активностью. Около 5 % препарата выводится в неизменном виде почками.
Лечение больных со сниженной функцией почек не требует коррекции дозы препарата.
Нарушение функции печени замедляет метаболизм препарата, и в случаях недостаточности функции печени, доза препарата должна быть снижена.
Не удаляется при гемодиализе.

Показания к применению

— артериальная гипертензия (в качестве монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными препаратами), в том числе гиперкинетический тип, тахикардия;
— ишемическая болезнь сердца: инфаркт миокарда (вторичная профилактика-комплексная терапия), профилактика приступов стенокардии;
— нарушения ритма сердца (наджелудочковая тахикардия, желудочковая экстрасистолия);
— гепертиреоз (комплексная терапия);
— профилактика приступов мигрени.
— повышенная чувствительность к метопрололу или другим компонентам препарата, другим бета-блокаторам;
— кардиогенный шок;
— антриовентрикулярная (AV) блокада II – III степени;
— синоатриальная (SA) блокада;
— синдром слабости синусового узла;
— выраженная брадикардия;
— сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
— стенокардия Принцметала;
— артериальная гипотензия (в случае использования при вторичной профилактике инфаркта миокарда – систолическое АД менее 100 мм рт.ст., ЧСС менее 45 уд./мин;
— период лактации (см. «Беременность и период лактации»);
— одновременный прием ингибиторов МАО или одновременное внутривенное введение верапамила (см. «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»);
— возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

С осторожностью

(см. также «Особые указания) – сахарный диабет, метаболический ацидоз, бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких (эмфизема легких, хронический обструктивный бронхит), облитерирующие заболевания периферических сосудов («перемежающаяся» хромота, синдром Рейно), хроническая печеночная и/или почечная недостаточность, миастения, феохромацитома, AV блокада I степени, тиреотоксикоз, депрессия (в т.ч. в анамнезе), псориаз, беременность, пожилой возраст.

Беременность и период лактации.

Во время беременности назначают с учетом соотношения польза/риск (в связи с развитием у плода брадикардии, артериальной гипотензии, гипогликемии). При этом проводят тщательное наблюдение, особенно за развитием плода. Необходимо строгое наблюдение за новорожденными в течение 48-72 ч после родоразрешения.
Влияние метопролола на новорожденного, при кормлении грудью не изучено, поэтому женщинам, принимающим МЕТОКАРД, следует прекратить кормление грудью.

Способ применения и дозы

Таблетки принимают внутрь одновременно с принятием пищи или сразу после еды, таблетки можно делить пополам, но не разжевывать и запивать жидкостью.
Артериальная гипертензия
Начальная суточная доза составляет 50 – 100 мг в 1-2 приема (утром и вечером). При недостаточном терапевтическом эффекте суточная доза может быть постепенно повышена до 100 – 200 мг и/или дополнительное назначение других антигипертензивных средств.
Максимальная суточная доза 200 мг.
Стенокардия, аритмии, профилактика приступов мигрени
100 – 200 мг в сутки в два приема (утром и вечером).
Вторичная профилактика инфаркта миокарда
200 мг в сутки в два приема (утром и вечером).
Функциональные нарушения сердечной деятельности, сопровождающиеся тахикардией
100 мг в сутки в два приема (утром и вечером).
У пожилых больных, при нарушениях функции почек, а также при необходимости проведения гемодиализа дозу не изменяют.
При нарушениях функции печени дозу препарата следует снизить в зависимости от клинического состояния.

Побочное действие

Побочные эффекты зависят от индивидуальной чувствительности больного. Обычно они незначительные и исчезают после отмены препарата.
Со стороны нервной системы: повышенная утомляемость, слабость, головная боль, замедление скорости психических и двигательных реакций. Редко: парестезии в конечностях (у больных с «перемежающейся хромотой» и синдромом Рейно), депрессия, беспокойство, снижение внимания, сонливость, бессонница, «кошмарные сновидения», спутанность сознания или кратковременное нарушение памяти, мышечная слабость.
Со стороны органов чувств: редко – снижение зрения, снижение секреции слезной жидкости, сухость и болезненность глаз, конъюнктивит, шум в ушах.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: синусовая брадикардия, сердцебиение, снижение артериального давления, ортостатическая гипотензия, головокружение, иногда потеря сознания). Редко – снижение сократимости миокарда, временное усугубление симптомов хронической сердечной недостаточности (отеки, отечность стоп и/или нижней части голеней, одышка), аритмии, проявление ангиоспазма (усиление нарушения периферического кровообращения, похолодание нижних конечностей, синдром Рейно), нарушение проводимости миокарда.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боль в животе, сухость во рту, диарея, запор, изменение вкуса, нарушение функции печени.
Со стороны кожных покровов: крапивница, кожный зуд, сыпь, обострение псориаза, псориазоподобные кожные реакции, гиперемия кожи, экзантема, фотодерматоз, усиление потоотделения, обратимая алопеция.
Со стороны дыхательной системы: заложенность носа, затруднение выдоха (бронхоспазм при назначении в высоких дозах – утрата селективности и/или у предрасположенных пациентов), одышка.
Со стороны эндокринной системы: гипергликемия у больных инсулиннезависимым сахарным диабетом, гипотиреоз.
Лабораторные показатели: редко – тромбоцитопения (необычные кровотечения и кровоизлияния), агранулоцитоз, лейкопения, повышение активности «печеночных ферментов», крайне редко – гипербилирубинемия.
Влияние на плод: возможна внутриутробная задержка роста, гипогликемия, брадикардия. Прочие: боль в спине или суставах, как и все бета-блокаторы в единичных случаях может вызывать незначительное увеличение массы тела, снижение либидо и/или потенции.
Симптомы: выраженная тяжелая синусовая брадикардия, головокружение, тошнота, рвота, цианоз, выраженное снижение артериального давления, аритмия, желудочковая экстасистолия, бронхоспазм, обморок, при острой передозировке – кардиогенный шок, потеря сознания, кома, антриовентрикулярная блокада (вплоть до развития полной поперечной блокады и остановки сердца), кардиалгия.
Первые признаки передозировки проявляются через 20 мин – 2 час после приема препарата.
Лечение: промывание желудка и назначение адсорбирующих средств; симптоматическая терапия: при выраженном снижении артериального давления – больной должен находиться в положении Тренделенбурга; в случае чрезмерного снижения артериального давления, брадикардии и сердечной недостаточности – в/в, с интервалом в 2-5 мин, бета-адреностимуляторы – до достижения желаемого эффекта или в/в 0,5 – 2 мг атропина сульфата.
При отсутствии положительного эффекта – допамин, добутамин или норэпинефрин (норадреналин).
В качестве последующих мер, возможно, назначение 1 – 10 мг глюкагона, постановка трансвенозного интракардиального электростимулятора..
При бронхоспазме следует ввести в/в стимуляторы бета-2-адренорецепторов.
Метопролол ретард-Акрихин плохо выводится с помощью гемодиализа.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Не рекомендуется одновременное применение с ингибиторами МАО вследствие значительного усиления гипотензивного действия. Перерыв в лечении между приемом ингибиторов МАО и метопролола должен составлять не менее 14 дней.
Одновременное в/в введение верапамила может спровоцировать остановку сердца.
Одновременное назначение нифедипина приводит к значительному снижению артериального давления.
Средства для ингаляционной общей анестезии (производные углеводородов) повышают риск угнетения функции миокарда и развития артериальной гипотензии.
Бета-адреностимуляторы, теофиллин, кокаин, этрогены (задержка натрия), индометацин и другие нестероидные противоспалительные препараты (задержка натрия и блокирование синтеза простагландина почками) ослабляют гипотензивный эффект.
Отмечается усиление угнетающего действия на центральную нервную систему – с эталоном; суммация кардиодепрессивного эффекта – со средствами для общей анестезии; увеличение риска нарушений периферического кровообращения – с алкалоидами спорыньи.
При совместном приеме с гипогликемическими средствами для приема внутрь возможно снижение их эффекта; с инсулином – повышение риска развития гипогликемии, усиление ее выраженности и удлинение, маскировка некоторых симптомов гипогликемии (тахикардия, потливость, повышение артериального давления).
При сочетании с гипотензивными средствами, диуретиками, нитроглицерином или блокаторами медленных кальциевых каналов может развиться резкое снижение артериального давления (особая осторожность необходима при сочетании с празозином); увеличение выраженности урежения частоты сердечных сокращений и угнетение атриовентрикулярной проводимости — при применении метопролола с верапамилом, дилтиаземом, антиаритмическими средствами (амиодарон), резерпином, альфа-метилдопой, клонидином, гуанфацином, средствами для общей анестезии и сердечными гликозидами.
Если Метопролол ретард-Акрихин и клонидин принимают одновременно, то при отмене метопролола клонидин отменяют через несколько дней (в связи с риском возникновения синдрома «отмены»).
Индукторы микросомальных ферментов печени (рифампицин, барбитураты) приводят к усилению метаболизма метопролола, к снижению концентрации метопролола в плазме крови и уменьшению эффекта. Ингибиторы (циметидин, пероральные контрацептивы, фенотиазины) – повышают концентрацию в плазме.
Аллергены, используемые для иммунотерапии или экстракты аллергенов для кожных проб при совместном применении с метопрололом, повышают риск возникновения системных аллергических реакций или анафилаксии; йодсодержащие рентгеноконтрастные вещества для в/в введения повышают риск развития анафилактических реакций.
Снижает клиренс ксантина (кроме дифиллина), особенно с исходно повышенным клиренсом теофиллина под влиянием курения. Снижает клиренс лидокаина, повышает концентрацию лидокаина в плазме крови.
Усиливает и пролонгирует действие антидеполяризующих миорелаксантов; удлиняет антикоагулянтный эффект кумаринов.
При совместном применении с этанолом увеличивается риск выраженного снижения АД.
Три- и тетрациклические антидепрессанты, антипсихотические ЛС (нейролептики), седативные и снотворные ЛС усиливают угнетение ЦНС.
Контроль за больными, принимающих бета-адреноблокаторы, включает регулярное наблюдение за частотой сердечных сокращений (ЧСС) и артериальным давлением, содержанием глюкозы крови у больных сахарным диабетом. При необходимости, для больных сахарным диабетом, дозу инсулина или гипогликемических средств, назначаемых внутрь, следует подобрать индивидуально.
Следует обучить больного методике подсчета ЧСС и проинструктировать о необходимости врачебной консультации при ЧСС менее 50 уд/мин. При приеме дозы выше 200 мг в сутки уменьшается кардиоселективность.
При сердечной недостаточности лечение метопрололом начинают только после достижения стадии компенсации.
Возможно усиление выраженности реакций повышенной чувствительности (на фоне отягощенного аллергологического анамнеза) и отсутствие эффекта от введения обычных доз эпинефрина (адреналина).
Может усилить симптомы нарушения периферического артериального кровообращения.
Отмену препарата проводят постепенно, сокращая дозу в течение 10 дней.
При резком прекращении лечения может возникнуть синдром «отмены» (усиление приступов стенокардии, повышения артериального давления).
Особое внимание при отмене препарата необходимо уделять больным стенокардией.
При стенокардии напряжения подобранная доза препарата должна обеспечивать частоту сердечных сокращений в покое в пределах 55-60 уд/мин, при нагрузке – не более 110 уд/мин.
Больные, пользующиеся контактными линзами, должны учитывать, что на фоне лечения бета-адреноблокаторами возможно уменьшение продукции слезной жидкости.
Метопролол ретард-Акрихин может маскировать некоторые клинические проявления гипертиреоза (например, тахикардию). Резкая отмена у больных с тиреотоксикозом противопоказана, поскольку способна усилить симптоматику.
При сахарном диабете может маскировать тахикардию, вызванную гипогликемией. В отличие от неселективных бета-адреноблокаторов практически не усиливает вызванную инсулином гипогликемию и не задерживает восстановление концентрации глюкозы крови до нормального уровня.
При необходимости назначения пациентам с бронхиальной астмой, в качестве сопутствующей терапии используют бета-2-адреностимуляторы; при феохромацитоме – альфа-адреноблокаторы.
При необходимости проведения хирургического вмешательства необходимо предупредить анестезиолога о проводимой терапии (выбор средства для общей анестезии с минимальным отрицательным инотропным действием), отмена препарата не рекомендуется.
Препараты, снижающие запасы катехоламинов (например, резерпин), могут усилить действие бета-адреноблокаторов, поэтому больные, принимающие такие сочетания препаратов, должны находиться под постоянным наблюдением врача на предмет выявления чрезмерного снижения артериального давления и брадикардии.
У пожилых пациентов – рекомендуется регулярно осуществлять контроль функции печени. Коррекция режима дозирования требуется только в случае появления у больного пожилого возраста нарастающей брадикардии (менее 50 уд/мин), выраженного снижения АД (систолическое артериальное давление ниже 100 мм рт. ст.), атриовентрикулярной блокады, бронхоспазм, желудочковых аритмий, тяжелых нарушений функции печени, иногда необходимо прекратить лечение.
Пациентам с тяжелой почечной недостаточностью рекомендуется осуществлять контроль функции почек. Следует проводить особый контроль за состоянием больных с депрессивными расстройствами, принимающими Метопролол ретард-Акрихин; в случае развития депрессии, вызванной приемом бета-адреноблокаторов, рекомендуется прекратить терапию.
Из-за отсутствия достаточного количества клинических данных препарат не рекомендуется применять у детей.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и сложной техникой
В начале лечения метопрололом больные могут испытывать головокружение, усталость. В этом случае они должны воздержаться от вождения автотранспорта и занятий Потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. В дальнейшем определение безопасности дозы осуществляется индивидуально.
Таблетки 50 мг и 100 мг.
По 10 таблеток в блистер из фольги AL/PVC.
3 блистера вместе с Инструкцией по применению помещают в картонную пачку.
В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте.
3 года. Не использовать позже срока, указанного на упаковке.

Условия отпуска

По рецепту.

Производитель

Фармацевтический завод «Польфарма» АО
ул. Пелышиньска 19, 83-200 Старогард Гданьски, Польша
Организация, принимающая претензии потребителей
ОАО «Химико-фармацевтический комбинат «АКРИХИН»
142450, Московская область, Ногинский район, г. Старая Купавна, ул. Кирова, 29

Информация на странице проверена врачом-терапевтом Васильевой Е.И.

Сравнительный анализ препаратов Беталок ЗОК или Эгилок: что лучше и чем они отличаются друг от друга?

Среди многообразия антигипертензивных средств самыми часто назначаемыми являются Беталок и Эгилок. Что лучше?

Они обладают противоаритмическим и антиангинальным свойством, принимают их при повышенном давлении, мигрени и стенокардии.

Чтобы понять, что лучше, Беталок ЗОК или Эгилок С, необходимо изучить механизм действия обоих лекарств и определить, существуют ли различия между ними.

Фармакологическое действие препарата Беталок

Беталок – хорошо зарекомендовавший себя препарат из категории бета-блокаторов. Это оригинал лечебного средства, содержащий в качестве главного действующего вещества метопролола сукцинат.

Таблетки Беталок ЗОК

Регулярное употребление Беталока способствует:

  • нормализации тонуса периферических артерий;
  • уменьшению частоты случаев стенокардии;
  • улучшению состояния при тахикардии.

Беталок применяют при следующих патологиях:

  • инфаркте;
  • артериальной гипертензии;
  • хронической сердечной недостаточности;
  • приступах стенокардии;
  • пролапсе митрального клапана.

Прием лекарства уменьшает вероятность летального исхода и риск повторного поражения сердечной мышцы.

Беталок наравне с другими препаратами из группы бета-блокаторов обладает антиаритмическим действием, его можно употреблять при сбоях ритма сердца. Лекарство отличается повышенной толерантностью к физическим нагрузкам.

Метопролол при необходимости назначают пациентам с бронхиальной астмой и симптомами обструкции легких. Его прием не вызывает сопротивления дыхательных путей.

При выборе медикаментозных средств для лечения гипертонической болезни, сердечной недостаточности следует остановиться на оригинальных препаратах, прошедших комплекс клинических испытаний, доказавших свою безопасность и эффективность.

Действие препарата Эгилок

Препарат Эгилок обладает антиаритмическим действием. Он способствует уменьшению автоматизма синусового узла и частоты сердечных сокращений, снижению возбудимости миокарда.

Лекарство эффективно против приступов мигрени. Употребление Эгилока в терапевтических дозах более мягко воздействует на гладкую мускулатуру бронхов и артерий, чем неселективные бета-адреноблокаторы.

Таблетки Эгилок

Эгилок – препарат для нормализации артериального давления. Лекарство обладает антиангинальным и гипотензивным эффектом. Активный компонент уменьшает возбужденность нервной системы, снижает давление и нормализует сердечный ритм.

Плавное понижение сопротивляемости сосудов при приеме Эгилока обеспечивает длительное гипотензивное действие. Лекарство снижает смертность у пациентов, имеющих повышенное давление. От приема Эгилока реже случаются приступы стенокардии, снижается в крови количество холестерина.

Метопролол, входящий в состав лекарства, нормализует давление у больных гипертензией, причем одинаково стабильно в положении стоя и в лежачем состоянии.

Препарат подходит для длительного употребления, в результате которого масса левого желудочка сердца значительно снижается.

Эгилок способствует уменьшению потребности миокарда в кислороде путем стабилизации системного артериального давления. За счет снижения ЧСС и удлинения диастолы, метопролол в составе Эгилока улучшает кровоснабжение областей миокарда, страдающих нарушенным кровотоком. Он уменьшает количество приступов стенокардии, повышает физическую выносливость и работоспособность.

Эгилок назначают при следующих заболеваниях:

  • прединфарктные и постинфарктные состояния;
  • гипертензионный синдром;
  • наджелудочковые аритмии и экстрасистолии;
  • ишемия и мигрень;
  • сердечная недостаточность;
  • нарушения функции щитовидной железы;
  • климактерическая и алкогольная дистрофия.

После инфаркта миокарда употребление Эгилока уменьшает вероятность повторного приступа. Если сравнить его с другими бета-адреноблокаторами, метопролол в его составе оказывает меньшее влияние на выработку инсулина, а также углеводный обмен. Препарат не влияет на длительность гипогликемических приступов.

У пациентов, страдающих от хронической сердечной недостаточности, при гипертрофической обструктивной кардиомиопатии, метопролол, употребляемый в небольших дозах с тенденцией к ее постепенному повышению, существенно улучшает деятельность сердца. Качество жизни пациентов заметно повышается, растет физическая выносливость.

Метопролол в составе Эгилока незначительно повышает концентрацию триглицеридов, снижает в сыворотке крови количество жирных кислот. При долговременном приеме лекарства в крови значительно снижается общая концентрация холестерина.

В чем разница?

Эгилок и Беталок – в чем разница?

Главное отличие между лекарствами в том, что Беталок – это таблетки с замедленным высвобождением.

Действующее вещество в его составе всасывается в кровь постепенно, поддерживая терапевтическую дозу. Эгилок таким эффектом не обладает, лекарство сразу проникает в кровь.

Препараты содержат разные виды солей метопролола. Эгилок – тартрат, Беталок – сукцинат. Последний считается более безопасным. Отличается у лекарств кратность приема. Беталок пьют один раз в сутки. Список показаний для его употребления гораздо шире, чем у Эгилока.

Беталок стоит несколько дешевле, чем Эгилок, и имеет 2 формы выпуска: раствор для внутривенных инъекций в виде ампул, и таблетки по 25, 50 и 100 мг. А вот Эгилок производится только в форме таблеток.

Что лучше?

Итак, главный вопрос: “Эгилок или Беталок ЗОК – что лучше?”. По результатам исследования Эгилок, назначаемый пациентам с гипертензионным синдромом в виде единственного терапевтического средства, не отличается по эффективности и безопасности применения от препарата пролонгированного действия – Беталока.

Главным действующим веществом лекарства Беталок, как и Эгилока, выступает метопролол. Показания к приему и противопоказания у обоих лекарств совпадают.

Беталок, в отличие от Эгилока, поддерживает постоянную концентрацию вещества в плазме и обладает устойчивым клиническим эффектом на протяжении суток.

Беталок отличается лучшей бета-селективностью по сравнению с другими лекарственными формами метопролола. С его приемом уменьшается риск побочных эффектов, таких как брадикардия и мышечная слабость в ногах, которые наблюдаются при максимальных концентрациях иных препаратов в плазме.

Видео по теме

Как правильно принимать таблетки Беталок ЗОК при гипертонии:

Медикаменты Эгилок и Беталок относятся к бета-блокаторам. Оба лекарственных средства снижают артериальное давление. Назначаются они при нарушениях деятельности сердца, аритмиях, тахикардиях, для профилактики мигрени. Эгилок больше подходит для лечения стенокардии и гипертонии.

При хронической сердечной недостаточности желательно принимать Беталок. Эгилок быстрее выводится из организма, в отличие от Беталока и лекарств такого же спектра действия, поэтому его пьют два раза в день. Оба препарата прошли клинические испытания, доказав свою эффективность при лечении заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Таблетки Эгис (EGIS) Эгилок (Метопролол) — отзыв

…и снова я у монитора с открытой аптечкой, тихо шурша аннотациями и всевозможными инструкциями.

– Доктор, что мне принимать от депрессии?

– Просто принимайте себя 3 раза в день после еды.

– Себя надо подготовить?

– Нет, принимайте как есть.

Единственный совет в самом начале — бойтесь советов (по проблемам лечения и диагностики), которые раздаются людьми, не знающих вас как пациента (в лучшем случае они не помогут). Поэтому — только к врачу! Я же только описываю и говорю, насколько мне полегчало и какие последствия возникли после приёма курсом.

Мое сердечное состояние весьма шаткое, но при этом не разваливаюсь!) Я просто помогаю себе быть здоровой.

Итак, союзник сердечной мышцы лекарство Эгилок.

Препарат продается в незамысловатой картонной коробченке, за дизайн переплачивать не нужно. Внутри стеклянный пузырек с защитной пробкой.

Цена: 116 рублей. Покупала по рецепту.

Хранится в прохладном и темном месте.

Одна таблетка 25 мг содержит основное вещество метопролол (metoprololum), это такой белый порошок, задача которого состоит в блокировке бета1-адренорецепторов сердца.

Вспомогательные вещества в 1 таблетке:

В пузырьке 60 таблеток.

Сами таблетки небольшого размера, круглые с крестообразными делениями. Белого цвета и гравировкой «Е 435».

Кому принимать:

При повышенном артериальном давлении, при нарушениях сердечной деятельности,ИБС, нарушениях ритма сердечного, при аритмиях, тахикардиях и даже при профилактике приступов мигрени.

Кому нельзя принимать ни в коем случае:

— AV-блокада II и III степени;

— синоатриальная блокада;

— СССУ;

— синусовая брадикардия (ЧСС<50 уд./мин);

50— сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;

— нарушения периферического кровообращения

тяжелой степени;

— возраст до 18 лет (ввиду отсутствия достаточных клинических данных);

— одновременное в/в введение верапамила ;

— тяжелая форма бронхиальной астмы;

Состав:

Что пугает:

Огромный список побочных действий, взаимодействие с другими лекарствами, вплоть до остановки сердца. Страшно же! Тут главное не увлечься и не переборщить. Хотя, как уверяют нас в аннотации, все побочные эффекты обратимы. Даже остановка сердца, ага ( Восставшая!)

Так что принимайте так, как велел вам врач!

Например, со стороны нервной системы что вас ожидает: высокая утомляемость, могут быть головокружения, и головная боль, повышенная возбудимость, как следствие-нарушение сна. Может появится состояние тревожности и даже (!) импотенция/сексуальная дисфункция. Ой еёёё! То то я быстренько свернула прием лекарств на нет, ибо в сравнении с Беталок ЗОК таких побочек не наблюдалось.

Как принимать:

Мой лечащий врач говорит, что принимать необходимо курсами не более 4-х недель, т.к. адреноблокаторы истощают сердечную мышцу.

Доза Эгилока увеличивается постепенно. В начале курса первую неделю мне было велено принимать 1 раз в день четвертушку таблетки. Она хорошо отламывается ножичком в местах прорези. Пьется таблетка легко, запаха не имеет, можно с приемом пищи, так и без нее. Запить большим количеством воды.

Начиная со второй недели доза увеличивается-принимала уже по половинке таблетки после еды 2 раза в день. После еды, потому что за время приёма даже четвертушки разболелся желудок, пришлось срочно звать на подмогу спасатель-Омез.

Побочка:

Смогла осилить приём в 3 недели. Состояние чот не то, как будто слабость. Обещанная утомляемость в разы увеличилась, примкнулась ко мне сразу с утра, тяжело было вставать.. И да, появилось еще больше «катание на каруселях»- головокружение, участились и головные боли появились. Как обещали мне в аннотации к препарату, все недуги исчезли, как только перестала принимать Эгилок и правда все побочные эффекты оказались обратимы.

Результат от курса приёма в 3 недели каждый день:

Сердцебиение не шибко исчезло, а давление заметно падает и вместе с ним хочется упасть и мне.. Прям на диван.

Помогает, но не сразу. В течение двух недель ощущала себя крепче и здоровее. Могла выдержать напряженный день и даже небольшие тренировки, занятия йогой, маленький спокойный бег. Легче дышалось и жилось с приемом Эгилока. Но при этом ощущала и утомляемость. Вот знаете, как будто что-то не так,а объяснить не могу.

Все конечно индивидуально, описываю лишь свои наблюдения и вот что выявилось -появился новый диагноз, прежние остались на месте.

Нарушение проводимости по ППНГ, даже по окончании курса ЭКГ теперь на ленте выдает эту непроводимость. Фигня- война! Лечится же!

Но все ж можно таки обьяснить:

Например, как я предполагаю, при высокой частоте сердечных сокращений, может наблюдаться так называемая тахизависисимая блокада правой ножки пучка Гиса, которая после нормализации частоты сердечных сокращений исчезнет и ЭКГ придет к норме. Мне понятно, что при приеме лекарств ЭКГ немного искажается, но я давно уже перестала прибегать к Эгилок(у), а диагноз остался, не произошла и нормализация ритма поэтому, увы проследить норму мне не удастся.

Лекарство по механизму действия — гуд, когда это крайне необходимо, принимаю его в крайних случаях, чтобы и вторая ножка пучка Гиса не пострадала)).

Эффект есть, но подходит далеко не всем. Мне например.

Все таки Беталок подходит больше и состояние определенно в разы становится лучше, чем от Эгилока. Принимая серьезные лекарства, не забывается прислушиваться к себе, своим ощущениям и не стесняйтесь рассказать о них своему лечащему врачу.

Двояко. И рекомендую и не очень. Рекомендую Эгилок как очень эффективное и быстродействующее средство при повышенном давлении и приступах тахикардии (повышенном сердцебиении). Но по чуть-чуть. А также тем, кто спокойно переносит побочку от этого препарата и кому назначили только конкретно это средство для выздоровления, думаю принимать все же стоит.

Желаю всем крепкого здоровья!

__________________________Другие лекарства, кому интересно:__________________________

Аптечка для страдающих болями в желудке, от давления, сердцебиения

Препарат Метопролола сукцинат: инструкция по применению

Метопролол Сукцинат (на латинском metoprolol succinate) — это распространенное лекарство, которое входит в группу β-адреноблокаторов; в основном оно применяется в кардиологии. Это обусловлено высокой эффективностью таблеток в лечении коронарной болезни и гипертонической и некоторых видов аритмии.

Метопролол Сукцинат (на латинском metoprolol succinate) — это распространенное лекарство, которое входит в группу β-адреноблокаторов.

Форма выпуска состав и упаковка

Основным действующим компонентом препарата является одноименное химическое вещество — метопролол. В 1 таблетке может быть от 25 до 100 мг метопролола. А также в лекарстве содержатся следующие дополнительные ингредиенты:

  • метилцеллюлоза;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • магния стеарат;
  • гипромеллоза;
  • глицерол;
  • крахмал кукурузный;
  • титана диоксид.

Основным действующим компонентом препарата является одноименное химическое вещество — метопролол.

Лекарственное средство выпускается в 3 формах:

  1. Таблетки. В зависимости от дозировки они могут содержать 25 мг, 50 или 100 мг действующего компонента. Таблетки маленького размера имеют бело-сероватый цвет. В 1 упаковке может быть 10, 20, 30, 40 и 50 штук.
  2. Таблетки, покрытые специальной оболочкой. Защитная оболочка позволяет замедлить действие медикамента, но это не сказывается на эффекте от приема. Такие таблетки продаются по 10, 20 и 30 штук в блистере.
  3. Раствор для внутривенных инъекций. Выпускается в ампулах по 5 мл. Препарат продается в картонной упаковке, в которой содержится 10 ампул.

Фармакологическое действие Метопролола Сукцината

Кардиоселективный бета-адреноблокатор без внутренней симпатомиметической активности. Лекарственный препарат обладает гипотензивным, антиангинальным и антиаритмическим эффектом. Снижает автоматизм синусового узла, понижает ЧСС, приводит к замедлению AV-проводимости и уменьшению сократимости и возбудимости сердечной мышцы. Кроме того, прием средства уменьшает минутный объем сердца, понижает потребность миокарда в кислороде, а также подавляет влияние катехоламинов на сердце при физической и эмоциональной нагрузке.

Вызывает гипотензивный эффект, который нормализуется к концу 2 недели регулярного использования. При стенокардии напряжения действие метопролола проявляется снижением частоты и тяжести приступов. Восстанавливает сердечный ритм при наджелудочковой тахикардии и мерцании предсердий.

При инфаркте миокарда препарат способствует ограничению области ишемии сердца.

При инфаркте миокарда способствует ограничению области ишемии сердца и снижает риск возникновения фатальных аритмий, понижает шанс развития рецидивов после инфаркта миокарда. При использовании в умеренных терапевтических дозах оказывает менее выраженное действие на гладкие мышцы бронхов и периферических артерий, чем неселективные препараты из этой группы.

От чего принимают Метопролола Сукцинат

Лекарственное средство назначают пациентам с:

  1. Артериальной гипертензией средней тяжести.
  2. Ишемической болезнью сердца
  3. Гиперкинетическим кардиальным синдромом.
  4. Нарушением сердечного ритма.
  5. Гипертрофической кардиомиопатией.
  6. Пролапсом митрального клапана.
  7. Инфарктами миокарда.
  8. Тиреотоксикозом.
  9. Акатизией, которая была вызвана нейролептиками.

Режим дозирования

Лекарство следует принимать только после еды. Таблетку можно разламывать, но не рекомендуется ее разжевывать. Прием препарата нужно осуществлять через равные промежутки времени, начинать лучше утром после завтрака.

При лечении артериальной гипертензии начальная доза составляет 50 мг. Если желаемый эффект не был достигнут, можно поднять дозировку вплоть до максимальной, составляющей 200 мг.

Ишемическая болезнь предполагает назначение от 100 до 200 мг лекарства. В случае неэффективности терапии нужно комбинировать с приемом прочих антиангинальных средств. Аналогичным образом следует лечить и нарушения сердечного ритма.

Побочное действие Метопролола Сукцината

Со стороны нервной системы и органов чувств у пациента могут появиться следующие побочные эффекты:

  1. Головокружение.
  2. Головная боль.
  3. Уменьшение концентрации внимания.
  4. Сонливость или бессонница.
  5. Ночные кошмары.
  6. Депрессия.
  7. Судороги в мышцах.
  8. Парестезия.
  9. Нервозность.
  10. Чувство тревоги.
  11. Ухудшение качества зрения.
  12. Конъюнктивит.
  13. Ксерофтальмия.
  14. Вялость.
  15. Повышенная утомляемость.
  16. Постоянный шум в ушах.

Со стороны системы кроветворения и сердечно-сосудистой системы у человека могут наблюдаться:

  1. Брадикардия.
  2. Гипотензия.
  3. Ощущение холода в конечностях.
  4. Сердечная недостаточность.
  5. Отечный синдром.
  6. Болезненные ощущения в области грудной клетки.
  7. Уменьшение сократимости сердечной мышцы.
  8. Аритмия.
  9. Гангрена.
  10. Нарушение проводимости сердца.
  11. Лейкопения.

Со стороны желудочно-кишечного тракта:

  1. Тошнота.
  2. Болевой синдром в области живота.
  3. Диарея или запор.
  4. Рвота.
  5. Сухость в ротовой полости.
  6. Нарушение работы печени.
  7. Метеоризм.
  8. Гепатит.
  9. Диспепсия.
  10. Изжога.
  11. Со стороны респираторной системы:
  12. Одышка.
  13. Бронхоспазм.
  14. Вазомоторный ринит.

Со стороны кожного покрова:

  1. Сыпь.
  2. Дистрофическое изменение кожи.
  3. Обратимая алопеция (облысение).
  4. Фотосенсибилизация.
  5. Обострение псориаза.
  6. Зуд.
  7. Эритема.
  8. Крапивница.

Прочие:

  1. Снижение массы тела.
  2. Артрит.
  3. Артралгия.
  4. Слабость мышц.
  5. Повышенное потоотделение.

Противопоказания к применению

Существуют состояния, при которых прием метопролола нежелателен, так как это может спровоцировать ухудшение состояния пациента. К таким патологиям относятся:

  • шоки кардиогенного типа;
  • окклюзии сосудов конечностей;
  • частота сердечных сокращений меньше 50 ударов за 60 секунд;
  • хроническая сердечная недостаточность тяжелой степени;
  • неправильная работа синоатриального узла;
  • детский возраст до 18 лет;
  • употребление препаратов, влияющих на сократительную способность миокарда;
  • блокады поперечного расположения во 2 или 3 стадии;
  • артериальная гипотония;
  • повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата.

Особые указания

Во время лечения возможно изменение результатов тестов при проведении лабораторных исследований (повышение уровня мочевины, трансаминазы, фосфатазы, ЛДГ).

Беременным запрещено использовать препарат. Но если польза для матери превышает риск для плода, могут сделать исключение. Запрет обусловлен тем, что метопролол входит в группу бета-блокаторов и может негативно сказаться на здоровье ребенка.

В период лактации употребление медикамента также должно быть оправданным, потому что вместе с грудным молоком небольшое количество вещества попадает и к ребенку. Если женщине назначат незначительную дозу медикамента, то риск появления осложнений у ребенка будет минимальным. Однако родителям необходимо следить за ним, чтобы своевременно выявить симптомы блокирования бета-адренорецепторов.

Применение у детей

Использование лекарства детям до 18 лет противопоказано.

Беременным запрещено использовать препарат.

Применение при нарушениях функции почек

Людям с нарушением работы почек можно принимать медикамент только под наблюдением врача.

Передозировка

Возможны выраженная артериальная гипотензия с головокружением или потерей сознания, брадикардия, бронхоспазм и диспноэ, рвота, сердечная недостаточность; в тяжелых случаях — кардиогенный шок, нарушение сознания или кома, генерализованные судороги, нарушение внутрисердечной проводимости и остановка сердца.

Лечение симптоматическое; показано промывание желудка. При развитии тяжелой артериальной гипотензии, брадикардии или угрозе возникновения сердечной недостаточности назначают адреномиметик; в/в вводят 1-2 мг атропина сульфата.

Лекарственное взаимодействие

Эффективность метопролола снижается при одновременном использовании лекарств из группы НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) против артериального давления. Все остальные средства от гипертонии могут ее усилить.
Особенную опасность для здоровья человека представляет совместное использование метопролола с верапамилом.

При одновременном приеме сердечных гликозидов может развиваться выраженная брадикардия.

Условия и сроки хранения

В сухом, темном, недоступном для детей месте при температуре не более +15…+25°С в течение 5 лет.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Особенную опасность для здоровья человека представляет совместное использование метопролола с верапамилом.

Цена

Это лекарство относится к недорогим: упаковку таблеток можно приобрести за 80 рублей.

Аналоги

Существует ряд препаратов, которые по действию и влиянию на организм могут заменить это лекарство. Распространены среди них такие торговые наименования:

  • Метозок;
  • Метопролол;
  • Атенолол;
  • Беталок ЗОК;
  • Метокор Адифарм;
  • Эмзок;
  • Лидалок;
  • Бравадин;
  • Вазокардин;
  • Корвитол (50 или 100).

Чем отличается Метопролол Сукцинат от Метопролола

Метопролол — жирорастворимый бета-адреноблокатор, используется в качестве солей, а сукцинат — это один из видов солей метопролола.

Чем отличается Метопролола Тартрат от Сукцината

Метопролол Тартрат — это стандартизированная форма выпуска, действие которой сохраняется на протяжении 12 часов, но при этом он относится к быстродействующим лекарствам.

Сукцинат является препаратом пролонгированного действия, который отличается замедленным высвобождением активного компонента, что позволяет продлить эффект от приема таблеток.

Наталья, 37 лет, Новосибирск: «Во время беременности резко поднялось давление. Привезли меня в больницу, сделали укол и дали четвертинку Метопролола — сразу все нормализовалось. В 1 триместре беременности Метопролол запрещен, но в критических ситуациях допускается, как объяснил врач».

Ольга, 25 лет, Москва: «В какой-то момент моей жизни у меня началась аритмия и общее беспокойство по поводу моего сердца, но при этом у меня здоровое питание, нет вредных привычек и т.д. На приеме у врача после моих рассказов и общего осмотра прописала курс таблеток Метопролола. Главный плюс этого препарата — это его стоимость. Он совсем недорогой.

Препарат принимала строго по инструкции. Препарат кладут под язык. Примерно после недели приема аритмия исчезла, появилось чувство легкости в груди. Неприятные ощущения практически полностью ушли».
Игорь, 56 лет, Владивосток: «Я заядлый курильщик в третьем поколении, и у меня начали возникать проблемы с сердцем, а затем появилось тяжелое нарушение периферического кровообращения. Выяснилось, что у меня аритмия, есть признаки тахикардии, пульс поднимался к отметке 90 ударов в минуту. Выписали Метопролол. Продолжительность курса — 2 недели.

Принимал по половине таблетки, когда сердце начинало бешено колотиться. Стало лучше».

Геннадий, 38 лет, Москва: «У моего друга был инфаркт миокарда из-за гипертонического криза, после чего ему было назначено комплексное лечение, в которое и входил Метопролол. Как объяснил врач, Метопролол снижает артериальное давление, чтобы в последующем избежать риска возникновения инфаркта. Во-вторых, Метопролол нормализует работу проводящей системы сердца, которая пострадала в результате инфаркта.

Кроме этого, препарат уменьшает потребности миокарда в кислороде, что важно для лечения этой патологии. Друг мой поправился, препарат помог, но его нельзя принимать без назначения врача».

Рубрики: Статьи

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *