Контроль стерилизации предусматривает проверку параметров режимов стерилизации, оценку ее эффективности. Проводят физическими методами с помощью контрольно-измерительных приборов: термометров, химическим с использованием химических индикаторов, бактериологическим методом с использованием тест — культур. Организация и порядок проведения контроля за стерилизацией изделий медицинского назначения осуществляется согласно методическим указаниям № 90-9908 «Контроль качества стерилизации изделий медицинского назначения».

Контроль за условиями стерилизации изделий медицинского назначения и стерильностью медицинского инструментария осуществляется самостоятельно персоналом учреждения (визуально, после каждого сеанса по показаниям термометров, химических индикаторов наружных, внутренних, мульти параметрических, интеграторов), которые помещают в контрольные точки. Принцип действия химических индикаторов основан на изменении агрегатного состояния индикаторного вещества.

А также 1 раз в месяц по результатам закладки бактериологических тестов и взятия смывов со стерильного мед. инструментария) и при государственном санитарном надзоре при каждом плановом обследовании визуально и по результатам закладки бак. тестов 1 раз в год, а также 1 раз в квартал взятием мед. инструментария на стерильность.

Классификация химических индикаторов:

· По принципу размещения индикаторов на стерилизуемых объектах различают 2 типа индикаторов – наружные, внутренние.

· В зависимости от количества контролируемых параметров стерилизационного цикла различают несколько классов химических индикаторов:

1 класс — индикаторы процесса стерилизации — наружные индикаторы, предназначенные для использования на индивидуальных упаковках со стерилизуемым материалом.

2 класс — индикаторы одной переменной предназначены для оперативного контроля действия одного из действующих факторов стерилизации, например температуры.

3 класс — мульти параметрические индикаторы изменение цвета происходит под действием сразу нескольких параметров (температуры, экспозиции).

4 класс — интеграторы индикаторы, являющиеся аналогами биологических. Контролируют одновременное действие всех параметров выбранного метода стерилизации.

Для оценки качества стерилизации всего объема стерилизуемых материалов перед каждым циклом стерилизации оператор готовит тестовую упаковку, место размещения которой должно быть наиболее трудно доступным для стерилизующих факторов ( при паровом методе стерилизации — возле передней дверцы камеры аппарата, при воздушном- в центре камеры).

Результаты контроля заносят в журнал формы 257/у. Бактериологический контроль работы стерилизационной аппаратуры осуществляют с помощью биотестов. которые представляют собой дозированное количество спор тест — культуры на носителе, помещенном в упаковку, которая предназначена для сохранения целостности носителя со спорами. Основанием для заключения об эффективности работы стерилизатора является отсутствие роста тест — культуры при бактериологическом исследовании в сочетании с удовлетворительными результатами физического и химического контроля.

Правила формирования бикса. Правила работы со стерильным материалом

Комплектование бикса – изнутри выстилается пеленкой, затем выкладываются инструменты, материалы, перчатки, бикс заполняется на 2\3, вертикально, рыхло, послойно, секторально, в середину заложенных объектов помещается внутренний индикатор, края пеленки закрываются. К ручке бикса прикрепить бирку с указанием отделения, даты стерилизации, даты вскрытия, подписи. Снаружи наклеивается индикатор (наружный).

По окончании стерилизации изделия выгружают из стерилизаторов в стерильной зоне стерилизационной и перевозят в места хранения стерильных изделий (склад, экспедиция). Хранение стерильных изделий на складе производиться на стеллажах укрытом стерильными простынями виде. В случае отсутствия склада, временное хранение (до полного остывания) изделий стерилизованных физическими методами допускается производиться в помещении стерильной зоны стерилизационной, на транспортных тележках в укрытом стерильными простынями виде. На время остывания простерилизованных изделий и материалов в помещениях запрещено сквозное проветривание.

Транспортные тележки используемы в помещениях стерильной зоны ЦСО для транспортировки простерилизованных изделий и материалов не должны использоваться для других целей. Изделия и материалы в мягкой упаковке помещают в контейнера (стерилизационные коробки) или дополнительную мягкую упаковку, которые вкладывают в специальные промаркированные (наименование или номер отделения) чистые матерчатые мешки и помещают на полки стеллажей (шкафов). Срок хранения простерилизованных изделий и материалов на складе и в экспедиции включается в общий срок хранения.

Сроки хранения стерильного мед. инструментария. Бумага, бикс без фильтра — 3 суток, бикс с фильтром – 20 сутки. Годность вскрытой упаковки 1 смена (6 часов).

Биологические индикаторы

Биологические индикаторы – это организмы, которые реагируют на изменения окружающей среды своим присутствием или отсутствием, изменением внешнего вида, химического состава, поведения. При экологическом мониторинге загрязнений использование Б.и. часто дает более ценную информацию, чем прямая оценка загрязнения приборами, так как Б.и. реагируют сразу на весь комплекс загрязнений. Кроме того, обладая «памятью», Б.и. своими реакциями отражают загрязнения за длительный период. На листьях деревьев при загрязнении атмосферы появляются некрозы (отмирающие участки). По присутствию некоторых устойчивых к загрязнению видов и отсутствию неустойчивых видов (например, лишайников) определяется уровень загрязнения атмосферы городов. При использовании Б.и. важную роль играет способность некоторых видов аккумулировать загрязняющие вещества. Последствия аварии на Чернобыльской АЭС были зафиксированы в Швеции при анализе лишайников. Сигнализировать о повышенном содержании бария и стронция в окружающей среде могут береза и осина неестественно зеленым цветом листьев. В ареале рассеяния урана вокруг месторождений лепестки иван-чая становятся белыми (в норме – розовые), у голубики темно-синие плоды приобретают белый цвет и т.д.

Для выявления различных загрязняющих веществ используются разные виды Б.и.: для общего загрязнения – лишайники и мхи, для загрязнения тяжелыми металлами – слива и фасоль, диоксидом серы – ель и люцерна, аммиаком – подсолнечник, сероводородом – шпинат и горох, полициклическими ароматическими углеводородами – недотрога и др. Используются и т.н. «живые приборы» – растения-индикаторы, высаженные на грядках, помещенные в вегетационные сосуды или в специальные коробочки (в последнем случае используют мхи, коробочки с которыми называются бриометрами). Живые приборы устанавливают в наиболее загрязненных частях города. При оценке загрязнения водных экосистем в качестве Б.и. могут использоваться высшие растения или микроскопические водоросли, организмы зоопланктона (инфузории-туфельки) и зообентоса (моллюски и др.). В средней полосе России в водоемах при загрязнении воды разрастаются роголистник, рдест плавающий, ряски, а в чистой воде – водокрас лягушачий и сальвиния. С помощью Б.и. можно оценивать засоление почвы, интенсивность выпаса, изменение режима увлажнения и т.д. В этом случае как Б.и. чаще всего используется весь состав фитоценоза. Каждый вид растений имеет определенные пределы распространения (толерантности) по каждому фактору среды, и потому сам факт их совместного произрастания позволяет достаточно полно оценивать экологические факторы.

Возможности оценки среды по растительности изучаются специальным разделом ботаники – индикационной геоботаникой. Ее основной метод – использование экологических шкал, т.е. специальных таблиц, в которых для каждого вида указаны пределы его распространения по факторам увлажнения, богатства почвы, засоления, выпаса и т.д. В России экологические шкалы были составлены Л.Г. Раменским. Широкое распространение получило использование деревьев как Б.и. изменения климата и уровня загрязнения окружающей среды. Учитывается толщина годичных колец: в годы, когда выпадало мало осадков или в атмосфере повышалась концентрация загрязняющих веществ, образуются узкие кольца. Таким образом, на спиле ствола можно видеть отражение динамики экологических условий.

Контроль стерильности изделий медицинского назначения проводится методом

⇐ ПредыдущаяСтр 12 из 22

а) химическим

б) биологическим (посев на питательные среды)!

в) механическим

г) физическим

Выберите один правильный ответ:

Гигиеническая обработка пациентов стационара ЛПУ должна проводиться не реже 1 раза в

а) 1 день

б) 3 дня

в) 5 дней

г) 7 дней!

Выберите один правильный ответ:

Для контроля качества дезинфекции

а) делают смывы с различных поверхностей с последующим посевом на питательные среды!

б) ставят азопирамовую пробу

в) ставят фенолфталеиновую пробу

г) используют химические индикаторы

Выберите один правильный ответ:

11.Физический контроль режима стерилизации предусматривает:

а) использование индикаторов

б) контроль работы приборов стерилизатора!

в) использование биотестов

г) контроль влажности обработанных изделий

Выберите один правильный ответ:

Мероприятия по профилактике ВБИ, направленные на обезвреживание источника инфекции

а) вакцинация

б) дезинфекция

в) выявление и изоляция инфекционных больных и носителей!

г) сбор и утилизация медицинских отходов

Выберите один правильный ответ:

Свойство дезинфицирующего средства, обеспечивающее уничтожение грибов

а) бактерицидное

б) вирулицидное

в) фунгицидное!

г) бактериостатическое

Выберите один правильный ответ:

Изделия медицинского назначения, не содержащие жизнеспособных микроорганизмов, но содержащие споры, считаются

а) чистыми

б) продезинфицированными!

в) стерильными

г) одноразовыми

Выберите один правильный ответ:

Температура моющего раствора «Биолот» для ручной предстерилизационной очистки инструментов

а) 18о – 20о С

б) 37о С

в) 40о С!

г) 50о С

Выберите один правильный ответ:

Целью предстерилизационной очистки медицинского инструментария является

а) удаление различных загрязнений и остатков лекарственных средств!

б) уничтожение только патогенных микробов

в) уничтожение патогенных и условно-патогенных микробов

г) уничтожение всех микробов и их спор

Выберите один правильный ответ:

К методам дезинфекции относят

а) генеральную и текущую уборки

б) физическую и химическую!

в) профилактическую и очаговую

г) текущую и заключительную

Выберите один правильный ответ:

Приобретение устойчивости к дезинфектантам характерно для возбудителей

а) госпитальных!

б) патогенных

в) условно-патогенных

г) вирусов

Выберите один правильный ответ:

После проведения инвазивных процедур медицинские изделия необходимо продезинфицировать по режимам для инфекций

а) бактериальных

б) вирусных!

в) грибковых

г) вызванных простейшими

Выберите один правильный ответ:

Медицинские отходы, загрязненные биологическими жидкостями пациентов, в том числе кровью, относятся к классу

а) А

б) Б!

в) В

г) Г

Выберите два правильных ответа:

К очаговой дезинфекции относят

а) генеральную

б) текущую!

в) профилактическую

г) заключительную!

Выберите один правильный ответ:

На стерильном столе, накрытом простынями, срок сохранения стерильности изделий, простерилизованных без упаковки

а) должны быть использованы непосредственно после стерилизации 4-6 часов!

б) 24 часа

в) 3 суток

г) 20 суток

Выберите один правильный ответ:

Оценка качества стерилизации путем наблюдения за приборами стерилизаторов — это контроль

а) химический

б) физический!

в) биологический

г) механический

Выберите один правильный ответ:

Повторный осмотр пациентов с педикулезом после обработки проводится через

а) 5 дней

б) 7 дней!

в) 15-20 дней

г) 25 дней

Выберите один правильный ответ:

Генеральная уборка в отделениях высокого риска проводится дезинфицирующими средствами в концентрациях для инфекций

а) бактериальных

б) вирусных!

в) грибковых

г) вызванных простейшими

Выберите один правильный ответ:

Контроль стерильности изделий медицинского назначения проводят

а) посевом смывов с изделий на питательные среды!

б) использованием биотестов с культурами споровых микробов

в) химическими индикаторами

г) физическим методом

Выберите два правильных ответа:

Мероприятия по профилактике ВБИ, направленные на разрыв путей передачи

а) вакцинация

б) дезинфекция!

в) выявление и изоляция инфекционных больных и носителей

г) сбор и утилизация медицинских отходов!

Выберите один правильный ответ:

Изделия медицинского назначения, не содержащие жизнеспособных микроорганизмов и спор, считаются

а) чистыми

б) продезинфицированными

в) стерильными!

г) одноразовыми

Выберите один правильный ответ:

Свойство дезинфицирующего средства, обеспечивающее уничтожение вирусов

а) бактерицидное

б) вирулицидное!

в) фунгицидное

г) бактериостатическое

Выберите один правильный ответ:

При проведении ручной предстерилизационной очистки обрабатываемое изделие погружают в раствор «Биолот» на

а) 10 минут

б) 15 минут!

в) 30 минут

г) 60 минут

Выберите один правильный ответ:

Целью стерилизации является уничтожение на изделиях медицинского назначения

а) всех микробов и их спор!

б) только патогенных микробов

в) только условно-патогенных микробов

г) и патогенных, и условно-патогенных микробов

Выберите два правильных ответа:

К способам дезинфекции относят

а) химический и физический

б) профилактический и текущий

в) погружение и орошение!

г) облучение и протирание!

Выберите один правильный ответ:

Основная доля возбудителей внутрибольничных инфекций приходится на

а) патогенные бактерии

б) условно-патогенные микробы!

в) вирусы

г) непатогенные микробы

Выберите один правильный ответ:

Дезинфектанты, обладающие моющими свойствами и низкой токсичностью, чаще относятся к группе

а) альдегидсодержащих

б) ЧАС!

в) кислородсодержащих

г) хлорсодержащих

Выберите один правильный ответ:

Одноразовые пакеты для сбора отходов ЛПУ, относящихся классу Б, должны иметь окраску

а) черную

б) красную

в) белую

г) желтую!

Выберите один правильный ответ:

Оптимальная рабочая температура большинства растворов при дезинфекции

а) 10 – 18о С

б) 18 – 26о С!

в) 30 – 36о С

г) выше 40о С

Выберите один правильный ответ:

Срок сохранения стерильности одноразовых инструментов в двойных промышленных полиэтиленовых пакетах составляет

а) 3 суток

б) 20 суток

в) 6-12 мес.

г) 1- 5 лет!

Выберите один правильный ответ:

Оценка качества стерилизации путем применения индикаторов – это контроль

а) химический!

б) механический

в) биологический

г) физический

Выберите один правильный ответ:

Для обработки волосистой части головы при обнаружении педикулеза можно использовать раствор

а) фурациллина

б) мыльный

в) гидрокарбоната натрия

г) медифокса!

Выберите один правильный ответ:

Медицинские изделия после предстерилизационной очистки разрешено сушить

а) протиранием ветошью

б) на открытом воздухе в лотке

в) сухим горячим воздухом при 85о С!

г) в термостате

Выберите один правильный ответ:

Мероприятия по профилактике ВБИ, направленные на повышение невосприимчивости пациентов и персонала

а) вакцинация!

б) дезинфекция

в) выявление и изоляция инфекционных больных и носителей

г) использование спецодежды, масок, перчаток

Выберите один правильный ответ:

Инфекционная безопасность – это

а) использование средств индивидуальной защиты при выполнении манипуляций

б) соблюдение правил асептики и антисептики!

в) отсутствие патогенных микробов на различных поверхностях

г) отсутствие патогенных и условно-патогенных микробов на эпидемиологически значимых объектах больничной среды

Выберите один правильный ответ:

Свойство дезинфицирующего средства, обеспечивающее уничтожение бактерий

а) бактерицидное!

б) вирулицидное

в) фунгицидное

г) бактериостатическое

Выберите один правильный ответ:

Для приготовления 1 л моющего раствора для ручной предстерилизационной очистки инструментов необходимо взять средство «Биолот» в количестве

а) 1 грамм

б) 3 грамма

в) 5 грамм!

г) 10 грамм

Выберите один правильный ответ:

Для стерилизации резиновых и некоторых полимерных изделий в ЦСО используют стерилизатор

а) водяной

б) паровой

в) воздушный

г) гласперленовый

Выберите один правильный ответ:

При дезинфекции погибают

а) только вегетативные формы микробов!

б) только споровые формы микробов

в) вегетативные и споровые формы микробов

г) только вирусы

Выберите один правильный ответ:

Рекомендуемые страницы:

Биологические индикаторы контроля стерилизации

  • Дезинфицирующие средства
    • Для экспресс-дезинфекции поверхностей (СПРЕЙ)
    • Для экспресс-дезинфекции поверхностей (САЛФЕТКИ)
    • Кожные антисептики
    • Дезинфицирующие средства для обработки поверхностей
    • Дезинфицирующие средства для инструментов
    • Моющие и дезинфицирующие средства для пищевой промышленности
    • Средства для дезинфекции стоматологических инструментов
    • Дезинфекция систем кондиционирования
    • Ополаскивающие растворы
    • Средства для дезинфекции и очистки стоматологических оттисков
    • Антибактериальное жидкое мыло
    • Для очистки воды
    • Технические моющие средства
    • Профессиональные крема для рук
  • Средства для клининга
    • Средства для кухни
    • Средства для уборки помещений
  • Изделия инфекционного контроля
    • Дезиконты
    • Медицинские индикаторы
    • Химические индикаторы стерилизации
    • Биологические индикаторы контроля стерилизации
    • Термоиндикаторы для контроля холодовой цепи «ТестТЕРМ»
    • Крафт-пакеты для стерилизации
      • Коричневые крафт-пакеты
      • Белые крафт-пакеты
    • Пакеты комбинированные (для автоклава)
    • Пакеты комбинированные (для сухожара)
    • Рулоны для стерилизации в автоклаве
    • Рулоны для стерилизации в сухожаре
    • Журналы контроля работы стерилизации
  • Простыни / салфетки/ полотенца / коврики одноразовые
    • Полотенца / коврики для косметологии
    • Салфетки для стоматологии и косметологии
    • Одноразовые простыни в рулоне
    • Простыни одноразовые нестерильные
    • Простыни одноразовые стерильные
  • Одноразовая медицинская одежда
    • Халаты медицинские одноразовые
    • Перчатки медицинские
      • Перчатки латексные
      • Перчатки нитриловые
      • Перчатки виниловые
      • Перчатки хирургические
    • Медицинские шапочки
    • Маски медицинские
    • Бахилы
    • Комплекты одноразовой медицинской одежды
  • Товары для мезотерапии и косметологии
    • Иглы для мезотерапии
    • Насадки для мезотерапии
    • Салфетки одноразовые
    • Расходные материалы
    • Монопрепараты
    • Коктейли для лица и тела
    • Пилинги
      • Однокомпонентные пилинги
      • Комбинированные пилинги
    • Космецевтика / домашняя серия
      • Collagen 360°
      • ENERGY C
      • Stem Cell
      • Radiance DNA
    • Космецевтика/ профессиональная серия
    • Иглы для электролиполиза
  • Шовный материал
    • Викрил
    • Кетгут
    • Пролен
  • Медицинские инструменты
    • Гинекология / Урология
      • Зажимы, корнцанги, пинцеты
      • Зеркала
    • Лотки и контейнеры медицинские
    • Ножницы медицинские
    • Пинцеты
    • Зонды медицинские
    • Гладилки
    • Зеркала медицинские
    • Щипцы медицинские
    • Зажимы медицинские
    • Скальпели и лезвия для скальпелей
    • Шпатели медицинские
    • Крючки хирургические
    • Прочие медицинские инструменты
  • Медицинские расходные материалы
    • Шприцы
    • Иглы медицинские
    • Катетеры периферические внутривенные с дополнительным портом
    • Прочие расходные материалы
    • Лейкопластыри
    • Перевязочный материал
    • Пакеты для сбора и утилизации медицинских отходов
  • Стоматологические материалы
    • Расходные материалы
    • Гипс медицинский
    • Карпульные иглы и шприцы
    • Травящие гели
    • Лечебные материалы
    • Альганатные слепочные массы
    • Слепочные массы
    • Материалы и препараты для пломбирования каналов
    • Временные пломбы
    • Цементы для фиксации
    • Цементы пломбировочные
    • Световые композиты
    • Химические композиты
    • Адгезивы и бонды
    • Материалы для временных коронок
    • Раббердам (Коффердам)
  • Рентгенологические материалы
    • Рентгенозащитная одежда
    • Индивидуальные средства защиты для пациентов
    • Индивидуальные средства защиты для детей
    • Пленка и химические реактивы
  • Лабораторная посуда
    • Стеклянная лабораторная посуда

Рубрики: Статьи

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *